赵丽丽

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
硬皮病是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官、结缔组织的纤维化或硬化，最后发生萎缩为特点的疾病，可以分为局限性硬皮病和系统性硬皮病，两类硬皮病有不同的临床表现，它们的内脏损害和预后不同。局限性硬皮病病变主要局限于皮肤，早期的损害只限于肢体远端或手指以及面部的皮肤，内脏一般不受累，预后较好。系统性硬皮病则广泛分布的皮肤硬化、雷诺现象和多系统受累，预后不定，大多数较好。弥漫性者预后不良。在硬皮病的局限性和弥漫性两型之间可见一些中间类型，如局限性硬皮病中间的泛发性硬斑病和系统性硬皮病中的肢端硬皮病和CREST综合征，因此本病亦为病谱性疾病。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
硬皮病是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化和硬化，最后发生萎缩为特点的疾病，它的病因不明，关于硬皮病的发病因素有几下几种假说：1、免疫学说，免疫异常，破坏了成纤维细胞，导致硬皮病的发生。2、胶原合成异常学说，胶原合成的异常导致了前胶原肽从胶原上延迟切除，减弱了其反馈抑制作用，从而使胶原纤维形成增加，导致了硬皮病的形成。3、血管学说，血管内皮细胞的损害及功能的失调是硬皮病发生的基础，因此硬皮病的发生尚不明确，它的发病过程有以上多种因素的参与。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
硬皮病是一种以皮肤和内脏组织胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病。西医认为硬皮病的发生主要有免疫异常、胶原合成的异常以及血管功能的异常等因素。中医认为，本病的发生主要因为风寒湿邪侵袭，内因脾肾阳虚，气血失和所致；因此在临床上一定要避免精神刺激以及过度紧张，尽早去除体内慢性感染灶，避免免疫异常的发生，注意保暖、休息，避免潮湿，防止寒冷刺激，停止吸烟和避免乱用诱发和加重血管收缩的药物。其次，饮食上一定要高蛋白、高维生素。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
白塞氏病又称眼口生殖器综合征，它主要表现在口腔溃疡、生殖器溃疡和虹膜炎三联征。在临床上也可以有一些其他系统的损害，如皮肤的损害，常见的是结节性红斑或者毛囊炎性的丘疹，针刺反应是阳性，它也可以影响到一些其他的系统，如关节的、胃肠的或神经系统等，在临床上要和常见的外阴溃疡或者结节性红斑等疾病相鉴别，或者单纯的口腔溃疡相鉴别。白塞氏病主要是成人多发，一般是青壮年，女性多于男性，但是男性如果发病，症状是更加严重的。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎中医又称“肌痹”，是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病。中医认为其由先天禀赋不足、气血亏虚于内、风寒湿邪侵袭而成。治疗上主要分为：1、内治，根据患者不同的病因、病机以及临床症状表现辨证治疗，或采取清热解毒、凉血活血，或采取温阳通络、活血散寒，或采取补中益气、调和阴阳等的药物。2、外用主要根据患者不同的症状采取不同的药物。3、还可以采取针灸、推拿、按摩等治疗方法，以缓解、恢复肌肉功能，防止肌肉萎缩和挛缩。具体用药应根据患者不同的情况，以及病情的发展轻重程度采取合适的用药。因此建议患者选择正规医院，由医生面诊指导治疗，以防贻误、加重病情。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病。一般情况下皮肌炎是很难自愈的，所以一定要积极治疗，首先要去除诱因，其次可以选用合适的药物进行治疗，如免疫制剂、糖皮质激素、蛋白同化剂等，也可以加用中医中药，以及针灸、按摩等方法进行治疗。建议患者一定要去正规医院由医生面诊，根据不同的病情选取合适的药物以及方法，以免贻误及加重病情。

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皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，皮肌炎的病因至今尚不十分明确，最新的研究表明肌肉用力过度和忧郁可诱发皮肌炎，也有证据表明本病发生可能与弓形虫感染有关，因此平时要注意休息，避免劳累，避免肌肉过度用力，保持心情通畅，避免紧张忧郁。其次，按时体检。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
尿道炎主要是由病原体感染引起的尿道黏膜的一些症状，首先，会有一些尿道的刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等，或者出现尿道口的红、肿。还有一些特殊原因的病原体感染，引起的会有一些局部的分泌物，如是由淋球菌感染引起的，会出现尿道口的红、肿，伴有大量的脓液性的分泌物，如果是支原体或衣原体感染引起的，还会出现小量的黏液性的分泌物，清晰的黏液性的分泌物。在临床上也可以有一些没有症状者或者轻微的尿道的一些刺激症状，如轻微的排尿困难或者排尿不适感，女性会有局部的瘙痒感等一些症状。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播疾病，梅毒螺旋体感染以后出现两种抗体，一种是特异性抗体，为IgM，一种是非特异性抗体为IgA与IgM的混合物，如特异性抗体阳性，说明患者感染上梅毒螺旋体；如非特异性抗体阳性有两种情况，说明患者有可能感染上梅毒螺旋体，或者是假阳性反应。假阳性，即有的人不存在梅毒，而梅毒血清反应却是阳性，此种现象称为梅毒血清反应假阳性。梅毒血清假阳性反应有以下几种情况：1、技术性的假阳性，是由于标本的存放或者转送，或实验室操作技术因素造成假性反应，如果去除了技术问题再重复试验，无梅毒者试验即可为阴性。2、生物学假阳性，不是由于技术性的错误，而是由于病人有其他的疾病或生理状况发生变化，其梅毒血清反应出现阳性。所以说如果梅毒抗体出现阳性，需要进一步的进行实验室检查，明确诊断，如确诊为近期感染，需要去正规医院积极治疗。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
梅毒是由苍白螺旋体感染所引起的性传播疾病，梅毒的传染源是梅毒患者，性接触是主要的传播途径，未经治疗的病人在感染后的一年内最具有传染性。这些病人的皮肤与黏膜损害表面有大量的梅毒螺旋体，在性交过程中很容易通过皮肤和黏膜的损伤传染给对方。有一些是通过性接触以外的途径传染，如胎传梅毒，患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿接受感染，还有一些是直接接触，如接吻、哺乳等；还有一些是间接接触，比如接触有传染性损害患者的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具以及烟嘴等。医务人员在接触病人或含有梅毒螺旋体的标本时，不小心也可以接受感染。因此要求平时注意个人卫生，避免不洁的性接触史，避免共用物品。