陈博

吸脂20天一般不会定型，虽然全身从上到下，不同的部位有不同的恢复期，但对于任何部位而言，吸脂之后20天都尚处于恢复期。一般面部恢复比较快，面吸恢复期至少要在3个月左右，面部的肿胀程度大致在1-2周，是肿胀比较重的时期，在2周以后，才开始逐渐消肿，在20天时消肿大致完成80%左右，还有20%的肿没有消退，因此还没有完全定型。对于躯干部的吸脂，恢复时间相对较长，如腰腹或者大腿等吸脂区域，肿胀程度至少要在3周之后才开始逐渐消，也就是在做完手术到3周这段时间，肿胀程度逐渐加剧，在3周也就是21天左右肿胀达到最高峰，3周以后越过峰值，腿型或者腰身开始逐渐变好。在吸脂的早期，要严格穿好塑身衣或者塑身裤，戴好弹力头套，外力的压迫能使皮肤组织与深层贴敷的更好，中间组织才能连接的更加结实、紧密，才能进一步的缩短恢复期。因此患者要明确吸脂是恢复期较长的手术，手术后较为重要的一点是心态要放平稳，才能取得心理预期的良好效果。

吸脂和抽脂相同，学名称为脂肪抽吸术，本质是通过注射器或者通过机器，借助负压的作用，将患者体内多余堆积的脂肪抽出体外，从而达到较好的塑形效果。但脂肪抽吸术仅是针对局部肥胖的塑形手术，对于全身的肥胖，基本上没有效果。抽脂手术并不是减肥，多数患者可能存在误区，认为做完抽脂手术以后，整个身体会变瘦，体重会检轻，其实不然，脂肪密度只有水密度的大概75%-80%，如患者抽走3000ml的脂肪，重量可能在2.4kg左右，一个正常人每天体重的波动大致在1-3kg。抽走脂肪的重量，一般在人体的正常波动范围之内，因此对体重的变化几乎是没有较多影响。患者局部抽脂以后，有可能会看到腿变细、腰变细，但不代表患者会变得更加健康。如果患者要想真正摆脱脂肪，只有通过积极的运动，再加上控制饮食，才可以得到更好的效果。

吸脂会反弹，反弹程度与患者体重增长的程度成正比。做吸脂手术吸走的是脂肪细胞，对于成年人而言，全身分布的脂肪细胞数量相同，吸走较多脂肪细胞以后，当患者体重在变化时，仅有脂肪细胞由大到小的变化，在吸脂区域，即便患者体重增长1.5-2.5kg后，局部的脂肪细胞膨胀，对于吸脂区域而言可能也没有明显变化。如果患者体重增长较多，如增长十几斤甚至20斤，剩余的脂肪细胞会变膨大，从而会显得抽脂区域又变胖，也就是所谓的反弹。患者进行吸脂手术以后，为达到较好的塑形目的，平时生活也要注意要控制饮食，将体重保持在相对比较平稳的范围之内，同时积极运动，也可以有更好维持效果。与脂肪类相关的手术比较忌讳体重的变化，如果患者变瘦还是可以，如果体重增长较多，外观会变得较为奇怪。患者在长胖时，脂肪细胞并不是同步变大，而是有的地方先膨胀比较厉害，有的地方膨胀比较轻。当体重再增长时，膨胀小的地方再会变大，抽脂的区域体重长过多，外观变得较为奇怪，因此患者应引以为戒。

手可以做整形项目，手号称人的第二张脸，手的外观对于平时社交、正常生活都起到较为重要的作用。关于手的整形项目可能并不会像面部项目一样多，但随着人们的需求，手部整形项目也有很多，不仅包括恢复功能的项目，而且有改善外观的项目，比较简单的是手部进行水光针的注射，可以使手部皮肤变成更好，现在是很多女性日常保养的项目。部分患者还会进行手部的脂肪填充，使手部外观变得更加年轻。如果患者手部功能存在障碍，如手部先天畸形，可以将先天畸形进行矫正恢复正常手外观。如果患灰指甲或者是甲下痣以后，可以进行指甲整形或者指甲美容。如果患者有手部整形需求，应该到专业的医疗机构进行咨询、就诊，由于做手部整形的患者较少，因此手部整形项目的医生也相对比较少，应该找专业、有资质的医生进行相关的咨询、就诊。

假体隆胸1年，通常趴床没有用，通常在做完手术6个月时，瘢痕就逐渐稳定，同时假体周围的包膜，也开始逐渐稳定，如果前6个月没有做好，1年后基本上没有太大作用。假体隆胸做完后，医生会让患者自己按摩胸部或趴在床上，然后用压力让包膜变软，这两种方法的主要目的就是防止假体外面包膜形成过快，然后就会让假体的轮廓看起来不自然，摸起来也会变硬，而且疼痛感会增加，早期对包膜进行刺激，防止生长太快、过厚、过硬等问题。部分患者组织形成的较慢，或没有禁食酒、辣的食物等，包膜在早期会生长较厚，之后医生可能还会指导患者做此动作，此动作可能会让包膜撑开，不至于挛缩过重。如果挛缩过重，可能需要二次修复手术，患者应注意在早期做好趴床动作，防止二次修复。

