郭红枝

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝拉肚子这个年龄段可以分为两种情况：第一、生理性的；第二、病理性的。第一个，生理性的就是宝宝虽然拉的次数很多，但是宝宝的精神状态非常好，然后吃奶也正常，体重也达标，这种情况就无需治疗。在宝宝五个月左右逐渐添加辅食的时候，自然就会好一点。第二个，病理性腹泻。观察宝宝的屁股，大概拉几次以上，因为大便是不正常的，很快就会对皮肤造成刺激，造成红屁股。这种情况要注意宝宝有没有脱水现象，比如哭的有没有泪，泪有没有少，或者尿量有没有少。如果有这种情况，一定要赶快去医院，因为宝宝才一个多月，要及时输液。如果宝宝只是单纯拉了几次，没有脱水现象，精神也可以，可以给宝宝吃妈咪爱、多酶片帮助消化的药物。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝体重减轻，可以从以下两个方面来考虑。第一、宝宝的热卡不足，就是吃的少。吃母乳经常见到这种现象，宝宝经常是吃了一个奶没有吃空，他就又吃另外一个奶，也就是平日吃的全部是前奶。其实每个奶可以分为前奶、中奶和后奶，就是不光要吃前面的，要把一个乳房吃空了再吃另一个，这样才可以让他把前奶、中奶和后奶都吃到。因为，后奶里面含的脂肪含量比较高。另外，是吃奶粉的宝宝，有的家长老认为就是我给他配的是不是太稠了，没有按照标准的比例来。水太多，太稀也会造成热卡不足。还有，宝宝在该添辅食的时候没有及时的添加辅食，还是一直在以奶粉为主，没有添辅食这种情况。第二、宝宝本身存在疾病，比如有胃食管反流、幽门狭窄或者是肠道功能吸收不好。如果存在这些情况，就建议家长要去医院看医生了。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
其实无论是吃母乳还是奶粉，宝宝偶尔有拉绿色便便的情况也属于正常。也要考虑以下的几个因素：第一、是不是给宝宝添加了少量的蔬菜汁，如果有这种情况也有可能出现绿便。第二、宝宝确实存在消化不良，这个时候也可以出现绿便，甚至里面有颗粒状的东西，或者是会有一点点夹杂的泡沫状的东西。针对这种情况，可以对症的给宝宝吃帮助消化的药物，比如多酶片等。第三、有的宝宝可能对这种奶粉不太耐受，如果持续绿便，可以更换一下奶粉，观察。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
2个月宝宝便秘只放屁可以采取如下方法：1、给予口服肠道益生菌，如酪酸梭菌活菌散、妈咪爱等；2、绕肚脐顺时针按摩，以促进肠蠕动；3、允许宝宝出现生理性哭闹，因为哭对于2个月宝宝为运动，可以增加其肠蠕动，不要过度溺爱，使宝宝一天都没有哭的时候；4、如果便秘的同时伴有腹胀、呕吐，甚至便血时，要及时到医院就诊，必要时行X线腹部摄片或肛门指检等。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝感冒、咳嗽、流鼻涕属于呼吸道感染症状。如果咳嗽呈刺激性干咳，多数系病毒感染所引起，可以给予抗病毒及口鼻局部用药，如口服四季抗病毒合剂，口鼻处喷利巴韦林喷雾剂，多数在7-10天会治愈。如果咳嗽有痰，咳嗽伴喘息，且症状较重，呼吸增快，则有可能为支气管肺炎，要给予应用抗生素，如头孢克肟颗粒或阿奇霉素颗粒，辅以止咳化痰药物，如桔贝合剂、易坦静等，病程大约在2周左右。如果宝宝精神状态差，要及时到医院就诊，以免延误病情。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
小孩脑炎可以分为很多种，如细菌性、病毒性、结核性、真菌性或中毒性脑病等。是否严重要观察宝宝的临床表现，如发热、神经系统症状头痛、呕吐、意识、是否存在惊厥等。如果很快经控制后精神状态等恢复正常则一般预后良好，如果高热持续不退甚至合并意识障碍、惊厥等症状时则症状相对较严重。待病情平稳后需要及时进行神经心理发育评估以观察是否造成运动、智力以及语言等方面的迟缓，如存在异常时需要及时进行早期的干预。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
脑瘫可以分为很多类型，不同的类型会有不同表现，而最常见为痉挛型脑瘫。2岁时可以表现为翻身姿势错误或者不能保持长腿坐位，可以保持高位坐或盘腿坐，当伸直双腿保持坐位时容易后倒，双下肢硬性伸展、交叉呈剪刀步，不能保持独站或独走，四爬时双下肢分离差可以呈兔爬状。此外，一般在围生期存在高危因素，头颅核磁检查多数会有异常改变，如有以上表现时需要及时、早期进行康复治疗。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
早产儿容易惊醒、哭不一定是脑瘫，但如果惊醒的程度和频率非常多则属于异常情况，要注意以下几点可能：1、脑瘫，经常不明原因哭闹，并且在哭闹时头容易后仰、身体打挺、双手紧握拳，并且存在哺乳困难或者哭声异常等，需要结合头颅核磁等相关检查，定期到儿童保健科或康复科检查明确。2、自闭症，当有自闭症时对声音或者光线等特殊敏感容易惊醒、哭闹，但多数哭声较少或者哭声较直，并且不能与人进行很好的眼神对视，所以最好及时到医院就诊以做到早发现、早干预、早治疗。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
小孩咳嗽不停，多不采用中枢神经镇咳药物，如咳特灵等。要根据不同的原因给予不同的治疗方法，持续咳嗽常见以下两种情况：1、百日咳。咳嗽呈阵发性，在咳嗽末会有鸡鸣样余声。咳嗽症状较正重，脸通红，严重者会有呕吐甚至脸上有出血点等。病程较长，大约在两个月左右。对红霉素类药物敏感，如阿奇霉素、利君沙等。2、咳嗽变异性哮喘。多在剧烈运动后为诱发因素，夜间咳嗽为著，冷空气也可以作为诱导。给予应用扩张支气管药物，如特布他林，可以缓解。

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就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
婴儿的发育标准多数可以参考大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为这五方面进行评价，而此五方面在每个月龄又有不同的标准。以下以俯卧位爬行为例进行说明，如在3个月时，可以用肘支撑抬头45-90°。到6月时，可以完成手支撑，即双手扶床，胸部离开床面。到7月时，可以肘爬。8月龄时腹爬，相当于匍匐前进。9月龄四爬，即传统意义上的胳膊和腿支撑床面爬行。10月时高爬，即手、脚着地，像熊一样爬行，简称熊爬。