郝淑维

单角子宫是比较常见的一种子宫畸形，B超可以清晰显示，但是最清楚的影像学检测手段是核磁共振。核磁共振对于生殖道畸形显示较清楚，怀疑单角子宫，多数情况下做完B超，再做核磁共振检查，明确单角子宫诊断。 一般情况下先选择B超检查，因为B超检查对身体没有伤害，而且价格比较便宜、操作简单、出结果较快，是医生和患者比较喜欢且乐于接受的一种检查手段。核磁共振稍昂贵，患者有单角子宫，为了进一步明确诊断，才需要做核磁共振。单角子宫不影响妊娠，如果怀孕，不再进一步诊断及治疗，可不必做核磁共振检查。

先天性子宫畸形主要是因为胚胎在形成的过程当中发育异常导致的情况，即生殖器官在分化发育的某一个时段发生了停滞，形成生殖器官畸形的情况。多数情况下不遗传，这是胚胎的形成和发生过程当中产生的情况，并不是一种遗传病，并不是因为遗传因素导致的。 但是子宫畸形有的时候会合并泌尿系统畸形、肛肠系统畸形，也有一部分病人仅仅表现的是先天性子宫畸形。

口服避孕药的成分主要是孕激素和少量雌激素，以高效孕激素为主。高效孕激素是人工合成的化学药品，哺乳期妇女服药后，药物会分泌到乳汁中，婴儿吃含有孕激素的奶会有什么影响，尚无定论。有研究表明，吃含有孕激素的奶对婴儿没有近期影响，但是对婴儿是否有远期影响，尚无定论。 建议哺乳期避孕，尽量不要选择避孕药，因为不知道婴儿吃含有避孕药的奶，是否会导致远期的不良后果。

只要有停经史，比如已经停经40天，可提示怀孕。月经推迟10天，强烈提示怀孕。部分患者月经周期比较短，比如27-28天来1次月经，停经32-33天可能会有早孕反应，提示怀孕。有停经史，有恶心、呕吐、嗜睡、乳头胀痛、尿频等不适症状，应警惕怀孕。可以进行尿液或者血液妊娠试验检查，尿妊娠试验阳性或者血HCG水平升高，提示怀孕。 月经周期比较长的人，停经40天多提示早孕。月经周期较的短人，停经32-33天可能会出现早孕反应。具体时间因人而异，与月经周期有关。

孕早期宫腔积液与睡姿无关，孕卵仅一点点，无论向哪个方向睡，均不会有影响。B超可以监测胚胎发育，只要能正常发育就可以。孕早期睡姿无特殊要求，因为子宫很小，胚胎也比较小，且深藏于盆腔内，无论采取何种睡觉姿势，都不会影响子宫位置，更不会影响胚胎生长发育。 怀孕早期需要做B超检查，B超可以看到着床胚胎的发育情况，一般不会出现宫腔积液。宫腔积液可能是胎盘着床过程中形成的积血，只要胚胎发育良好，无出血、流产迹象，无需处理。