韩世超

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病患者可以吃米糠，主要是考虑米糠相对含的热量比较低，但是没有必要去刻意的把米糠当做主食来吃。其实常见的米饭、面条以及白面馒头等，都可以当做主食来吃，没必要去刻意吃米糠或者其他粗粮，最主要的是控制每次的食用量，不要过多就可以。\n一般要求每顿饭的主食量不要超过二两，馒头、米饭都可以，并且建议每顿饭主食和蔬菜搭配服用，两者各占50%的比例，这样有助于控制主食的量，也能够延缓吃进去的主食在胃肠道吸收速度，对于餐后血糖控制就会有很好的帮助。避免刻意去吃米糠等，一方面口感太差，甚至会刺激胃肠道，另一方面对于合并糖尿病肾病的患者要避免吃这些粗粮，因为会加重肾小球的负担。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
黑麦和全麦作为主食，都适合糖尿病患者吃。不只是这些粗粮，其实常见的白面、蒸大米饭都可以。最关键的是每顿饭吃入的总量不要过多，一般一顿饭主食的量不要超过二两，并且建议主食和蔬菜搭配食用。常见的菜叶类的蔬菜，包括白菜、生菜、油麦、菠菜等等，以及菌类的蔬菜，比如蘑菇、木耳等都可以吃。\n以上这些食物和主食搭配食用，有助于减少吃入主食的量，延缓患者的饥饿感，并且能够延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度，这样都有助于控制血糖水平。另外，要避免吃油炸食品、肥肉、坚果类等含脂肪比较高的食品，避免喝稀饭、米粥等吸收比较快的食品。

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就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
在临床上，什么样的糖尿病治疗仪都不太好，根据《中国中华医学会糖尿病指南》，治疗糖尿病最标准的还是五驾马车的治疗方式，也就是从饮食、运动、降糖药物、血糖监测和糖尿病教育这五个方面入手，不要相信其他的一些偏方或者治疗仪之类，不但会耽误患者的病情，甚至有可能会造成一定的副作用。\n对于糖尿病患者而言，主要还是积极控制饮食，减少主食的量，清淡饮食，定时、定量，避免吃油炸食品或肥肉，或者含糖比较高的食品。每顿饭之后进行适当的锻炼，切实的减轻体重，有助于改善胰岛素的抵抗，并且要密切监测血糖水平，根据血糖随时调整降糖治疗方案。若通过生活方式的干预，血糖控制不好，就要应用降糖药物，并且接受糖尿病相关知识的教育，只有这样才能够把血糖控制的理想。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病患者的护理，一方面是对饮食和运动方面的护理，另一方面是对血糖的监测，还要注意保护好糖尿病患者的双脚，避免磨破。一旦糖尿病患者的皮肤被磨破，容易使伤口长期不愈合，尤其是合并外周血管病变的糖尿病患者。如果再合并感染，严重的就会形成糖尿病足，或坏疽，甚至可能会截肢。\n在饮食控制方面，主要是帮助患者掌握吃饭的正确方法，避免吃热量比较高的食品，比如油炸食品、肥肉、坚果类食品，避免吃含糖成分比较高的食品，要避免喝稀饭、米汤等吸收比较快的食品。建议患者每顿饭之后进行适当的运动，积极的减轻体重。在血糖监测方面，要加强血糖监测的频率，定期进行监测，并且掌握便携式血糖仪的使用方法。

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就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病患者可以吃蓝莓干，但一定要掌握吃水果的正确方法，包括蓝莓干或者其他新鲜的水果，比如西瓜、苹果、梨子、桃子、猕猴桃等，都可以吃，关键是要在血糖控制理想的情况下再吃。如果现阶段血糖控制不好或者有明显波动，则所有的水果暂时都不要吃，等血糖控制理想以后再吃。\n患者要注意吃水果的时间，尽量放在两餐中间，避免和主食同时吃，这样能够避免短时间内摄入的热量过多。一定要关注吃完水果之后的血糖水平，如果吃完水果之后血糖明显升高，提示可能是吃的水果种类不合适或者是量过多，就需要做出调整。

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就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病人不可以吃结晶果糖，对于糖尿病患者来说，如果吃含糖比较高的食品，会使血糖水平明显升高。如果糖尿病患者的血糖长期处于高水平的状态，或者忽高忽低的波动，则发生糖尿病并发症的风险就会大大增加，如糖尿病引起的心脑血管疾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等。\n上述并发症一旦发生，就会影响到患者的生活质量，而且往往不可逆，严重的还会危及到生命。所以糖尿病患者一定要积极控制血糖水平，避免这些并发症的发生。要想控制好血糖，饮食控制极为关键，所以糖尿病患者不能随便吃含糖、含油脂比较丰富的食品。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病患者可以吃梭子蟹，对于糖尿病患者来说，螃蟹、鱼类、虾类以蛋白含量为主，脂肪含量以及油脂含量都不多，不会影响到患者的血糖水平。\n患者在食用时需要注意这些食物的烹调方法，螃蟹可以蒸，也可以吃清蒸鱼、水煮虾，而避免吃红烧鱼或者油爆大虾等，这样烹调会导致吃入的油脂成分过多，而油脂在人体经过代谢转化以后，会转化为葡萄糖，就会影响患者的血糖水平。所以糖尿病患者可以吃梭子蟹，也可以吃鱼肉、虾肉等，但掌握正确的烹调方法也很关键。

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就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
对于糖尿病患者来说，如果在血糖控制理想的情况下，不会影响到正常寿命，也就是只要积极的将血糖控制平稳，不会使其寿命缩短。但如果血糖长期控制不好，一旦出现了糖尿病的并发症，严重时就有可能影响到患者的寿命。\n如果糖尿病患者的血糖长期控制不好，发生心脑血管疾病的风险就会大大增加，甚至出现严重的心脑血管事件，进而影响到生命，并且还有可能会发生糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等，一旦发生严重的并发症，患者的寿命就会受到威胁。所以糖尿病患者一定要积极控制血糖水平，要将血糖控制平稳，但也不要焦虑，要坚信只要把血糖控制理想，则不会影响到寿命。

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就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
在临床上，应用于治疗糖尿病的中成药主要有津力达颗粒、天麦消渴片等等，中药制剂也有一定的降低血糖的作用。如果单用中成药，降糖的作用往往不是很大，中成药更多地是能够缓解糖尿病引起的口干、口渴的症状，但是降糖作用相对要弱一些，所以往往需要和其他降糖药物联合应用。\n其他常用的降糖药物主要包括磺脲类降糖药物、双胍类降糖药物，包括二甲双胍、瑞格列奈、胰岛素等，必要的时候可以联合中药制剂共同降低血糖水平，一方面缓解口渴、口干的症状，另一方面也有助于积极的控制血糖水平。

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就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
导致2型糖尿病的最根本原因是胰腺分泌胰岛素的量相对不足或胰岛素抵抗，导致没有办法把血液中的糖分进行代谢转化，从而使血糖水平升高。对于2型糖尿病患者，要积极控制饮食、合理运动，主要分析如下：\n1、运动：切实减轻体重，消耗脂肪组织，有助于减轻胰岛素的抵抗。\n2、饮食：减少每顿饭主食的量，并且建议主食和蔬菜搭配食用，两者最好是各占50%的比例，既能够控制主食的量，也能够延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度，从而有助于控制血糖水平。\n对于2型糖尿病患者，饮食和运动极为关键，单纯通过降糖药物很难把血糖控制理想。