顾硕

脊柱裂尿床自然好比较困难，但是也要看具体的情况，如果不是脊柱裂中脊髓栓系的问题引起的尿床，与跟脊柱裂本身没有太大的关系。这部分有遗尿症的患儿，5岁以下都属于正常范围，因为患儿的大脑功能没有发育到比较完备的地步。如果超过5岁之后还是尿床，考虑为异常情况。如果不是因为脊柱裂中的脊髓栓系所引起的尿床，随着年龄逐渐增长，通常在8-9岁，有些人可能更晚，尿床也会自然的好转。但是此过程中还要做一些训练治疗，能够提高孩子对于排尿的控制，如果在晚上尿床还是比较频繁，影响到夜间睡眠时，可以采取闹醒等治疗方法。

脊柱裂和脊髓栓系的概念不同，脊柱裂指脊柱在发育的过程中出现了缺陷，脊柱的正常融合没有实现，所以脊柱在拍片子的时候出现裂口；脊髓栓系指脊髓受到牵拉的一种病理状态。这两者之间有一定的关系，但不完全对应，不一定有脊柱裂就有脊髓栓系，或者有脊椎栓系就一定有脊柱裂。 在临床上很多脊柱裂患者没有脊髓栓系，并没有造成症状，而症状都是由于脊髓栓系所引起。在认识脊柱裂和脊髓栓系的过程中，更重要的是看脊髓栓系是否有问题，这才是真正造成孩子出现临床症状的根结。