郝小生

讲解医师：郝小生  （主治医师）
就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
如果宝宝出现积食的状况，可能会出现以下反应：食欲下降、腹胀、肚子痛，睡觉的时候不停的翻滚，还有可能出现磨牙，甚至有的宝宝出现鼻梁两侧发青，舌苔偏厚，口气中可以闻到酸腐的气味，大便可能会出现消化不良，类似于绿色颗粒，酸腐、大便变稀等情况。如果遇到这种情况，可以通过减少食量，少吃而且清淡、易消化。同时还要按摩腹部，顺时针按揉，促进肠胃蠕动。还要加强保暖，避免受凉，多吃水果、蔬菜，但是不可以生冷。必要的情况下需要口服益生菌或者消食的药物，严重的小宝宝可能还会出现腹部胀满、大便干燥，从此以后再也不愿意吃饭了，这个时候可以用中药，比如枳实导滞丸。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
孩子有痰咳不出的护理：一、让宝宝侧身睡在枕头上，左侧或右侧都可以，头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体，会令肺部不同位置的积痰容易排出，同时利用地心引力使肺部的痰液自动流出。二、将五指稍屈，握成空手拳状，轻轻地拍打宝宝前胸及侧胸背部，两侧交替进行。拍背法能促使宝宝肺部和支气管内的痰液松动，而且可以促进心脏和肺部的血液循环，使疾病能早期痊愈。但切忌过度拍打，以免引起不好的效果，毕竟宝宝的骨骼还在发育中，比较脆弱。三、让宝宝多饮水，尤其是凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰，有利于局部炎症的消除。宝宝有痰咳不出，家长切勿着急，可按上述方法帮助宝宝把痰咳出。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
宝宝不吃奶粉，首先、选择合适的奶嘴，虽然再好的奶嘴，和妈妈乳房的感觉仍会不一样，但可以选择接近一点的奶嘴。还有一种说法是把奶嘴多煮煮，让它变软，可能宝宝会接受点。第二、看宝宝是不喜欢奶嘴，还是不喜欢奶粉的味道。可以试着挤出母乳在奶瓶里给宝宝吃，如果接受了，可能他不喜欢奶粉的味道，可以换接近母乳味道的牌子试试。第三、可以把奶粉调淡或冷一点、热一点试试，要多吃母乳，很多妈妈都觉得自己母乳很少，实际上母乳可能想象的要多，宝宝不愿吃奶的时候，更要发挥母乳的作用。第四、奶嘴口弄的大点，很多小孩不喜欢吃奶粉时看到奶瓶或吃到奶粉就哭。心情好的时候会把奶头含在嘴里，但是不吃奶。把奶嘴口开大，结果漏到嘴里，多少也会吃一些，虽然比较慢，总比不吃要好。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
宝宝经常感冒，与身体缺乏什么没有必然联系，宝宝的抵抗力本身就很低，相较成人而言更容易感冒。建议采取以下措施提高宝宝的抵抗力：一、多运动。让宝宝养成坚持锻炼的好习惯，也要多吃新鲜、有营养的食物。二、多喝水。坚持每天都要喝足够的水，因为大量的水可以带走体内病毒，及时补充体内的水分。三、睡眠充足。足够的睡眠可以增强抵抗力，所以，要保证小孩的睡眠时间，不要让小孩熬夜，充足的睡眠能够快速恢复抵抗力。四、个人卫生。要让宝宝养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，不吃不干净的食物，家里的餐具也要定期进行消毒。

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孩子流黄鼻涕的护理：一、多饮汤水。如果开始就流黄鼻涕，就是热伤风，是上火引起的。这时要饮食清淡，还可以喝萝卜汤或梨汤。当然，在感冒时多喝热水也是比较好的，人会舒服很多。二、喝姜糖水。有的感冒不是传染的病毒性感冒，在春天雨水较多的情况下，天气忽冷忽热，导致受寒而引起的感冒。这时可以熬些姜糖水来喝，祛除寒气。大概两三片姜，一勺糖，一碗水来熬煮，喝了后整个人都暖起来，姜不要加太多，很辣，难以入口。三、吃中成药。和西药比，中成药见效比较快，效果也好，而且中成药是冲剂，甜甜的，对小孩子来说比西药要好吃一些。

