贾淑琳

发生于面部的过敏反应，轻则表现为散在的红斑或红斑表面出现脱皮，重则可能出现糜烂、渗出，同时伴有瘙痒感、刺痛感、灼热感等，在外部因素的刺激下将加重，如空调冷风、日晒、洁面的水过热或过冷、情绪激动等。急性湿疹患者如出现大量渗出，可通过地榆洗剂、马齿苋洗剂、三黄洗剂进行治疗。亚急性湿疹患者可使用熬制的紫草油、黄芩油膏进行抗炎、润肤治疗。慢性湿疹患者可通过中医的吹烘疗法进行治疗，疗效较好，不易复发。

雀斑的产生具有遗传因素，紫外线照射将加重病情。研究表明雀斑通过口服或外用药物无法获得良好疗效，首选治疗方法为激光治疗，包括光子，即强脉冲激光、调Q激光、皮秒。光子作用于色素和血管，治疗雀斑的效率可能相对较低。调Q和皮秒仅作用于色素，治疗雀斑的效率相对较高，单次效果相对良好。进行激光治疗后，皮肤表面可能会结痂，脱痂后需严格防晒三个月以上，以避免紫外线照射导致疾病复发。

酒糟鼻患者可使用的药膏如下： 1、使用硫磺洗剂清洁面部，以控制油脂的分泌； 2、使用甲硝唑凝胶杀灭毛囊虫，控制炎症； 3、如鼻部皮肤表面存在脓疱，可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏进行抗炎、抗感染的治疗； 4、使用具有控油作用的护肤品，同时使用保湿产品，以达修复目的。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

光子专业术语为强脉冲激光，波长为600-700nm，主要用于治疗色素性疾病。酒糟鼻患者由于面部的毛细血管扩张，导致肤色暗沉，皮脂溢出造成毛孔粗大，可进行强脉冲激光治疗，如未排除酒糟鼻的易发因素，治疗后可能出现复发，因此需配合系统治疗。光子主要被皮肤的色素及血管吸收，因此也可用于治疗雀斑、痤疮造成的色素沉着、激素依赖性皮炎或者皮肤潮红。

研究表明酒糟鼻的直接病因暂不明确，具有一定的易发因素，包括精神紧张、过度饮酒、摄入辛辣刺激食物、过冷或过热的刺激、胃肠功能障碍、内分泌失调、面部毛囊虫感染等，均可导致面部毛细血管扩张。部分年轻患者存在面部油腻感，因此清洁面部时易过度揉搓和摩擦，产生对毛细血管的刺激，导致面部毛细血管扩张，造成酒糟鼻。

荨麻疹是一种过敏性疾病，具有多种发病原因，相对复杂，常见病因包括食物、吸入物、接触物等过敏原、药物过敏、病毒或细菌感染、冷热或摩擦等物理刺激及精神、内分泌因素等。荨麻疹患者就医后，医生通过分析病史，以确定病因，如无法确定病因，患者可通过荨麻疹日记法以寻找病因，即记录复发24小时内的饮食和接触物，多次记录中的高频词汇，可能为荨麻疹的病因。

急性或亚急性湿疹患者的全身皮肤处于致敏状态，此时如给予艾灸的热刺激，将激发原有的皮疹，严重者皮疹泛发至全身，导致自身敏感性皮炎。慢性湿疹患者由于皮疹局限于某一部位，具有肥厚、浸润的特点，且皮疹颜色不红，可通过艾灸进行免疫调节治疗，恢复平衡状态。艾灸一般用于调理肠胃功能或治疗风湿性疾病，天灸治疗可达到冬病夏治的目的。

酒糟鼻的治疗方法如下： 1、调整生活习惯：调整作息、避免熬夜，避免摄入过度辛辣和油腻的饮食及过度饮酒，减少甜食的摄入，避免过冷或过热刺激； 2、药物治疗：应用硫磺洗剂洁面控制油脂分泌，甲硝唑霜杀灭毛囊虫，百多邦或夫西地酸软膏进行消炎治疗； 3、系统治疗：如炎症较为严重，可口服多西环素胶囊，如油脂分泌旺盛，可使用B族维生素，或通过激光清除扩张的毛细血管； 4、手术治疗：酒糟鼻末期，即鼻赘期，需通过外科手术进行整形和切除。

雀斑样痣与雀斑是两种不同的疾病。雀斑一般具有遗传因素，紫外线照射将加重症状，可通过激光或外用药物进行治疗。雀斑样痣患者的斑点为淡褐色背景基础上类似雀斑的小斑点，分布于面部中央，不具有均匀性，可能局限于某一部位。雀斑样痣一般与遗传无密切联系，病因暂不明确，并非起始于儿童时期，成人也可突发，通过激光或外用药物进行治疗，无明显效果，治疗方法较为有限。