韩前河

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
龟头白色污垢多，常伴有内板的增厚以及无光泽，常是由于霉菌感染而引起的包皮龟头炎。治疗包括两个方面：第一、局部洗剂的应用，常选用刺激性比较小的洗剂来进行治疗，如复方黄柏液等，每天清洗2次，以去除过多的污物。第二、局部抗真菌药膏应用，常用的有派瑞松等，在清洗完包皮垢以后，均匀涂抹于龟头冠状沟以及上翻的包皮上，尿道口不用涂抹，涂抹后要轻轻的揉搓一会，以促进药物的吸收。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
小儿韦格纳肉芽肿以它的症状，疾病的不同时期以及系统的不同，而且症状不同。大部分疾病比较缓慢，持续一段时间，部分也可以快速进展发病。初期的症状是以发热最常见，可以合并有疲劳、食欲下降、体重下降、盗汗、虚弱等。如果病变侵及上呼吸道，首发的症状就是流鼻涕，鼻出血，同时可以有鼻窦炎的症状。如果侵及到的中耳炎，可以出现听力的丧失。侵及下呼吸道，往往引起肺部的症状，主要表现为胸闷、气短、咳嗽、咳血、胸膜炎的症状，病变累及肾脏，可以出现蛋白尿、血尿，可以伴有高血压和肾病综合征，最终导致肾功能衰竭。如果病变累及关节可以出现关节痛、肌肉痛，游走性的关节炎，引起眼睛、皮肤等部位可以出现相应的症状，比如皮疹等。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
妊娠期间患了尿道炎，需要注意以下几个方面：第一、多饮水，增加尿量，促进炎性分泌物的排出，减轻症状。第二、禁食辣椒等刺激性食物，避免对尿道的过多刺激，加重症状。第三、抗生素的治疗，因为妊娠期间考虑到对胎儿的影响，所以抗生素的选择需要严格把握。常用的抗生素药物，目前对胎儿影响最小的是头孢类药物，避免应用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星等，可能会对胎儿的软骨发育造成不利的影响。所以，抗生素的治疗，需要在医师的严格指导下选用。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
正常男性尿道，因为要有尿道腺体的存在，正常情况下都有少量的分泌物，只不过每天排尿由于尿液的冲刷，可以将尿道分泌物冲刷掉，所以日常看不到尿道的分泌物。如果尿道有白色的分泌物，而且比较浑浊，通常提示尿道存在有感染的情况。常见的原因有尿道衣原体的感染、尿道支原体的感染、解脲支原体和人性支原体的感染、尿道霉菌的感染、尿道滴虫的感染等等。出现了这种情况，如果还伴随有尿道刺痒，甚至尿道灼热等症状，就需要到医院进行相关的病原体的检查。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
急性尿道炎是由于致病微生物感染引起的尿道急性炎症，性别不同，导致急性尿道炎的原因也不同。1、男性急性尿道炎，患者常有不洁性生活史，在性生活的过程中获得致病微生物的感染，属于性传播疾病，常见的致病微生物有淋球菌、霉菌、衣原体、支原体等。2、女性急性尿道炎比较常见，常发生于蜜月期和绝经期后，主要和女性的解剖生理特点有关。女性尿道短而直，与阴道口和肛门的距离比较近，容易受到阴道炎或者肛门部位寄生菌的感染，特别是在过度劳累、过多食用辛辣食物、饮水少、憋尿等情况下诱发，常见感染的致病菌为大肠埃希菌。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
导致肾积水的原因不同，治疗方法也不同：1、儿童肾积水常见的原因是先天性肾盂输尿管连接部梗阻，通过肾盂成形术可以治愈。2、中青年人常见的肾积水原因是输尿管结石，经过体外冲击波碎石或者微创手术取出结石后，肾积水即可缓解。3、引起老年人常见的肾积水的原因有两个：输尿管肿瘤和前列腺增生症。对于输尿管癌，需要行输尿管癌根治术；对于前列腺增生症，需要行经尿道前列腺切除术，排尿通畅后，双侧肾积水即可缓解。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染而引起的性传播疾病，常见部位是龟头、冠状沟、宫颈口、尿道口等。尖锐湿疣的治疗原则分三个方面。第一、去除疣体。第二、抗病毒治疗，抗病毒治疗的药物，目前来说对于此类病毒效果比较差。第三、增强抗肿瘤病毒免疫治疗，增强人体对于这种病毒的免疫能力。基础是必须身体健康，不要出现过度疲劳，或者过度饮酒等导致机体免疫力下降的情况。其次可以用药物来治疗，比如干扰素等。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
包皮是覆盖龟头的皮肤，柔软而有弹性。男性从出生到2岁的婴幼儿时期，包皮和龟头是粘连的，包皮不能上翻外露龟头。随着发育，包皮和龟头之间的粘连可以自然松解，包皮可以上翻，外露龟头。到青春期，随着阴茎的发育，包皮逐渐退缩到冠状沟处，使整个龟头暴露在外。所以正常包皮的长度是在阴茎疲软的状态下，龟头裸露在外，包皮位于冠状沟附近。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
龟头和包皮腔内，有白色豆腐渣样的包皮垢，通常是霉菌感染引起的霉菌性包皮龟头炎，显然是一种异常的情况，需要进行治疗。龟头、包皮总是出现白色豆腐渣样的物质，通常意味着霉菌感染的原因没有清除掉，如合并有脚气，内裤和袜子一起清洗，可以感染霉菌；比如性伴侣患有霉菌性阴道炎，没有治疗，而性生活以后没有及时清洗包皮、龟头、包皮腔，所以，容易导致反复的霉菌感染。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
包皮手术根据手术方式的不同，切口的愈合时间不同。 第一、传统的包皮环切手术，术后1周拆除缝线，切口已愈合。 第二、商环包皮环切术。商环包皮环切术，因为是将切除包皮的边缘皮肤，易引起坏死，所以脱痂、愈合的时间比较长，大概需要1个月左右。 第三、切割吻合器包皮环切术，切割吻合器包皮环切后，局部切缘是由小钉子钉在一起的。所以3周以后，钉子逐渐脱落，脱落以后切口愈合。 这3种手术虽然切口愈合，但是切口局部皮肤的抗张力强度不够，因此不管哪一种手术方式，手术后一个半月以内禁止性生活，防止皮肤过度牵拉引起切口的撕裂。