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小孩做雾化，操作规范的情况下不会有全身性的副作用。一些长期哮喘的孩子，因为长期吸入糖皮质激素，也就是需要用糖皮质激素来做雾化治疗，很多家长会担心吸入激素有副作用，会影响到孩子生殖系统的发育、体格生长的发育。其实，儿童哮喘学院对孩子做过长达19年的观察，合理地吸入糖皮质激素，对儿童的生长发育基本上没有什么副作用。因为它只是作用于局部，而且吸入的量是微量，所以很少会影响到全身的生长发育。因此，严重的全身不良反应基本上是不存在的，但是口腔的局部副作用有可能有。有些孩子经过长期的雾化，吸入糖皮质激素，可能会出现在口咽部的念珠菌感染，在用药后要注意洗脸，用清水漱口，这样可以极大程度地减少口腔副作用的发生。

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宝宝干呕，有可能是吃的时候吃的太快，吞进了气体；吃得太多，超过胃部的承受能力；还有可能是吃的太凉，导致胃部不舒服，所以会有干呕的表现。如果是吞进的气体，要求拍背、打嗝，尽量促进气体的排出。如果是受凉导致的，可以加强保暖，口服吗丁啉口服液止吐。如果是吃的太多导致的，建议口服健脾消积口服液，促进消化，同时要保持大便通畅，因为只有大便通畅，胃内食物才能很好的向下蠕动，才能减轻胃部的负担。

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宝宝半夜哭闹主要从以下方面考虑：\n一、憋尿，尤其是男宝宝因憋尿，膀胱饱满的刺激使宝宝感到不适，于是宝宝就会表现为睡觉不踏实，来回翻身伴哭闹。解尿后宝宝会继续安静的睡觉，不要在宝宝临睡前半小时给宝宝进乳、水太多，否则入眠后半小时至两小时之间，宝宝会解尿3-4次。\n二、鼻塞，小宝宝常出现吃奶时的鼻塞，尤其是刚出生不久或感冒的宝宝。宝宝鼻腔中有很大的鼻痂会使鼻腔阻塞，迫使宝宝用嘴呼吸，干燥的空气刺激咽部会造成咳嗽等不适，就会引起宝宝突然大哭。\n三、不适合的温度，室内温度最好不要超过24℃，太热、太冷和穿的、盖的过多，使宝宝在睡眠中烦躁或把被蹬掉，继而感觉寒冷，也会导致宝宝出现哭闹。\n四、外界刺激，卧室中的刺激物可能使宝宝呼吸道发生过敏、阻塞，因而发生哭闹，刺激物可来源于香烟味、痱子粉、驱蚊花露水、油漆等。\n五、长牙痛，宝宝从五个月开始长牙到两岁半长全，宝宝有时因为长牙带来不适而哭闹。注意观察宝宝的脸颊、下巴，如果有明显的口水红疹、牙龈肿大、触痛及轻微发烧等，就要考虑是否有长牙疼痛困扰着宝宝。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
脑炎早期的症状体现为发热、抽搐及呕吐，最常见的就是发热。第一，发热是病原体在体内，使身体出现了应激反应，如果发热不超过37.6℃，不建议用退热药。如果宝宝体温过高，甚至会影响到宝宝的身体机能，则需要用退热药。第二、抽搐，脑部有炎症会出现异常放电，引起身体的抽搐。第三、呕吐。脑细胞的水肿会促使颅内压增高，导致宝宝出现喷射状的呕吐，对于囟门没有完全闭合的宝宝，如果颅内压高，呕吐或许不是特别明显，表现为囟门按着顶手。宝宝年龄越小，出现的症状可能没有年长儿典型。

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婴儿舌苔发白，处理如下：\n一、如果是喝奶后的残留物，不必管它，四个月左右自然会消失的。\n二、可能是消化不良，宝宝如果奶粉喂养就注意多喝水，因为好多别的药物宝宝不一定适应，也不一定马上就能见效。也有可能是奶粉的问题，宝宝可能对奶粉中的一些成分吸收不好，可以尝试着换换奶粉。如果是母乳喂养，就要注意自己的饮食，是不是吃了什么上火的食物，建议每天记录一下吃的食谱，这样可以从自己的食谱中找到宝宝上火的原因。\n一般宝宝舌苔发白都是正常的，人们通常会说是上火，对于这种情况，通常会用蘸温水的棉签进行清理，每次不要太用力，擦过长时间，要循序渐进，不久就会去掉的。只要孩子营养好，体重增长正常，一般问题不大。