赵雅梅

面部黄褐斑与患者内分泌水平有关，如部分患者进食避孕药后可导致黄褐斑加重，或怀孕后黄褐斑加重。此外，亦与日晒有关，若患者外出时防护不当，导致紫外线照射较多，也可导致黄褐斑形成。对于经中医辨证为肝郁、气虚、血瘀、肝肾不足等导致的面部黄褐斑患者，应用中药调理可有较好治疗效果，且可改善其以往经量较少的月经不调症状。但中医治疗为全面调理的过程，所需时间较长，至少需3个月，部分患者约需1年方可得到明显改善。

太阳晒伤后处理方法根据损伤轻重不同而不同，具体如下： 1、轻度晒伤可以湿敷，如果在外面旅游没有条件，直接用凉开水，用毛巾浸透，稍微拧一下后敷在局部，10分钟换一下，敷半个小时，炎症就会消退，有条件可以用硼酸湿敷。如果损伤部位很红，可以用些烧伤膏，比如湿润烧伤膏或绿药膏，对日晒伤引起的皮肤发红、疼痛有很好的治疗效果，尤其是绿药膏含有利多卡因，止疼效果较好，但注意有麻药过敏的患者不能用； 2、严重日晒伤引起皮肤起大疱要到医院就诊，医院把水疱液抽出来，然后局部湿敷，外涂烧伤膏。起大疱的皮肤要注意不能沾水，避免继发感染。

黄褐斑是女性常见的疾病，尤其青年和中年女性，发病机理到目前为止不完全清楚，引起黄褐斑的原因很多，包括以下几点： 1、遗传易感性，黄褐斑常有家族史，尤其是男性的黄褐斑，很多有家族史； 2、跟雌激素水平有关，比如女性妊娠期会加重。有些女性服用雌激素药或者是服用避孕药都会引起黄褐斑，使用避孕药引起激素水平紊乱； 3、皮肤屏障功能受损也会引起黄褐斑； 4、发病诱因和日晒有关，紫外线照射会诱发黄褐斑； 5、化妆品使用不当，比如含重金属的化妆品也会引起皮肤色素沉着； 6、中医讲黄褐斑跟肝郁气滞、气虚血瘀、气血不足、血瘀证、肝肾不足等密切相关。

治疗接触性皮炎常用激素类药膏，但前提是无糜烂渗出的皮损才可使用。若皮损仅单纯发红，无需使用强效激素，可使用弱效激素，如地奈德软膏或糠酸莫米松软膏。建议勿使用刺激性强的药膏，若涂抹后皮肤出现刺痛、发红，需立即清洗，停止使用。药膏使用前无需特殊清洁，但若有接触过敏，需祛除过敏原。皮肤有水疱者，清洁时注意保护水疱。

斑秃的治疗需1-3个月方可有效。最快的治疗方法为局部激素注射封闭治疗，但存在一定弊端，如注射后毛发生长较快，一段时间后会再次脱落；部分患者注射后，可出现头皮局部萎缩，造成永久性脱发。临床中，建议采取按摩、生姜涂抹或梅花针叩刺头皮的方法刺激毛囊，加速局部血液循环，进而刺激生发酊，促进毛发生长，对斑秃有一定的治疗作用。

激光治疗雀斑效果较好，若一次效果不佳可多次治疗。雀斑激光治疗后需注意防晒，包括在室内也需采取涂抹防晒霜等方式进行防晒，室外天热时还需佩戴口罩和眼镜，经严格防晒，对后期疗效的呈现又较好的辅助作用。若防晒不佳，则可导致色素沉着加重，影响治疗效果。雀斑的色素代谢通常为3个月或2年，但在此期间应进行严格防晒。

痘痘祛除方法较多，有内服和外用法，还包括自身调理因素。痘痘祛除方法较多，若患者常搽粉造成毛孔堵塞，则多用温水清洁面部，减少化妆品的使用，即可减轻症状。较轻的痤疮可单纯使用外用药，如阿达帕林、维A酸软膏或克痤隐酮；严重的痤疮需内服药物治疗，主要为抗生素。建议患者日常生活中勿熬夜，尽早休息，避免食用辛辣食物和巧克力等甜品，勿搽粉。

历史上对于湿疹类皮肤病是以形态学命名，其英语诊断称eczema，即沸腾、起水疱之意。湿疹是一组以渗出为特殊表现的皮肤炎症，其有多方面病因，首要病因是过敏，如食物过敏、嗅觉过敏或接触过敏。其次，由于目前大众逐渐意识到湿疹不止是过敏，还与患者自身情绪有关，若患者焦虑、身体抵抗力下降时，则可增加患者罹患湿疹的概率。

白癜风不传染人，白癜风是一种局限性或者泛发性皮肤黏膜色素脱失性疾病，发病率约为1%-2%，皮肤颜色越深，发病几率越高。白癜风发病原因目前尚未明确，目前认为主要跟遗传、精神因素、免疫有关，但不是感染了某种细菌、真菌引起，所以白癜风不传染。 白癜风跟遗传有一定关系，有家族聚集现象，但并非百分之百遗传，因此亲属中存在白癜风患者不必过于紧张。有些人由于精神焦虑、紧张、压力过大患白癜风，需注意自我疏导。

扁平疣是HPV感染，治疗比较困难，具体祛除方法如下： 1、局部治疗方法为二氧化碳激光或电离子电灼、液态氮冷冻；外用药比如维A酸软膏、咪喹莫特、他扎罗汀等； 2、对于发病较多的皮损，推荐使用中药，口服紫兰方，外用经验方枸杞、地肤子，煮水后洗脸，擦脸时擦到皮肤微微红，但不能擦破。 扁平疣的特点是治疗快消退时有激惹现象，即皮肤突然变红，扁平疣数量增加。遇到这种情况不要紧张，因为扁平疣可能都快掉了。患者常在这种激惹状态后，扁平疣就开始脱落。