邢颖

大部分得了抑郁症的患者，都会担心药物治疗的副作用。实际上，新型抗抑郁药物的副作用较少，部分患者会出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等；部分患者早期服药出现激惹及焦虑加重的症状；部分患者早期出现睡眠质量差的表现，一般经过一周后会逐渐消失；部分抗抑郁药会对心脏有影响，医生一般会监测心电图后，再给患者服用这类药物；部分药物会引起患者体重增加、嗜睡，正因为这些副作用，可以帮助部分患者改善体重及睡眠不好的症状，所以总体来讲，抗抑郁药相对较安全。

目前为止，没有任何药物被证实绝对安全。女性应在生理、心理合理调适后，再孕育胎儿。但临床中常遇到原本有抑郁障碍的患者，经过正规治疗后，患者抑郁症状会得到相应缓解，但怀孕期间，因为激素水平变化，可能会导致症状反复出现，当抑郁症状较轻时，一般建议心理治疗、运动调整等，必须要服药治疗时，不主张怀孕早期服药。如果正在服药期怀孕，需要在妇产科及精神科医生双重监护下，监测孕妇情绪变化，根据具体情况做出相应处理。

微笑抑郁症是老百姓的一种说法，医学上不存在该名词。往往患者内心有强烈的痛苦的体验，而表面上很淡定，甚至微笑示人，一般常见于自尊心极强或受过高等教育的人，这类人往往不希望大家了解自己真实病情，部分病情较重、较危险的患者，装出很轻松的样子，实际在为自杀做准备。大部分患者没得到专业评估及有效治疗，不利于预后，最终会造成较大危害。