郑萍

阴虱会传染给别人，阴虱为广义的性传播疾病，属于接触性传染的疾病，主要通过性行为传染给性伴侣。除性行为外，共同用的衣物、卫浴等也可传播，比如共用洗衣机、马桶垫、马桶、衣服、被褥等，会传染给其他人。为了杜绝传染给其他人，应禁止性生活，不要有身体接触，把共同用的床单、被罩、洗浴物品进行消毒。同时阴虱患者需剃除阴毛，除外阴部的阴毛外，肛周阴毛也要剃净，还要把可能有阴虱的衣物洗净、暴晒，然后再通过口服药物进行治疗。经检查阴虱确为阴性后，需经常复查，确实无传染性后才能同房。

如果患有卵巢癌，来月经通常没有发生特殊变化。当卵巢癌早期时难以发现，患者的月经通常正常，偶尔出现月经失调，部分患者可能出现不规则的阴道出血，部分患者的月经提前或延迟，月经的颜色一般没有变化。如果月经量偏少，颜色可能呈黑红色，如果属于中晚期卵巢癌患者，由于卵巢组织基本消失或子宫内膜转移，这时患者月经可能表现为异常子宫出血，以及月经量少、经期延长、阴道出血淋漓不尽，颜色通常较深。如果合并有感染，还可能出现黑色月经血。如果患者明确诊断属于卵巢癌，通常需要进行卵巢癌的根治术及淋巴结清扫术，同时还需要配合放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗以及中西医结合治疗等。如果已经属于卵巢癌晚期，需要采取综合治疗手段，在减少患者痛苦的同时，延长生存周期。

临床建议子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等恶性疾病患者进行子宫切除术。子宫切除易破坏盆底组织，清除子宫周围的韧带，影响阴道、膀胱、直肠等下生殖道的位置和功能。子宫切除的患者若恢复不佳或者手术范围过大，易出现尿失禁、排尿困难、便秘、排便困难、盆底脱垂等不良影响。因此良性疾病的患者进行子宫切除手术需慎重考虑。

子宫切除术后的注意事项包括： 1、术后住院观察期间，应谨遵医嘱； 2、出院后3个月内禁止同房，避免造成韧带损伤； 3、术后需定期进行随访，判断卵巢功能的恢复情况和阴道顶端、残端是否感染； 4、若患者术中出血过多，可能造成贫血，术后可通过服用速力菲等铁剂或摄入瘦肉、鸡蛋等高蛋白饮食，以提高血色素； 5、若术中伤口较大或术后伤口愈合不佳，需定期随访。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

月经期女性宜减少寒凉、冰镇饮食的摄入，避免造成宫寒，水果方面无特殊禁忌,可以适量食用芒果。月经期女性的子宫内膜出血，如饮酒过量，可造成活血，导致经量增多，因此月经期女性宜避免大量饮酒；女性月经期间应避免同房、游泳、蒸桑拿等活动；剧烈运动可造成子宫内膜经血倒流，导致子宫内膜异位症，因此月经期女性应避免剧烈运动。

经期是5-7天比较合适。月经来了十几天还没有完，肯定是不正常的。不正常的原因有很多种。功能性的，指月经不调，并没有特别大的问题，有内分泌失常，偶尔有一次月经不调，经期延长。 病理性的比较多，病理性又分两大类：一类是妊娠造成的，一类是非妊娠造成的。比如月经来了十几天，有可能是不成功的妊娠，虽然妊娠了，但是不能生小孩。未必是宫内妊娠，可能是宫外孕。 如果是宫内妊娠，也不是活胎比如流产、先兆流产、胎停育，或者生化妊娠都有可能。所以经期过长，十几天的时候，首先对于有性生活的人要除外妊娠的可能。如果妊娠可能除外，就会把宫外孕、流产除外了。 第二个大类的病理性类型，就是非妊娠期出血。非妊娠期出血也很多。比如宫腔里长了子宫内膜息肉或者子宫内膜炎、子宫有肌瘤、子宫肌腺症，都可以造成异常出血。 这种情况要做B超检查，能够看到宫腔里有没有异常的回声、子宫内膜息肉，有没有子宫内膜增厚、黏膜下子宫肌瘤、子宫本身的器质性病变。 异常子宫出血，根本的诊断方法是做宫腔镜手术，不仅能检查出来，还能把它取出来。这是目前比较正确、客观的临床上常用的方法。

女人的月经只要干净就可以同房。一般经期是5-7天，或者3-7天，月经干净就可以同房。但是有的人5天干净了，但过1-2天还会再有出血，这种情况就要稍等一等。 因为如果月经没有完全干净，同房可能会造成炎症。每个女人对自己的月经的规律特点都是很清楚的，有的人月经来3天就干净了，干净以后就非常干净，这种情况很早就可以同房。如果月经貌似干净了，过2天又出血了，就要等一等。 所以具体月经干净第几天同房，每个女人根据自己月经的规律。总而言之，月经干净了就可以同房。同房的时候要注意自己是什么要求，如育龄期妇女要求生育的人，当然可以同房不避孕。育龄期妇女又要求避孕，同房就要小心，要注意采用避孕工具或避孕措施。

月经期同房的危害包括： 1、月经期女性的盆底、盆腔、子宫内膜、子宫腔等部位均处于充血状态，子宫内膜的血管处于暴露状态，因此月经期同房将导致细菌经血进入子宫腔，易造成子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等妇科炎症； 2、月经期不是完全的安全期，同房亦有受孕可能； 3、月经期同房导致盆底充血，可诱发子宫内膜异位症，进而造成输卵管、卵巢囊肿或不孕。

若女性经期只有褐色分泌物，即提示为月经量明显减少。多为妊娠原因引起，如宫外孕、流产等失败妊娠，表现为经期少量出血，通过检查可确诊；非妊娠原因包括子宫内膜过薄、宫腔粘连等导致经量较少，仅有褐色分泌物，可通过人工周期和宫腔镜手术进行治疗；若月经结束后出现褐色分泌物，排除阴道或宫颈炎症后，进行TCT和HPV的检查，以排除宫颈癌及早期病变。

临床中认为痛经患者首先应明确病因，若为生理性痛经，即由于月经期宫颈和子宫的痉挛，导致宫颈口狭窄，经血不易流出，进而造成痛经，如检查提示无器质性病变，无需治疗；若为病理性痛经，即器质性病变导致的痛经，如子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、阴道生殖道畸形等，患者需及时就医进行诊断和治疗。