陈博

做完吸脂手术，至少1个月后才可以不用24小时穿塑身裤。手术后，原本有脂肪的部位变得空虚，需浅层皮肤与深层组织连接后，才能保证愈合。早期需要靠塑身裤的力量将两层组织紧紧压在一起，之后在两层组织中间会形成瘢痕组织，一般瘢痕组织在张力较大部位生长得较多，在张力较小部位生长得较少。术后不到1个月时，如果不穿塑身裤，两层组织易因剪切力分开，分开后瘢痕组织需将此区域重新填塞、连接，患者局部会明显肿胀，且所形成的瘢痕组织也会明显变厚。在术后1个月到3个月，患者每天至少要穿12个小时塑身衣，需借助塑身衣外力，将皮肤跟深层组织进行压闭，防止瘢痕过度增生，更重要的是促进皮肤回缩。吸脂恢复期较长，患者要放平心态，才能取得更加理想的效果。

面部吸脂区域的恢复至少需要3个月左右的时间，由于面部吸脂区域是处在面部最低垂的部位，由于受重力作用比较明显，因此患者在7天之内要24小时佩戴头套，此时能保证皮肤初步的连接。但是初步的连接远远不够，在7天到3个月这段时间，患者需要在每天晚上，尽可能佩戴头套。面部是一个暴露的部位，在不影响正常工作的前提下，患者可在每天晚上休息时佩戴头套，以保证局部的恢复。由于患者不能24小时佩戴头套，因此瘢痕的增生到成熟、软化，需要的时间比较长，至少需要3个月才能恢复。如果患者面部可以24小时坚持佩戴头套1个月左右，面部吸脂的恢复期可以缩短到1个月，但是需要患者牺牲正常工作以及生活的时间。综合权衡，患者每天24小时佩戴头套1周之后，每天12个小时佩戴头套，此时是相对比较理想的方案。

吸脂手术之后，如果患者不能做好体重的控制，同样会出现反弹。患者做完吸脂以后，并不是吸脂区所有的脂肪细胞都被吸走，通常吸脂时，只是将深层的脂肪吸走，浅层的要保留，是由于浅层脂肪有很多重要的免疫细胞存在，对皮肤的免疫功能起到很重要的作用。由于成年人脂肪细胞的数量恒定，当一个部位的深层脂肪细胞被吸走以后，当患者体重变大时，浅层的脂肪细胞同样会发生膨胀，只不过针对于没有吸脂的部位而言，由于其数量少，变化的大小、幅度也相对比较小。以腰腹环吸为例，患者体重长10斤，没有吸脂的部位会长得更多，但是腰腹吸脂的部位，变化程度会相对比较小，当患者体重长得更多，同样腰腹也会长胖。患者做完吸脂手术，较为重要的一点就是控制饮食、适量运动，才能保持效果。对于身体塑形而言，患者自身的努力较为重要，吸脂手术只是医生帮助患者完成第一步，后续还需要患者自身的努力。

吸脂手术后，当身体恢复到较健康状态时，可以接种疫苗，吸脂手术对疫苗接种基本没有影响。患者在接种完疫苗后，可能会有轻微发热或头痛，通常1-3天后消失。但感冒发烧时不建议接种疫苗，建议患者尽量在身体状态较好时接种疫苗，避免不舒服的感觉叠加，影响医生判断。如果吸脂手术面积较大，如进行腰腹环吸、大腿环吸，在术后早期1-3天内，患者体温一般会比正常高。上述现象是由于吸脂时注射肿胀液，其在吸收时可能会有吸收热，为正常现象，而不是患病引起。

胳膊吸脂后，当天可以抬手臂。患者在做完胳膊吸脂后第1天，由于吸脂的针眼会渗出肿胀液，敷料包得较薄以后，肿胀液可能会渗到衣服上。因此为了吸收肿胀液，胳膊敷料会包得较厚，因此胳膊吸脂后第1天行动会略有不便，但抬胳膊、拎东西，以及做简单的工作完全没有问题。在胳膊吸脂后第2天，医生会将第1天留的活节打死，让患者换上比较轻薄的塑身衣，此时针眼不会再流肿胀液，会感觉比较轻松，活动胳膊基本不会有任何限制。如果患者进行比较精细的工作，比如画画、细致的操作，应提前告知医生，在不忙的时候再进行胳膊吸脂。

