霍则军

拔罐后腹泻的原因，应根据患者的情况进行分析，具体如下：1、异常反应：若患者在拔罐当时受凉，或受风寒，因为拔罐有可能出现腹泻的情况，此时为异常反应。拔罐一般要暴露身体，若为走罐，暴露身体的时间会更长，此时若周围环境比较寒凉或有风，患者可能会受到风寒的侵袭，造成腹泻，部分患者阳虚，遇到点风寒就会腹泻。一般建议拔罐时，保持环境的温度，尽量选择在较热的时候，如中午来进行拔罐；2、正常反应：如果患者体内有寒湿，由于部分部位的疼痛，来进行拔罐，此时拔罐力量较强，而且拔罐加上走罐，一起来进行治疗，患者拔罐以后会出现腹泻，但无疼痛感，与口服洗肠液类似，这是在体内排湿、排寒的表现，一般排完以后自然就会消失。

单纯应用针刺治疗静脉曲张无明确疗效，但因针刺或针灸属于广泛概念，针灸刺络法对于静脉曲张治疗有一定效果，特别对于早期、较轻静脉曲张会取得较好疗效。刺络放血是应用三棱针或小医用采血片进行治疗，作用在曲张的血管部位使血液自然流出，流出后进行消毒擦拭，通常较轻的静脉曲张凸起小静脉会逐渐变平。多数静脉曲张患者可能会出现小腿胀、麻、木等不适感，通过刺络放血后会有一定减轻。临床刺络放血应注意防止感染，针刺感染几率较小，但刺络放血易出现感染。刺络放血后需嘱患者保持局部干燥、清洁，避免洗澡、淋雨等。

尿潴留通常较为常见，尤其是住院患者，如产后尿潴留或者术后尿潴留，应用针刺的疗效较好。选取的穴位主要是局部穴和远端穴，具体如下：1、局部穴：后方的穴位有八髎穴、秩边穴，通常八髎穴向下斜刺即可。但是秩边穴需要长针深刺，使针感传至会阴部，要求针感要较强。前面的穴位，如果在插导尿管期间，扎针可以较深，如中级穴、关元穴。所以通常在局部，可以针灸中级穴、关元穴、秩边穴、八髎穴，都连接电针进行强刺激。对产后尿潴留或者术后尿潴留，效果都较为满意；2、远端穴：可以取脾经的三阴交穴，以及肾经的太溪穴进行治疗，对尿潴留患者也有较好的促进作用。部分患者可能进行1-2次就有治疗效果，也有部分患者需要的时间更长。

痛经一般可通过针刺以下穴位进行治疗：1、十七椎下：位于第5腰椎棘突下的凹陷中，对于痛经有较好的治疗作用。可通过髂嵴最高点平第4腰椎或者3-4腰椎间的凹陷，定位第5腰椎，继而定位十七椎下；2、四关穴：指合谷穴与太冲穴，合谷穴位于第2掌骨终点的桡侧，太冲穴位于脚第二掌骨接缝处的凹陷中，两者对于各种疼痛，包括痛经，效果较好；4、膻中穴：位于胸部正中，即两乳头间，对痛经效果较好；4、其他穴位：例如关元穴、气海穴，位于小腹，对痛经也有一定的治疗作用。如果痛经由于寒引起，除针刺外，还可通过艾灸关元穴或十七椎下治疗。

中医看病，主要通过舌脉还有问诊，如果单从看舌、号脉，不能看出妇科疾病。中医号脉、看舌，主要是判断身体状况，包括有无寒热、痰湿、瘀血、气虚等表现。比如中医看舌时，若舌苔在舌根部，且比较厚、黄，中医可以判断有下焦湿热，对于在妇科而言，可能出现白带增多、外阴瘙痒、白带颜色变黄、味道较重等情况。但下焦湿热，也有可能表现在小便或大便，这是中医最多能判断的情况。妇科病分很多种，包括月经、子宫、阴道、卵巢等方面问题，具体有无妇科疾病，还需要通过相应的妇科检查进行判断。如抽血化验内分泌指标、宫腔镜检查等，可检查子宫内膜问题，以及输卵管是否通畅。

