邸悦

7岁散光200°，较直接的治疗方式是戴眼镜，但眼镜并不会改变眼球形状。发现散光后，应先配戴眼镜，将散光矫正，让光线重新聚焦到视网膜上。刚开始是每3个月复查一次，较稳定后每半年复查一次。根据镜片度数、镜片磨花程度，一般1年左右换1次眼镜。通常情况下，患儿3岁在幼儿园体检开始能配合检查时，可发现200°散光，此时就应开始戴眼镜，如果7岁才发现200°散光，发现得较晚。散光是指眼球长得不够圆，是先天出现，既不会明显变好，也不会变坏，相对较稳定。散光200°以上，说明眼球长得较扁，已经到眼球能耐受的极限，患儿看东西有点虚，会有轻度弱视。

眼外伤之后会出现看东西模糊，是否能够好转主要取决于外伤的性质和程度，眼外伤通常有以下几方面的情况：1、角膜损伤：如果伤及角膜，可能造成角膜擦伤，如果出现角膜擦伤，还可以恢复，但如果出现划伤，角膜可能有永久性瘢痕。角膜损伤的不同位置，可能造成不同的损伤，如果划伤角膜下部，可能造成不规则散光，如果造成中间损伤，可能挡到光线中心区，视力会出现明显下降；2、外伤性白内障：如果损伤眼镜中间区，晶体囊膜破损，出现外伤性白内障。外伤性白内障通常会逐渐加重，如果囊膜破损，房水进入眼睛，晶体会出现变性，程度可以逐渐加重，只能通过进行白内障手术提高视力；3、眼镜玻璃体、前房损伤：如果外伤造成玻璃体积血和前房积血，需要自行逐渐吸收，如果是前房积血，可能能够完全吸收，如果出现玻璃体积血，可能造成玻璃体混浊；4、视网膜损伤：如果出现视网膜水肿，可能需要3-6个月才能逐渐好转。眼外伤能够恢复，需要根据具体外伤的性质和程度决定。

坐飞机时眼眶骨刺痛，主要由于气压急剧变化，上颌窦、筛窦、额窦内气体膨胀导致，为正常的生理现象。此外，飞机急剧上升和急剧下降时，鼓膜可出现胀的感觉，为气压不均衡的表现，可通过张嘴以使鼓膜两侧气压平衡。如果眉弓、眶骨部位胀痛较明显，表明可能存在鼻窦炎，需要注意是否患有鼻炎、鼻窦炎。鼻窦炎患者若症状较明显，可考虑针对鼻窦炎进行积极治疗，同时避免感冒。

1年级大概在7岁，7岁年龄正常视力为1.0，对数视力表是5.0，人的视力从5岁左右基本可以稳定达到正常视力，5岁以下的小孩可能没有发育好，达不到正常视力。4.5岁正常视力在0.9左右，4岁在0.8，3.5岁在0.6，3岁在0.5，3岁以下大概是0.4，有部分小孩可以表达，有时表达不出，属于正常现象，而1岁视力应该在0.1左右。上述视力作为临床医生的常规判定标准，1年级视力可以达到1.0。如果之前在幼儿园阶段查视力正常，到1年级突然间体检不合格，出现看不清，多半是近视眼导致，到医院进行验光可以明确。

7岁近视，到18岁增长的度数，没有固定的标准。近视眼发展较缓慢，但一旦出现会逐渐上升，且不可逆。1年的时间度数增加超过100度以上，算增长较快，眼睛没有保护得当，如看网课过多、户外活动过少、看书太久等都会导致近视发展较快。1年的时间度数增加50度左右，算是较正常的范围内。因此从7-18岁视力会缓慢上涨，具体涨幅需根据最初度数判断。若7岁已经有100-200度的近视，预示着将来近视发展会较快，500-800度的可能性较高，近视应积极防治。目前治疗抑制近视也没有太好的办法，除去病因治疗外，戴角膜塑形镜，点低浓度的阿托品，配多焦软镜，戴防近视镜片，都是可以选择的办法，是目前主流大医院推荐的，可以采用的方法。

