陈利

面瘫在发病后一周后由急性期进入恢复期时进行针灸治疗效果较好，一周内不建议进行针刺治疗，避免导致面神经水肿，症状加重，可采用放血、拔罐等方法消除水肿，若在急性期进行针刺，建议远端取穴，包括足三里、三阴交等穴位，可补充正气、清热解毒，或在患者患侧耳尖点刺放血。另外，需与患者进行充分沟通，经患者同意后进行针刺治疗，避免患者误认为症状加重。

通过针灸治疗面瘫的效果较好，可在病情恢复期针刺患侧对侧合谷穴，面部针刺可选取地仓、阳白、太阳等穴位，同时配合每日半小时的红外线、电针、疏密波或面部闪罐、拔罐等治疗方法，十日至两周即可自行恢复。另外，病情较重的患者可选择穴位注射或神经妥乐平、维生素B12等药物进行治疗，每日一次，十日为一疗程，效果较好。

正常情况下，较多的遗传性肥胖患者是能够治愈的，但肥胖与高血压等疾病相似，具有家族遗传性，若上一代人患有肥胖等疾病，则有较大可能遗传至下一代。因此，对于遗传性肥胖建议及早进行治疗，治疗方法包括： 1、可在患者12岁左右进行减肥，避免在18至20岁造成过度肥胖； 2、从小养成锻炼身体的习惯； 3、饮食清淡为主，多吃水果、蔬菜，少摄入脂肪、糖类等。

西医认为带状疱疹为疱疹病毒导致，中医认为因人体正气不足，免疫力低下，导致湿热、热毒阻络于体内形成疱疹病毒。临床上分为湿热型和热毒型，常见于耳蜗、内耳、腋窝等、以及肛门周围等湿热较多的部位，患者刚发病时，因病毒潜伏于体内，未出现疱疹等，仅出现腰疼或背疼等症状，可通过刺络、放血、拔罐等方法提前治疗，防止病情进一步恶化。

带状疱疹的治疗时间与是否及时进行治疗有较大关系，如： 1、初期：及时发现初期带状疱疹，及时到正规医院进行挑刺、或刺血等清除疱疹病毒的正规治疗，三天至一周即可痊愈； 2、少数患者症状可能迁延数日至一个月，甚至因初期疱疹病毒残留导致后遗神经痛，病情可迁延半年至一年，建议到正规医院进行超级光、穴位注射、微创治疗或神经阻滞等多种治疗方法。

滑膜炎是指滑膜关节出现积水、积血症状。滑膜炎的治疗，西医一般采用封闭及手术治疗。 中医根据气血辨证，滑膜炎疾病按中医上说分为两种类型，第一种是湿热下注，第二种是寒湿，临床中发现寒湿型占到滑膜炎的1/5，其余4/5都属于湿热型。 滑膜炎的治疗，第一步清利湿热，第二步恢复脾的健运功能。在清利湿热过程中，随着肿胀消退，会导致气虚。中医上说气血的关系，血可以载气，带着水湿痰饮一些病理的产物，其中也有寒气的成分。随着湿邪痰瘀的去除，人体正气就会亏虚。 曾有教授说过，祛湿先行气，气行湿自去。在清利湿热的药物中放入行气的成分，早期对控制临床症状效果较好。但在中期要加入益气成分。 在治疗滑膜炎的过程中，若肿胀较严重，则用中医药汤剂治疗。为防止复发，一般用散剂治疗，其好处是定时定量、减少疾病复发。临床中应用散剂疗法在治疗滑膜炎防止复发方面效果较好。

蒲公英在中原大地初春、深秋时遍地都是，蒲公英水治疗滑膜炎有效。蒲公英属清热解毒药物，清热解毒药物分为苦寒和甘寒两类。苦寒药物如黄连、黄芩、黄柏。根据中药性质，苦燥、燥邪会伤阴。但甘寒无伤阴的弊端，蒲公英清热解毒，消肿散结。滑膜炎症状，膝关节、髋关节都有肿胀的发生，所以蒲公英治疗滑膜炎是有效的，但在临床中，滑膜炎疾病发生时，要根据中医辨证分清寒湿是湿热还是痰瘀。若是痰瘀，建议在喝蒲公英茶的同时放入丹参。若是湿热，喝蒲公英茶的同时加入车前草。若是痰湿，在服用蒲公英茶的过程中，放入陈皮这类理气化湿的药物。所以蒲公英茶治疗滑膜炎有效，但要辨证与其余的药食两用药物配合使用。喝蒲公英茶的同时，建议不论是寒湿、湿热，还是痰瘀的病证，放入生薏仁。生薏仁健脾利湿的作用较强，和蒲公英配合使用对湿热型关节滑膜炎效果较显著。