神经衰弱没有最好的中成药，因为中医内神经衰弱原因不一样，不同的致病原因需选择不同的中成药。通常治疗神经衰弱的药物有柏子养心丸、乌灵胶囊、天王补心丹、枣仁安神液、清脑复神液、心神宁等。如果患者想使用比较对症的药物，应进行明确的辨证，根据辨证选择合适用药，常见如下：1、心脾两虚：患者表现为面色比较苍白或面色萎黄、心悸怔忡、健忘、乏力，主要原因是由于心脾血不足产生神经衰弱，可以用人参归脾丸进行治疗；2、心胆气虚：患者表现为多疑、恐惧、易受惊吓，可以用安神定志等温胆汤进行治疗；3、阴虚火旺：患者由于心火太盛、肾阴不足，可出现手足心热、潮热盗汗、烦躁失眠，可以用知柏地黄丸进行调理。因此对于各种类型的神经衰弱，应进行明确的辨证，治疗效果可更好。

中医治疗焦虑症常见方法具体如下：1、药物治疗：部分患者属于精神紧张、胆怯、多疑多虑，可以用温胆汤进行治疗。部分患者属于情绪急躁、阴虚火旺、容易想事、睡不着觉、口干舌燥，可以用滋阴清热方法进行治疗，如知柏地黄丸等。此外部分患者容易惊悸、睡不安稳，可以用安神定志丸进行治疗。如果用药物治疗，一定要进行辨证，另外服用汤药进行治疗会更准确；2、针灸：一般取印堂穴、神庭穴、百会穴、四神聪穴，另外可以根据辨证选取穴位，如胆小应用利胆穴位，或加疏肝、滋阴、清胃穴位，均有较好的治疗效果；3、其它方式：通过练意拳站桩功等安神静心的气功锻炼，也能达到一定的治疗效果。

藿香主要作用有化湿、解表、止呕，藿香功效为化湿、解表、止呕。具体应用如下： 1、可以芳香化湿； 2、驱寒祛暑的作用，藿香正气是常用代表性方剂，外感风寒以后又加上体内有湿气，产生暑性感冒，可以用藿香正气； 3、藿香本身有胃止呕的作用，有些患者尤其在夏天，胃口不好、呕吐，可以用藿香调理，有和胃止呕的作用； 4、藿香正气有治疗吐泻的功能，因为在夏天，体内有湿气、浊气，藿香可以发汗，可以湿浊，有一定的抗菌作用，可以治疗夏天的呕吐、泄泻； 5、南方特别湿热的地方，比较潮湿、闷，这时候可以适当用藿香去湿浊，对人体还是有一定好处。

冬天可以艾灸，艾灸本身是助阳的治疗方式之一，可以温经散寒、助阳、温通经络、回阳救逆等，属于较好的补阳方式。艾灸冬天也可以进行，艾灸比较助阳，部分理论认为艾灸最好在夏天上午，阳气较盛时进行，艾灸效果会更好。如果没有上述条件，在其它时间也可以进行艾灸。注意艾灸的地点、环境要合适，物理通风环境要选择好。冬天环境密闭，通风环境不好，艾烟过浓、时间过长，对人体呼吸道有刺激性。如果长时间吸入艾烟，对身体会有一定的不良影响。冬天室内温度较低，艾灸需要裸露身体部位，有可能会出现受凉，应注意选择合适环境、室温进行艾灸。

阳虚通常需服用助阳的药物调理，尤其是补肾阳的药物，比如桂附地黄丸、金匮肾气丸、右归丸、桂附八味丸等。对于肾阳虚引起的全身怕冷、性功能低下、腰膝酸软、小便清长等均有良好的调理作用。此类药物是在滋补肾阴的基础上加用助阳的药物，比如金匮肾气丸，是在六味地黄丸基础上加用桂枝、附子、车前子、牛膝等组成，具有滋肾阳、补肾阳的作用，同时还可加其他配伍治疗。六味地黄丸属于滋肾阴的药物，适用于腰膝酸软、口干舌燥、潮热盗汗等阴虚症状的治疗。同时加用桂枝等助阳药物，达到阴阳双补的目的，有利于调理体内阳气不足，还可避免助阳过度引起上火。