韩红

鼻咽部位置比较深，即鼻腔后方和口腔上方交界的地方，此空间有一定的体积，所以此处长东西最不容易发现，鼻咽癌就长在这个位置。鼻咽癌早期症状如下： 1、鼻咽癌特别早期时，可以没有任何表现； 2、随着肿瘤的长大，影响到咽鼓管，可以造成耳朵闷、堵，听力下降，听声音似有隔膜，可以造成不舒服； 3、肿瘤再大时可以造成鼻子堵、有鼻涕、鼻涕带血； 4、每人的表现可能都不一样，早期鼻咽癌，也有人可以表现为不明原因的疼痛。疼痛一般药物治疗可能效果不好，就要警惕鼻咽癌； 5、还有的患者可能是不明原因，比如咽炎或者扁桃体炎的表现，有扁桃体肿。实际上可能是鼻咽癌，从后方把扁桃体推起来。 每个人都可以有不同表现，比较常见的就是耳朵不舒服和鼻涕带血、鼻子堵等不舒服。

鼻腔和鼻窦正常情况下有黏膜延续。这些黏膜最表面的细胞，靠外一层有绒毛，这些绒毛像小刷子样，一直在不停地摆动。方向确定、集中，把脏东西往鼻窦的窦口地方扫。 正常情况下，鼻腔鼻窦一直在产生黏液，这些黏液连同呼吸到鼻腔里的脏东西，形成黏液毯。在显微镜下，黏液毯就会慢慢的从各个角落，集中到鼻窦的窦口，再从窦口流到鼻咽部，或者是往前流被擤出来，或者是往下后流，就被咽下去了。正常情况下的鼻窦里的分泌物会慢慢的就清除掉。 在鼻腔或者鼻窦炎症的时候，窦口地方会比较肿，肿了以后脏东西可能不能及时的排出来，会聚集在鼻窦里。在鼻窦里聚集以后，细菌再繁殖，脓液就会越来越多，压力会大，会产生鼻窦炎的不舒服表现。

随着年龄的增长，整个呼吸道组织会越来越松弛。比较松弛以后，睡觉时如果呼吸的气流比较大，引起组织震动，会产生打呼噜。只不过大部分正常人可能只是在过度劳累，或者有些人在醉酒状态、在年老组织很松时出现，一般不需要重视。 如果存在病理情况，比如有的人有鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、扁桃体肥大、慢性扁桃体炎，或者是有的人下巴颏特别小。存在这些情况，上呼吸道某平面特别窄的情况下，这些人往往需要张口辅助呼吸，张口以后气流就相对会比较大，有可能会震动呼吸道的组织产生打呼噜。甚至严重的情况下还会产生一过性呼吸停止，叫呼吸暂停。如果是这种情况，一定要及时到医院就诊，因为呼吸暂停的时候人处于相对缺氧的状态，还是有一定危险的。

扁桃体炎的治疗要判断扁桃体炎是急性期还是慢性期，具体治疗如下： 1、急性扁桃体炎或者是慢性扁桃体炎急性发作一般需要药物治疗，即药物足量治疗、全程抗生素的抗感染治疗作用的基础上可以给予全身对症处理，最主要还是要用敏感抗生素； 2、如果是慢性扁桃体炎的反复发作，成为病灶扁桃体，一般还是建议要手术，给予扁桃体的切除术，这样能有效把病灶扁桃体切除，避免造成其器官的伤害。病灶扁桃体反复感染之后，可能会引起心脏问题、肾脏问题、关节问题； 3、如果扁桃体急性发作比较严重，除了急性扁桃体之外，还有扁桃体周围脓肿，这就是属于比较重的急性扁桃体炎，这样的扁桃体炎在有效抗菌的基础上及时的手术，在感染控制的情况下，及时把病灶扁桃体切除，否则扁周的脓肿可能会反复的出现，造成不必要的痛苦。

