陈黎明

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
颈椎病多数因颈部劳损导致。所以谈到颈椎病的预防还是要从避免颈椎劳损引起。比如：不要长时间低头用电脑、手机、平板；伏案工作时间不要超过半个小时，半小时要进行一次颈部各方向的伸展运动，每次一分钟就可以；枕头不要过高或者过低，也不要不枕枕头，枕头的高度以自己的一拳半为宜。平时还要多注意锻炼颈肩部、背部的肌肉力量，提高肌肉抗疲劳能力。可多做些颈部静力对抗训练及划船等动作，也可进行平板支撑的训练。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
颈椎病的症状比较多、比较复杂，可以引起局部疼痛、肢体疼痛或者麻木，甚至心慌、胸闷、胸部疼痛。但胸痛不能只考虑是颈椎病的问题。首先还是要除外心脏及胸部的器质性病变，比如胸梗、胸膜炎等疾病。颈椎病会导致颈背部肌肉紧张、关节紊乱，影响到交感神经，从而出现心慌、胸痛等症状。若有胸部疼痛、同时有颈椎病，不要自认为是颈椎引起的胸痛，还是要到医院就诊。除外心脏、胸部疾病后，再到骨科就诊，诊治颈椎病，以免耽误病情。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
腰椎间盘突出手术是目前临床中常用的治疗方法之一。从手术目的来看，主要是进行髓核摘除、解除神经根的压迫。最大的好处就是解除神经根的物理性压迫，症状缓解较快、针对性强。手术治疗的弊端就是对局部组织有创伤，可能造成局部粘连，术中也有损伤神经根的风险。腰椎不稳的患者还需要进行内固定手术治疗，这会导致手术相邻节段加速退化，加速引发新的椎间盘突出疾病。所以手术的选择要慎重。如果腰痛、下肢疼痛症状持续加重，保守治疗三个月，症状仍不能缓解，严重影响日常生活，还是需要考虑手术治疗。一味保守治疗很可能导致疾病的加重、神经的不可逆损伤。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
开放性骨折的处理原则是及时正确地处理创口，尽可能的避免受到感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为伤后六到八小时内清创，创口绝大多数能一期愈合，应尽可能争取在此段时间内进行。 冬天气温低，清创时间可适当延长。清创过程完成后，根据伤情选择适当的固定方法，固定患肢。应当使用抗生素预防感染，并应用破伤风抗毒素。遇到开放性骨折，需要镇定，然后等待救护车的到来。在做完自己力所能及的活动之后，不能做其他自己不懂的事情，以免出现大出血或者其他不良的现象。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
腰椎间盘突出压迫神经往往会出现下肢的疼痛、麻木或过电样的疼痛麻木感。此时最好的办法就是卧床休息。急性期一定以卧床休息为主，起床需佩戴腰围保护。若症状不能缓解或逐渐加重，最好尽快前往医院就诊，以免神经水肿进行性加重，导致神经不可逆的损伤而影响此病的预后。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
目前临床中治疗腰椎间盘突出的膏药分为西药和中药。西药的膏药主要是消炎止痛的药物的透皮吸收，如氟比洛芬巴布膏。中药的膏药又分为两大类，舒筋活血为主和祛风除湿为主，所以在临床治疗的选择要根据具体情况进行。受寒引起的宜选用祛风除湿的膏药，外伤劳损引起的宜选用舒筋活血的膏药。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
颈椎病导致的眩晕，首先要针对颈椎病进行治疗。可采用颈肩部理疗，包括热敷、烤电等办法改善颈部的血液循环。可于颈肩部舒筋活血膏药、药膏外用。也可口服舒筋活血、改善循环的药物进行治疗。具体的药物请就诊后咨询医生，以便对症用药。颈椎关节紊乱导致的眩晕，可采用中医正骨的办法进行复位治疗。若是上颈段椎间盘突出椎管狭窄所致眩晕，则有可能考虑手术治疗。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
肋骨骨折注意事项：1、用胸带固定胸壁可减轻疼痛；坚持深呼吸运动；有效的、正确地咳嗽；有痰要尽量咳出。2、避免较重的体力劳动，但应及早活动。3、加强营养，多吃高蛋白及含钙量多的食物；避免出入公共场所和受凉感冒；保证休息。4、如出现胸闷、气促、呼吸困难，需到医院复诊，及时就医。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
治疗腰椎间盘突出没有哪种药是最好的药。用药一定要根据病人的症状、疾病的阶段有针对性的使用。即便是腰椎间盘突出，最适合的药物也有可能大不相同，最好在就诊后，在医生的指导下进行药物治疗。

预防乙肝最有效的方法就是接种乙肝疫苗。国家规定，刚出生的孩子都要打乙肝疫苗，这一措施明显降低了近几年来...