车雅敏

儿童湿疹通常是具有过敏性体质的患儿，就是湿疹体质患儿受到多种内在因素，还有外界因素作用下得的一种过敏性皮肤病，具体原因如下： 1、外界因素：如疫苗、药物、染料、化纤、肥皂、洗衣粉等。物理因素中包括冷、热、湿、日晒等，还有鱼、虾、蛋、奶等异体蛋白，还有蚊虫叮咬之后的产生的毒素、花粉、尘埃等，这些都是很常见的外界过敏原； 2、内在因素：孩子本身有体内病灶感染，肠道寄生虫病，甚至胃肠功能失调等，这些都可以引起湿疹，都是引起儿童面部湿疹的常见原因。 儿童湿疹是儿童医院皮肤科中非常常见的疾病，有医院统计过其发病率占门诊量的80%。儿童湿疹常好发于头皮和面部，如面颊、眉部、前额等处，按照表现可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

老年人脸上长黑结痂最常见脂溢性角化病，也叫老年斑或老年疣，是常见的良性表皮肿瘤，也属于皮肤老化变化。脂溢性角化病常发生在头皮、面部、躯干、双手背、前臂、小腿等多处，很少累及手掌和足底。表现为淡褐色、深褐色或者褐黑色扁平斑片，略隆起于皮肤表面，表面可以光滑，也可以呈乳头瘤状，有时表面还有一层油脂性的角化性斑片。 脂溢性角化病通常在50岁以上发生，但个别也会发生在年轻时，随着年龄增长会逐渐增多。脂溢性角化病通常多发，特别是在面部时，个别病例会达到几十个，类似扁平疣，没有任何症状，个别患者有轻度瘙痒，一般不需要治疗。如果皮损发生在头面部，有美容的需求者，可以采用激光、冷冻或者手术切除。

妊娠纹在妊娠女性中非常常见，流行病学研究表明，妊娠纹在妊娠女性中发病率高达88%。导致妊娠纹发生原因也非常多，其中包括妊娠纹家族史，以及妊娠之后孕妇体重增加得过多、胎儿体重过大、羊水过多或多胎妊娠等，存在上述因素孕妇容易长妊娠纹。 还有研究指出，与年龄偏大孕妇相比，年纪稍轻孕妇，得妊娠纹机会更大，可能和不同年龄皮肤拉伸情况不同、能力不同有关系。反之，如果年龄偏大一点孕妇，没有妊娠纹家族史，怀孕以后体重增长不是过多，胎儿体重不是过大，羊水也不是特别多，该部分孕妇长妊娠纹几率会相对较小，不会太容易长妊娠纹，但也不是绝对不长。

妊娠纹在妊娠女性中的发病率非常高，发病部位除了常见的腹部之外，也好发于前胸、乳房、腰部、髋部、臀部、股部等部位。妊娠纹在早期表现为一种红色或者紫色线状条纹，到了晚期就逐渐变成一种白色条纹，妊娠纹没有任何不适症状，也不会引起患者不适。对于大部分人来说，没有特效治疗方法和治疗手段，大部分人心理上能够接受妊娠纹，不需要特殊治疗。 但是有一部分确实有美容的需求，有治疗意愿的患者可以尝试治疗，如红色妊娠纹患者可以尝试使用脉冲染料激光。对于白色妊娠纹患者可以使用点阵激光，包括剥脱性点阵激光和非剥脱性点阵激光。除此之外，还可以尝试其它如化学剥脱术、光电疗法、红外激光，还有射频装置、强脉冲光等，这些方法都对妊娠纹有不同程度的改善作用。还有研究认为可以外用维A酸类药物，对于早期预防妊娠纹有一定疗效，但出于胎儿安全性的考虑，尽量避免在妊娠早期使用这类药物。不管任何一种治疗方法和手段，都不能使妊娠纹完全消退。

从理论上来讲，像橄榄油、可可油、羊毛脂、维生素A、维生素E，还有含有透明质酸、胶原蛋白、弹力纤维这一类保湿成分的化学制剂，有一定保湿、增加皮肤弹性的作用。但大规模的临床试验并没有证明外用这些药物可以预防或治疗妊娠纹。妊娠纹非常常见，尽管妊娠纹通常没有任何症状，但会对外观产生一定影响，会对孕妇产生一定的心理压力，所以很多女性使用包括橄榄油在内的洗剂、乳膏或霜剂来预防妊娠纹产生。 也有研究表明，有些药物如多磺酸粘多糖或维A酸类制剂，对于妊娠纹的预防有一定的作用，但是出于对胎儿安全性的考虑，还是不建议在妊娠期使用这些药物。

妊娠纹属于一种膨胀纹，也是一种常见皮肤瘢痕，好发于腹部、前胸、乳房、腰部、臀部、髋部、股部，还有上臂内侧等。妊娠纹产生的原因，主要有以下几点： 1、青春期快速生长发育； 2、妊娠时体重过度增加，妊娠中期或妊娠晚期，由于腹部皮肤膨隆很严重，皮肤也容易受到膨胀和牵拉，导致胶原纤维和弹力纤维断裂，早期表现为一种红色或紫色条纹，逐渐慢慢变成白色条纹； 3、健身运动局部肌肉肥大，导致皮肤内，特别是真皮里面胶原纤维和弹力纤维被牵拉发生断裂导致； 4、系统应用或局部外用肾上腺糖皮质激素，激素会引起蛋白质分解代谢增加，从而造成胶原蛋白和弹力蛋白变性，从而导致膨胀纹产生。

老年性白斑有的皮疹表面略微凹陷，但表面光滑，也是皮肤老化的表现，一般没有任何症状，所以通常不需要任何治疗。 老年性白斑也叫老年性白点病，是由于年龄增长以后，通常45岁以上皮肤中多巴胺阳性黑素细胞数量逐渐减少。老年性白点病常见躯干，特别是胸背部，还有四肢等多处部位都可以发生，皮损是多发米粒到豆粒大小的圆形白色斑点。白色斑点形状比较规整，表面比较光滑，大小不会差得特别大，一般多发，而且数量会随着年龄增长逐渐增多。

荨麻疹是临床上非常常见的一种过敏性皮肤病。小孩荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，小孩荨麻疹通常是急性荨麻疹，引起荨麻疹的原因非常多，除了有一定的遗传因素之外，还有很多外界过敏原，如常见的疫苗、食物、药物、感染、物理因素、蚊虫叮咬等，都是引起孩子荨麻疹的诱因。荨麻疹主要临床表现就是突然发生的风团。这种风团可以呈淡红色或苍白色，大小不一，多少不等，形状各异，可以发生在身体的任何部位。风团一般持续半个小时到几个小时，最多不超过24小时可以自行消退，消退以后没有任何痕迹。但是常常风团会此起彼伏，反复发生。荨麻疹症状是瘙痒，而且有时是非常严重的瘙痒或有一定灼热感。 小孩得了荨麻疹，如果是急性荨麻疹，尽量在医生帮助下去寻找荨麻疹的致病原因，但是临床上确实是很多荨麻疹原因很难被找到，所以这时只能对症处理。对于不多的风团，可以买一瓶炉甘石洗剂局部涂抹。如果痒得严重，也可以口服扑尔敏、氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等止痒药物。如果风团起得比较多，应该到医院就诊，医生会根据风团的情况，给予像维生素C、钙剂，还有新型的抗组胺药物给予口服。个别情况下，有的荨麻疹会累及呼吸道，还有胃肠道黏膜，出现非常严重的系统症状，这时医生需要给予肾上腺糖皮质激素或肾上腺素这一类药物进行抢救治疗。