造成鼻中隔偏曲的原因具体如下： 1、鼻中隔的发育过程中，不同的生发点的组织往外生长互相接触以后，理论上应该发生接触抑制。但有的时候，可能并没有发生抑制，还在生长，过度生长就会造成骨质向周围的凸起，形成鼻中隔偏曲。即所谓先天性鼻中隔偏曲的理论是骨头过度生长造成的扭曲； 2、有些患者的偏曲不是在发育过程中出现，是成年之后出现，成年之后的鼻中隔偏曲主要是因为外伤，尤其是男同学打球、打架、受外伤以后，不同的板块鼻中隔的组织之间可能会发生错位或者骨折。发生错位和骨折之后，在错误的位置上再次愈合时，会产生后天性的鼻中隔偏曲。

感冒引起急性鼻塞，如果暂时没有时间到医院，可以通过按压迎香穴来缓解。迎香穴位于鼻翼两侧大概1cm的位置，用手指按压有酸胀感，按压几分钟以后鼻塞可以得到一定程度的缓解。但是一般情况下，只是暂时的措施，可以通过药物处理，比如可以给予鼻喷激素、减充血剂或者是中药的治疗，可以对急性鼻炎、慢性鼻炎的鼻塞会有非常好的缓解。 如果药物缓解达不到满意的效果，还可以通过手术，比如激光、微波、等离子，甚至下鼻甲的部分切除，可以得到很好的缓解。规范的治疗鼻塞的方法，应该先到医院就诊，寻找鼻塞的原因，给予相应的准确的治疗措施，这样更准确。

讲解医师：韩红伟  （副主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院中医科
拔罐是中医的一种特色的外治法，具有疏通经络、行气活血、消肿止痛的作用。在临床上常用于治疗一些痛症，比如肩、颈、背、腰痛的病人，再一个风湿的病人，还有就是有一些特异的皮肤病的患者，疗效是很好的，临床上除了拔罐还配合放血、刺络的疗法，另外在中医科还有一些患者因为排卵障碍，导致不孕来就诊的，有一种特别的拔罐的方法，闪罐，针对卵泡不破裂黄素化综合征的患者有特别的疗效。

白细胞减少症指血液中白细胞数量低于4×109/L，该检测需抽取静脉血或针刺获取手指末梢血，经自动化血细胞分析仪检测，白细胞共有五类，其中性粒细胞比率为50%-75%，因此中性粒细胞减少对白细胞减少患者影响最大，轻度患者可没有明显临床症状，中、重度患者可出现易发型反复感染、乏力、头晕、食欲减退等临床症状。

首先要明确鼻中隔偏曲并不见得100%都需要治疗，因为大概有50%的鼻中隔偏曲是生理性偏曲。所谓生理性偏曲就是虽然有鼻中隔偏曲，但是对患者没有造成任何伤害，不需进行处理。如果鼻中隔偏曲造成一侧鼻腔的狭窄，或者是黏膜过于的菲薄，容易出现鼻出血，或者是偏曲影响到头疼，因为偏曲骨质有可能会顶到下鼻甲或者中鼻甲上，有些人可能会有疼痛，这种情况下只有一种选择就是鼻内镜手术。 在鼻内镜下把过度偏曲的骨质去掉，这一侧鼻腔的通气会缓解，黏膜也会回归正常，能解决所有的不舒服。千万不要针对鼻中隔偏曲做各种各样的药物治疗，因为偏曲是骨头或者软骨突出药物解决不了，所以不要做任何没有意义的药物治疗。

急性鼻炎即感冒，其症状每人可能生活中都有所体验，具体如下： 1、可能会包括鼻腔局部的症状，比如鼻子痒、堵，频繁的打喷嚏、不断流清水样鼻涕；合并感染以后还可以有脓性鼻涕，还有鼻痛、鼻干、鼻部不舒服； 2、同时可以伴有咽部的症状，比如咽干、咽痛、吞咽的时候有困难； 3、可有耳朵的闷、不舒服； 4、可以有全身不舒服，鼻炎时可以有全身乏力、困倦，有的时候甚至会有肌肉酸痛、头疼、想睡觉等各种急性表现，一般是病毒感染引起来的。 此外，急性鼻炎一般建议要多喝水，可以给予对症的药物治疗。