吸脂和抽脂相同，学名称为脂肪抽吸术，本质是通过注射器或者通过机器，借助负压的作用，将患者体内多余堆积的脂肪抽出体外，从而达到较好的塑形效果。但脂肪抽吸术仅是针对局部肥胖的塑形手术，对于全身的肥胖，基本上没有效果。抽脂手术并不是减肥，多数患者可能存在误区，认为做完抽脂手术以后，整个身体会变瘦，体重会检轻，其实不然，脂肪密度只有水密度的大概75%-80%，如患者抽走3000ml的脂肪，重量可能在2.4kg左右，一个正常人每天体重的波动大致在1-3kg。抽走脂肪的重量，一般在人体的正常波动范围之内，因此对体重的变化几乎是没有较多影响。患者局部抽脂以后，有可能会看到腿变细、腰变细，但不代表患者会变得更加健康。如果患者要想真正摆脱脂肪，只有通过积极的运动，再加上控制饮食，才可以得到更好的效果。

除皱不是必须敷麻药，如果对痛觉比较敏感，比较怕疼，敷麻药能够明显使感觉更好，部分患者觉得可以承受疼痛，就选择不敷麻药。在临床中，敷麻药和不敷的患者比例大致是1:1，由于敷麻药需要等30-40分钟，部分患者不愿意等，还有一部分患者敷麻药过敏，此类患者也可以选择不敷麻药。第一次打除皱针时，患者如果心里比较紧张，通常建议还是敷麻药，这样可以让感觉略微舒适。除皱针注射额头时相对较疼，鱼尾纹、眉尖或鼻背这些部位疼痛感会轻一些。患者在进行除皱针注射时可以与医生进行仔细沟通，这样非常有利于缓解紧张和焦虑的情绪。敷麻药也并不是完全不疼，在针刺破皮肤时可以明显缓解痛感，但是在推药时痛感还是存在。患者在进行注射之前，一定要到正规机构与医生有充足的时间进行沟通。

月经第一天建议不要注射除皱针，而且女性整个月经期间都不建议注射除皱针。由于女性在月经期间凝血功能较差，虽然通过手术前的化验检查指标正常，但轻微的凝血异常，是每个女性在月经期间为排出月经血必须经历的生理过程。月经期间注射除皱针，注射部位出血会增多，更容易出现术后淤青。微整形是方便快捷的医美手术方式，因此女性应在状态较好时进行注射，恢复期会更短。月经期间并不是绝对不能进行除皱针的注射，如果选择月经期间注射，需要承受可能会出现的风险，即注射针眼出血较多，局部淤青比较肿胀。

一般正常情况下，无论是进行假体隆胸，还是自体脂肪隆胸，术后半个月时填充的胸部均较硬。此时如果患者不伴有红、肿、热、痛等症状，一般可以不处理，而如果伴有其它问题，建议患者与手术医生取得联系，或者回医院进行复诊。通常患者做完隆胸后10-15天，会进行拆线，此时建议找手术医生进行复诊，如果有问题，应尽量及时发现、及时处理。做完手术后，胸部处在愈合早期状态，对于脂肪填充手术，患者水肿相对较严重，假体隆胸患者更是如此。由于乳房内放入异物，会引起体内出现一定组织反应，处于形成瘢痕、长包膜的阶段，只有包膜形成后，假体才会稳固在胸部局部，患者不用过于担心，适度包膜对组织恢复有好处。如果患者不清除自身情况，建议咨询手术医生，因通过单一症状难以判断是否正常，而及时与医生联系，可以免出现问题后贻误治疗。

所有外科手术方式发展到目前，没有任何一种方式绝对安全。在医美领域，隆胸手术是相对较成熟、历史较悠久的手术方式，但也不是完全没有缺点，也有一定风险。对于隆胸手术，主要方式是自体脂肪隆胸、假体隆胸，缺点较为明显，主要缺点如下：1、自体脂肪隆胸：通过脂肪移植的方式，将脂肪填充在胸部，可能出现脂肪结节、脂肪液化、脂肪坏死等，严重者还可能出现脂肪栓塞，造成局部皮肤溃烂等；2、假体隆胸：术后早期较疼痛，有时疼痛甚至难以忍受，需长期按摩，使包膜挛缩缓解。隆胸时间较长后，假体包膜会越来越厚，造成外观较假、手感较异常等。随着患者年纪逐渐增长，皮肤弹性变差，假体可能还需要换较小的型号。因此如果有隆胸需求，要在正规医疗机构进行详细咨询。