陈卫

颈椎起着十分重要的作用，向上支撑头颅，向下连接后背腰腹，起到运动杠杆作用。所以颈椎对我们自身来说还是非...

颈椎病我们分为三个型，椎动脉型、神经根型和脊髓型，可以说椎动脉型和神经根型是基本上能治好，完全没有症状...

肩周炎起初症状是肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，且呈持续性，吹风疼、压着疼，...

股骨头坏死得早期主要症状就是疼痛、跛行和功能受限，疼痛可为间歇性或持续性，集中在大腿根部，行走活动后加...

囊肿就是一种水疱，如肝囊肿、肾囊肿等，均是一种囊性病变，就是甲状腺在发育、生长、代谢的过程中，有一些质地不均匀。质地不均匀演变为实性结节或囊性结节，也就是水疱。其实最不让人担心的就是囊性病变，囊性病变出现恶性的几率最小的，所以囊性结节不需要紧张，也不需要特别治疗。当然囊性结节过大，压迫颈部的气管，这时候要去处理。如果很小的囊性病变不需要去处理，也不需要紧张，没有什么意义，不用治疗。囊性实际上是甲状腺增生的一部分，这种女性往往性情比较暴躁，脾气不好，还有生活压力比较大，对内分泌影响比较大的这部分人，甲状腺会出现增生，增生的过程中往往就出现囊性结节，这种情况比较多见。所以大家生活中还是要有规律，要培养自己良好的性情，减轻压力，保持心情愉快，适当进行身体锻炼，注意饮食，可以减少甲状腺疾病的发生和发展。

甲状腺穿刺类似于平时到医院打点滴，或者臀部肌注，其实并不是很疼，小针扎在皮肤上几乎没有任何感觉，所以不需要恐慌。如果需要，医生会建议去做甲状腺穿刺，比如甲状腺发现结节，结节比较大，已经超过1cm以上，而且目前也没有明确一定是癌，所以医生这个时候也会建议病人去做穿刺，目的就是在B超的监护下，对着结节扎一小针，取一部分结节组织，拿去化验，明确是良性还是所担心的癌，即明确结节的性质。如果是癌就则需要立即住院手术处理，早期处理效果非常好。如果是良性，则不需要担心，继续跟踪观察，定期随访，所以穿刺的意义非常重大。另外如果结节小于1cm，比如0.5cm、0.6cm、0.7cm，这种时候是否需要穿刺，就要看结节的情况。比如超声，超声上有几个危险因素，比如超声有钙化，有实质不均匀、边界不清、血供比较丰富等，还有纵横比＞1，超声上提示有危险因素，这种时候不论结节的大小，因为可能怀疑有问题，所以要做甲状腺穿刺。穿刺结果明确以后尽早手术，效果非常好，如果没问题则继续观察，所以甲状腺穿刺对病人有很大的帮助。

一般的抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体以及促甲状腺激素(受体)抗体，这是甲状腺抗体中最主要的三个抗体。甲状腺抗体升高后，需要检查有没有免疫性疾病，大部分与甲状腺的慢性淋巴细胞甲状腺炎有关系，需要通过检查排除此疾病。 如果甲状腺抗体很高，就考虑可能是桥本式甲状腺炎，仅仅是做诊断，不需要特殊处理，最后往往要关注甲状腺的功能。这种患者是免疫性疾病，长时间就会导致甲状腺细胞的破坏，导致甲状腺功能低下。 如果甲状腺抗体高，未出现甲状腺功能低下，其实也不需要特殊处理。部分肿瘤患者也会抗体高，所以要甄别甲状腺有没有肿瘤迹象，如果排除甲状腺肿瘤，对于单纯的甲状腺抗体高，其实也不需要紧张，不需要特殊处理，进行跟踪复查即可。

原发性肝癌属于恶性肿瘤之一，比较常见，也是多发的一种疾病，在全球的发病率呈上升趋势。50%以上的肝癌患者在中国，主要原因在于中国本身是一个乙肝大国，而乙肝跟肝癌的关系非常密切，基本上中国每年大概有50万的新发肝癌病例，每年有40多万的病人因肝癌而死亡，所以肝癌的发病率、病死率都很高，严重威胁广大人民群众的生命安全。肝癌的发病有一定的地区差别，中国是肝癌的高发地区，国内相对高发的地区包括沿海地区，如江苏、浙江等地都是肝癌的高发区，更为靠近海滨的地区，包括靠近南海的广西等地也是肝癌的高发区域。以上地区肝癌发病率较高的原因很多，可能与肝炎病毒有一定的关系，也与饮食习惯等因素有一定的相关性。

钙化就是相对密度比较硬，即甲状腺质地比较硬，比正常要硬，这种是有问题。钙化并不一定就是癌，钙化什么情况下要高度注意，比如医学上讲的簇样钙化，有细小沙粒一样的钙化，这种钙化要引起注意。如果很粗大的光点，像沙子一样大的钙化点，这种情况往往恶性的肿瘤很少。所以要观察钙化的情况，一定要做好甄别，到医院进行彩超检查，由医生进行甄别。有一些钙化要注意，有些钙化实际上也不需要过分担心，它是良性病变。常见钙化的因素很多，实际上与生活习惯、病人心情、饮食、工作压力的等有关。因为甲状腺是一种内分泌器官，受到很多激素水平的影响，日常中需要注意。

腹股沟疝一旦发生以后，则不可逆，即发生就永远发生，疝只会越来越大越来越重，不可以治愈。唯一的办法就是手术治疗，手术是修补，把洞补上就不会再发。这种手术大概是两种手术方法，第一种就是过去最传统的开刀手术，就是开大刀，把洞找到，修补。 目前医学发展很先进，基本不开大，多用微创腹腔镜手术，在肚皮上打几个小窟窿，最大也就是1cm，小的小到5mm，一般打2-3个窟窿，把洞找到，在腔镜下修补，这种方法目前是主流，是最好的办法，也是恢复最快、复发率最低的办法。