陈增淦

右侧第10根肋骨骨折，常见治疗措施如下：1、保守治疗：对于单根肋骨骨折，一般保守治疗即可，用胸带把肋骨骨折处固定，同时注意不要剧烈活动肋骨，让骨折较好生长。还要注意不要摔跤、受伤，避免肋骨骨折再次受伤而影响恢复。可以用红外线、微波等理疗设施，也可以通过服用口服药物起到辅助治疗作用，如安康信、西乐葆，可以起到消炎止痛的作用，还可以服用迈之灵等药物，起到消肿作用。此外，还可以用伤科接骨片等中药起到痛经活血的作用；2、手术治疗：较严重的肋骨骨折如骨折后骨折端刺入肺部引起气胸，一般较少见，可能需要手术治疗，复位肋骨骨折，用钢板固定。

多数腱鞘炎治疗需根据病情而定，具体情况如下：1、早期：可通过保守治疗达到治疗目的，如热敷、针灸、艾灸等，可以起到良好的效果；2、晚期：晚期会出现板机指，这时可进行局部封闭治疗。如果治疗后不能缓解，可行手术治疗，将狭窄的腱鞘切除，可予以恢复。腱鞘炎是在腱鞘中运行的肌腱，由于过度滑动产生炎症而出现水肿，水肿后之前狭窄的腱鞘就不能通过，而且会产生疼痛。后期更严重时会导致粘连，不能活动。

大拇指腱鞘炎一般表现为拇指掌指关节疼痛，严重时可以出现拇指无法活动，活动时伴随疼痛或者弯曲之后不能拉直，掰直时疼痛明显，又无法弯曲。一般需要根据腱鞘炎的不同的程度进行处理，常见以下几方面的处理方式：1、对症治疗：如果出现轻度腱鞘炎，可以活动，活动时有痛感，可以通过限制活动，进行热敷、理疗，以及涂抹扶他林药膏、服用消炎镇痛药物等进行治疗，可以达到较好的治疗效果；2、局部封闭治疗：如果腱鞘炎越来越重，出现弹响或者无法活动，则可以进行局部的封闭治疗，即局部打封闭针进行治疗，可以消炎、消肿、止痛，一般效果较好；3、手术治疗：严重的腱鞘炎可能需要手术治疗，将限制腱鞘活动的腱鞘打开，以使患者可以正常活动，一般比较严重时需要手术治疗。

腰腿关节疼痛的原因有很多，一般有腰椎间盘突出，这个比较常见；腰椎关节突关节功能紊乱；腰椎的骨质增生；骶髂关节的问题；腰部肌肉劳损。1、腰椎间盘突出：最常见，因为椎间盘突出椎间盘往后向椎管内突出，压迫神经，所以会导致腰部跟腿部关节的疼痛。有时患者主诉从腰、屁股一直到大腿、小腿这样放射；2、腰椎关节突功能紊乱：腰椎跟腰椎之间是通过关节突关节连起，如果关节处关节磨损或者损伤，这时候会产生腰部疼痛跟腿部的症状；3、腰椎骨质增生：因为骨质增生压迫了神经，也会导致腰腿部关节的疼痛；4、骶髂关节问题：骶髂关节在屁股上方，摸上去有两个特别突出的地方。骶髂关节退变或者增生也可以导致腰腿部疼痛，在骶髂关节局部有明显的压痛点；5、腰腿部软组织劳损：软组织的慢性劳损，肌肉表现为功能紊乱，这时候也会出现腰腿部跟关节的疼痛表现。

导致关节变大、疼痛的病因较多，需要到医院及时就诊，明确病因，常见有以下几种病因：1、创伤：关节处受伤，导致骨折，会出现肿大，伴有疼痛，较为常见；2、关节磨损、退变：见于年纪较大的患者，比如膝关节磨损严重，通常会出现骨质增生，导致关节肿大，且走路时出现疼痛；3、特殊炎症：比如类风湿关节炎，通常会影响小关节，包括手腕、肘、肩以及手、脚等部位的小关节，出现畸变以及肿大，伴疼痛；4、痛风：容易发生在脚部，尤其是大拇趾附近的关节，出现红、肿、热、痛等表现；5、肿瘤：关节附近患有肿瘤，关节可出现肿大，如果肿瘤导致病理性骨折，可产生疼痛。