每天至少保证9个小时以上的睡眠，肯定对改善黑眼圈有较大帮助。黑眼圈是本身睡眠不足以及劳累的表现，如果本身有过敏体质，也较容易出现黑眼圈，与体质有一定关系。部分人相对较消瘦，皮下脂肪较少，血管离皮肤比较近时，黑眼圈相对较明显，如果睡眠时间较长，早晨起床后，比较神清气爽时，自然而然黑眼圈会感觉较好。黑眼圈对于眼科并不是疾病，部分人由于黑眼圈到医院看病，只能做常规的检查，并没有特异或特殊的治疗手段。所谓的治疗是使用抗疲劳的眼药水，如常用的玻璃酸钠、止痒的药水或施图伦，可能有一定帮助，但并不能起主要作用。如果黑眼圈没有其他感觉并较稳定，可能与自身的体质有关，在生活上尽量注意调理即可。

小孩眼屎多、眼睛睁不开，需根据原因进行治疗，具体如下：1、刚出生的小孩如果出现大量眼屎，尤其单眼比较多，眼睛被黏住无法睁开，一般先在泪囊的地方按摩或者轻揉。如果4个月左右未好转，需要做泪道冲洗。如果确定为泪道堵塞，进一步做泪道探通，多数症状可好转；2、如果父母有淋菌感染，小孩出生出现大量眼屎增多，称为叫脓肉眼。可能有淋菌感染，要做菌培养和药敏试验，使用对症消炎眼药水，多数情况可逐渐恢复；3、对于稍微大点的小孩，如果有感冒、着凉、发烧，突然出现眼屎增多，多与全身状态有关。全身状态恢复后，眼睛症状会有明显好转；4、如果倒睫毛刮到眼睛，也会比较频繁出现眼屎增多，甚至眼睛无法睁开。

两个月的宝宝严格来讲属于很低龄儿童，接近于新生儿的状态，这时管道都很细，甚至有一部分宝宝管道都没开放，没开放就是管道里面有一层残膜，残膜特别厚，也没有退化，没有退化卡在里面，眼泪就流不下去。所以如果发现宝宝眼睛从生下来，就开始总是流眼泪，然后一直频繁出现这种症状，尤其是单眼出现这种症状，要排除泪道堵塞，泪道堵塞一般两个月，也不是特别着急要处理，因为确实有相当一部分宝宝自己能好。所以遇到这种情况，在内眼角和鼻孔中间的位置按摩一下，稍微揉一揉、挤一挤，但是也不一定管用，通过增加点负压，看能不能促进退化掉。眼屎特别多的时候，可以适当用点消炎眼药水，预防感染。如果到4个月的时候还是不好，就考虑要处理。处理也很简单，处理往里先灌点水，确定堵塞了，然后用探针伸到鼻孔的位置捅一下，也就是泪道探通，基本捅完马上就好了。一般是小儿眼科做得比较多一些，成人医院做得相对比较少。所以到时候如果确实有上述情况，该处理就处理。

近视通常进展缓慢，一旦出现近视则无法恢复，只能减缓近视的发展。而青少年改善近视眼的方法，主要需要减少近距离视物的时间，即为眼球固视时间，定义为专注观察一个目标的时间。通常再眼球处于运动状态，如做家务、户外活动等，眼球活动较多，一般不会造成近视。但如果眼球专注的观察事物，如学习时全神贯注、目不转睛，通常容易找出近视感，所以改善近视的关键是加强户外活动，另外保持眼球运动状态，避免不要长时间固视。另外目前医学上可以通过手术将角膜打薄一层，但无法让眼球回缩变短。目前医生可以考虑的办法，主要是佩戴角膜塑形镜，以及滴低浓度的阿托品，也是目前主流的减缓近视的方法，已经被证实有一定效果。

宝宝如果出现右眼内斜视，治疗的第一步是验光，但是验光在小瞳孔的情况下，不能得到真实的度数，此时需要应用阿托品，充分散瞳一周后，可以看到全部度数。常见的远视度数为500-600度，特别低的时候不一定会出现内斜视。如果度数特别高，达到1000多度，眼睛已经放弃调节，也不一定会出现内斜视。大概是中度内斜视，容易出现单眼内斜视。另外，需要检查有无发育异常，比较罕见的Duane综合征、眼外肌麻痹或者先天发育异常，出现眼肌转动不到位，需要针对具体的原因再进行治疗。治疗则主要是散瞳，戴眼镜矫正，若无法缓解症状，则需要进行手术治疗。内斜视通常是交替性的、忽左忽右，有左眼内斜视、右眼内斜视，常见原因是高度远视，眼睛为了能够看得清楚需要努力调节，容易将肌肉窝到里面，若双眼的屈光度数不一样，有一只眼睛度数明显高于另外一只眼睛，容易出现单眼的内斜视。通常是阵发性，往远处看不会很明显，看近处的时候内斜视比较明显。