陈淑明

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
甲状腺囊肿治不治疗，最主要的是看良性的，还是恶性的。大部分囊肿一般是考虑良性，如果结节比较小，＜2cm，现在甚至还有指＜4cm的，不影响呼吸、吞咽等，可以建议定期复查，每3-6个月复查1次彩超。如果囊肿比较大，可以建议手术切除。还有一种情况，如果怀疑是有恶性可能的，建议积极的手术干预治疗，还有一种就是囊肿伴出血，短期内可能会迅速增大，这也建议手术治疗。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
平躺肚脐眼下面硬，首先，关注肚脐眼有没有流脓，有没有异常分泌物的流出，如果有流脓、异常分泌物的流出而且摸还有疼痛的感觉，考虑有没有脐炎的可能。其次，看有没有突出肿物的表现，尤其是咳嗽站立的时候有没有肚脐眼突出，有时候会有脐疝的可能，出现肿物突出，脐疝平躺的时候肿物是可以推回去的。如果都没有这些，可以通过彩超进行基本的判断，因为有些人皮下有脂肪瘤，可能会引起触摸硬硬的感觉，或者粪块刚好在肠道部位没有及时排出，也会有摸着硬硬的感觉，可以通过彩超甚至CT进一步的检查进行判断。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
草莓状血管瘤都是用我们医院药学科自己制作的普萘洛尔凝胶外涂的治疗，从2008年到现在已经治疗了几百个病人了，总体上效果都是非常不错的。尤其是建议早期，六个月之前能来做治疗的，往往效果是尤其显著的。我们治疗的经常就是整个胳膊的血管瘤，到后期的时候血管瘤瘤体完全的消退。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
婴幼儿血管瘤消退，首先瘤体没有继续长大，还要看瘤体颜色的变化，早期是鲜红色的，后期慢慢的变暗红、紫色或者只是淡淡的印记，还有看瘤体的厚度，比如早期很厚，到后面慢慢的变薄变平的情况。主要就是没有明显的变大，颜色变暗了，瘤体变薄了，这是毛细血管瘤的消退过程。我讲的主要是针对婴幼儿毛细血管瘤，不针对其他的。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
婴幼儿毛细血管瘤是可以根治的，尤其是浅表的毛细血管瘤，有一部分甚至不用到四五岁都是可以完全消退的；由于现在小孩子家长都比较紧张，所以我们一般都会建议早期的干预治疗。在我们医院浅表性的毛细血管瘤一般都是先用外涂普萘洛尔凝胶的治疗；如果是混合性的毛细血管瘤，可能是建议口服加外涂联合的治疗方案。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
腋窝下有肉疙瘩有点疼，主要判断肉疙瘩是什么样的情况，是皮脂腺囊肿还是淋巴结的肿大，或者是皮赘摩擦感染引起。如果是淋巴结的肿大，主要判断是什么原因引起的淋巴结肿大，因为淋巴结肿大情况很多，有结核性、肿瘤性、单纯增生、炎症性，不同的病因进行不同的治疗。如果是皮脂腺囊肿可以建议门诊手术切除，如果皮脂腺囊肿已经感染破溃，需要早期积极的切开、引流、换药处理，再进行根除的手术。如果是皮赘，一直反复摩擦，建议门诊手术切除，这样才有可能解决。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
如果发现腹部有硬块，可以先自己初步判断一下硬块有多大，比如几厘米乘几厘米的大小，有没有移动，感觉是在肚皮的表面，还是在肚子的里头。如果是在肚皮表面，比较常见的就是脂肪瘤，还有可能是皮脂腺囊肿；如果觉得是在肚子里头，那有可能就是腹腔里面的包块，需要积极的去医院做进一步的检查。像肚脐表面的脂肪瘤、皮脂腺囊肿，是可以通过门诊小手术切除的。如果是腹腔的肿块，需要大手术来进行解决。还有就是可能自己摸的不对，一般需要通过医生的检查以及查体，来进行进一步的判断。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
肠粘连在临床上最常见的就是做过开腹手术的病人，基本上都会肠粘连，如果肠粘连没有引起肠梗阻，很多时候是不用管的，只有因为肠粘连引起肠梗阻，所谓的停止排气、排便，大便拉不出来，放屁放不出来，这种连续3天以上要及时去医院就诊，否则肚子胀得很厉害，人是受不了的。大部分可以通过灌肠、少量的吃泻药或者吃胃肠道的润滑剂先观察。还有一种情况，完全性的停止排气、排便，这时候建议不能吃东西，要到医院挂瓶补液抗炎，内分泌治疗，通过进一步的检查判断是否有哪个地方扭转了，如果保守治疗3天以上效果不好，要建议开刀手术。

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
甲状腺瘤如果你明确它只是良性的瘤体，它是可以根治的，就是说通过甲状腺的部分切除或者大部分切除。如果病理提示恶性的，自己也不要太紧张，因为甲状腺是所有恶性肿瘤里面危险度相对比较低的一种，它术后的存活时间都是比较长的，而且生活质量也没有很明显的影响。

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就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
甲状腺瘤如果你选择做的是射频消融的微创手术，在我们医院通常是上午做完，下午可以出院了；如果你做的是传统的小切口的微创手术，或者瘤体又比较小做的只是单侧甲状腺部分切除，有可能术后两三天也可以出院了；如果是瘤子比较大，做了甲状腺次全切或者甲状腺的全部切除，或者双侧甲状腺的大部分的切除，主要就是看术后引流液的情况。无论如何通常一星期以内都是可以出院的，一般都不会拖太长的时间，总体上是三到五天为主。