胳膊与肩膀连接处的疼痛最常见的是肩周炎及肩袖损伤，比较少见的就是炎症、肿瘤。1、肩周炎：胳膊和肩膀连接处疼痛一般最常见的原因是肩周炎，同时肩周炎的表现是活动障碍、肩膀不好动，夜间痛比较明显；2、肩袖损伤：肩袖损伤表现也是差不多，胳膊与肩膀连接处疼痛，叫肱二头肌的长头腱炎症，还可能表现为后面的疼痛与侧方疼痛，三角肌支点的疼痛。做磁共振可以明确诊断，有没有肩袖损伤；3、炎症：比较少见的是炎症，特别是糖尿病患者局部肱二头肌长头腱的炎症，会产生疼痛；4、局部肿瘤：很少见的是局部肿瘤，也会产生局部疼痛。

胳膊肘疼主要可分为内侧疼还是外侧疼，具体如下：1、胳膊肘外侧疼：比较常见的叫网球肘，肘关节的外侧痛，即肘关节地方痛，这个最常见的是叫网球肘。当网球的运动员经常做这个动作，该肌肉伸肌的支点支在上面，动作一做，肌肉支点有可能会拉伤，拉伤后会疼痛。胳膊肘疼首先要制动，少动；其次可以用热毛巾热敷；然后可以用点药物，比如消炎止痛的药物西乐葆、安康欣等，同时可以用通经活血的中药；2、胳膊肘内侧疼：里边有的时候也会痛，比较少见，肘关节内侧疼痛往往叫做高尔夫球肘，打高尔夫的时候这个部位容易受伤。用药与前面网球肘用药一样，但是最重要的是制动、少动，要制动一段时间。就相当于手上割了一刀，尽量不要牵拉伤口，让伤口自我修复。然后再用点药，比如用点消炎止痛的膏药贴在患处，或者是外涂药如扶他林、奇正，还有可以吃口服消炎止痛的药如西乐葆、安康欣等。

颈椎不好可以引起头晕，但不是每一种颈椎病均会引起头晕。头晕的诱发因素较多，比如脑部问题、血压高或低、心情不好等。颈椎病中引起头晕的大致有以下几种：1、交感神经型颈椎病：通常是以头晕为主要症状，有时会有胸闷、胸痛的症状；2、脊髓型颈椎病：有时也有头晕的症状，但主要是以行走不稳，走路踩棉花样感觉为主要表现；3、神经根型颈椎病：以手麻为主要症状，但有时也能合并头晕的症状。

早上起床腰酸背痛感觉很累，往往见于以下几个原因：1、床太软：床太软早上起床的时候会觉得腰背很酸，感觉很不舒服；2、过度劳累或者运动过度：这个时候腰背肌都产生了疲劳，早上起床以后会有腰背酸痛或者感觉很累的情况，由于过度的运动或者过度的劳累，这个时候会产生这种症状；3、椎间盘突出：椎间盘突出有的时候也会出现腰背部酸痛的症状；4、老年人骨质疏松：老年人骨质疏松也会出现腰背部酸痛、感觉很累的情况；5、腰椎骨折：腰椎骨折以后也会出现腰背酸痛、感觉很累的情况。引起早上起床腰背痛感觉很累的因素有很多，要根据患者的年龄、是否有骨质疏松、是否受过伤、是否剧烈运动等因素综合判断，根据不同的原因进行相应的处理。

跑步以后颈肩痛，可能是由有以下几个原因导致：1、运动剧烈或跑步时间较长：此时产生肌肉的劳损或者拉伤，患者会产生颈肩部疼痛的表现；2、患者较瘦弱：颈肩部的肌肉较薄弱，下肢力量比较强，这时上肢跟下肢肌力不对称、不协调，患者长时间跑步以后，也会容易产生颈肩部的疼痛；3、上肢肌力较薄弱：患者剧烈运动时可以产生损伤；4、肩周炎：年龄较大的患者可能存在肩周炎，原来有疼痛的症状存在，跑步后疼痛可能会加重；5、颈椎病：由于运动剧烈，跑步过程中收到冷风刺激，诱发颈椎病的发作，这时患者会产生颈肩部的疼痛；6、类风湿性关节炎：患者本身有基础疾病，因此跑步以后也会产生颈肩部的疼痛。