赵波

腰椎管狭窄最典型症状是走路时会出现腰痛，伴双下肢抽痛。若出现不能走路时，症状可能会越来越重，甚至一站立就会出现症状，而当躺下或者坐下时症状能缓解。当疼痛越来越重保守治疗无效时，可能只能进行手术治疗。如果是重度腰椎管狭窄，腰椎管狭窄诊断本身就是手术指征，而具体手术方式要根据具体情况分析。 手术方式需要综合考虑患者年龄、腰椎稳定程度、是否有腰椎滑脱等情况，综合考虑做单纯的腰椎减压手术，还是需要做融合手术等。融合可以分为镜下融合和微创融合手术，也可以进行临床上的MIS-TLIF融合手术及传统的后路切开融合手术，如何选择手术方式需要根据个人情况决定。

任何手术，再小的手术都有一定风险，比如腰椎管狭窄手术，风险具体如下： 1、麻醉风险，因为需要在全麻下进行手术； 2、术中、术后并发心脑血管意外的风险。因为做手术的一般都是老年人，老年人的心脑血管不像年轻人，存在这类风险； 3、在脊髓旁边做手术会有神经损伤、脊髓神经根损伤的风险。最重的情况会出现二便功能的障碍，甚至下肢的截瘫。但是随着现在医疗水平越来越高，神经重度损伤的风险基本上已经很小，发生率极低； 4、做了手术之后，有感染的风险，而术后需要长期卧床，也有长期卧床并发症，如坠积性肺炎、泌尿系感染等相应风险。康复时间比较长，一般术后一周就可以下地，但是不能恢复正常生活，大概2-3个月完全融合时，才能恢复正常的生活。