对于健康女性胸部的脂肪填充，一侧乳房至少需准备150-250ml的脂肪，而两侧胸部大致需填充的脂肪量在300-500ml，数量还需翻倍，即600-1000ml。所以需要确保能抽出600-1000ml的脂肪，因为在纯化时还需浪费部分脂肪。因此吸脂量应多于脂肪填充量的一倍，较多患者还需兼顾腰腹或大腿的塑形，此时主要是以腰腹或大腿抽脂到位为止，再经过仔细纯化后，即可进行胸部的填充。隆胸抽的脂肪量，通常与需填充胸部的大小有直接关系，以及是否还要兼顾其他部位的塑形手术有关。通常抽脂隆胸的手术分为单纯隆胸，以及隆胸时兼顾腰腹或大腿的塑形，而两类手术吸脂量不同。

耳软骨隆鼻以后出现移位，一般在体感上觉察不到，也没有不舒适的感觉。做隆鼻的层次没有感觉神经，感觉神经一般分布在皮肤的表面，以及深部的黏膜表面。当软骨发生移位以后，主要表现在外观出现些许变化，有可能出现歪，也有可能最高点出现上下的移动，患者触摸时可能无法触及，鼻头的皮肤相对比较厚，耳软骨放在深层次，由于耳软骨相对比较薄，有时摸起来也不知道耳软骨在何处。但也存在比较极端的情况，如耳软骨变化位置比较大，有可能顶到深部黏膜面，患者会感觉有异物感或刺激，有时耳软骨移到更高的位置咯到皮肤，可能会感觉不适，但这种情况相对比较少见。患者如果进行耳软骨的隆鼻手术以后，感觉外观上有变化，或者是外观不满意，可以与手术医生进行咨询、交流。如果怀疑软骨发生移位，较好的确定方式是做B超或者拍片，可以明确耳软骨是否发生移位，以及移位到何处。

患者涂抹肉毒杆菌一般没有用。肉毒杆菌与肉毒毒素完全是两种物质，肉毒毒素虽然是由肉毒杆菌分泌，但是肉毒杆菌在活着的时候，并不会分泌肉毒毒素，而是肉毒杆菌死亡以后，肉毒杆菌体内的肉毒素前体，需要通过特殊的化学方式或者是酶消化的方式，将毒素取出体外，肉毒毒素的前体才会变成肉毒素，处理工艺相对较复杂。肉毒杆菌所能分泌的肉毒毒素，一共有8种，有A、B、C、D、E、F、G、H等，肉毒素不同类型作用也是不同。患者所使用的肉毒毒素，是通过比较复杂的方式提取出来，再经过不同的纯化，这样才能得到纯度比较高的肉毒毒素，丛而在临床工作中使用。患者单纯用肉毒杆菌进行涂脸，基本上没有用，这种杆菌是一种厌氧菌，当将其暴露在空气中时，这些杆菌已经死亡，是无用的细菌，体内的物质不经过特殊处理，也不能分泌到死亡细菌的体外。

在临床上，不开刀的双眼皮手术是埋线法双眼皮，主要做法是在眼睛上画设计线，即双眼皮的高度，再将线段均分成6等份或7等份，通过缝线进行连续缝合，造成皮肤与深层组织之间形成粘连后，再睁眼便会形成双眼皮。另外需要注意，埋线法双眼皮维持的时间可能比较有限，对于皮肤条件较好的患者，维持时间可能会较长。而对于肿眼泡，或皮肤较厚，维持时间则可能比较有限。缝线在皮肤和深层睑板前组织中间，还隔离有很多脂肪组织，一旦其缝线对于脂肪的切割作用造成缝线松脱，双眼皮便会开始逐渐消失。因此建议患者在选择双眼皮手术时，应到正规的医疗机构，并由医生根据具体情况进行设计。如果医生认为适合埋线法双眼皮，便可以选择。但如果本身不适合，而患者依旧选择埋线法双眼皮，其效果维持时间为1-2个月，效果较高的可能维持6个月左右，但做完的形态不如其他方式，比如切开法等解决的彻底，例如需要解决的问题，除形成双眼皮外，可能还存在需要去除多余的皮肤、脂肪等情况。

患者进行双眼皮手术以后，科学的冰敷有利于促进恢复，每次冰敷的时间大致控制在10-15分钟为宜，1-2小时可以敷一次。冰敷通常持续72小时即可，术后的肿胀在72小时达到高峰，72小时之后肿胀开始逐渐消退，此后患者可以不用再冰敷。患者冰敷的东西要比较冰，如果从冷冻室拿出来的东西，可以用毛巾包裹，表面要保持干燥，冷藏室拿出来的东西温度相对会较高，可以包裹较薄。部分患者使用成品冰袋进行冰敷，应充分将冰袋捏碎，否则温度不够低，起不到冰敷的作用。患者在白天没有睡觉时，可以采取以上频率进行冰敷，但不建议患者冰敷时间超过此时间。如果患者每次敷的时间过长，如一次冰敷30分钟，由于冰敷会使血管收缩，从而减少渗出，冰敷的时间过长，血管会收缩严重，此时会不利于消肿。