袁轶峰

早泄患者服用中药注意事项包括以下几个方面： 1、中药治疗早泄效果较慢，患者应坚持治疗，足疗程用药，切勿半途而废； 2、规律性生活，每周2-3次性生活，未结婚或无性伴侣者可规律手淫排精； 3、清淡饮食、生活规律，避免食用海鲜、酒、烟、狗肉、鲫鱼等； 4、不以手淫、口交、肛交时间作为判断早泄标准，性生活过程中控制阴茎抽插频率、幅度，改变性交体位等可延长射精时间。

按摩可作为早泄的一种辅助治疗方法，包括以下几种方式： 1、会阴部按摩：手指食指、中指按摩会阴部肛门和阴囊根部中点，促进局部血液循环、炎症吸收、前列腺液排泄； 2、前列腺按摩：配偶或医务人员食指戴上手套，深入肛门3-5cm位置，由上至下、左上至下、右上至下，反复按摩，加速局部血液循环、促进炎症吸收，排泄前列腺液，有效辅助早泄治疗。

背神经阻断术是一种比较好的早泄治疗方法，但不建议所有早泄患者使用，或早泻初期即选用手术治疗。患者应于正规药物治疗无效前提下，考虑手术治疗。原发性早泄患者经3个月药物治疗无效，无其他治疗方式，患者有强烈治疗愿望，勃起功能良好，可考虑背神经阻断术。背神经阻断术于显微镜下分离出所有神经，保留2-3根，通过正规手术处理，有效率可达70%。

早泄判断金标准是性生活时的射精时间，如果50%以上时间在3分钟以内射精，可诊断为早泄。除此之外，患者可进行前列腺常规和阴茎神经敏感度测试诊断。早泄判断中，射精时间是以阴道性交为标准，且阴道性交时间＜3分钟为早泄判断金标准，其他任何性生活方式，如口交、肛交及手淫，均不能作为射精时间以及早泻的诊断标准。

早泄不会影响怀孕。早泄指射精潜伏期短、射精时间快，只要阴茎能够正常勃起，进入阴道，在阴道内射精，精液即可进入阴道使女方正常受孕，所以早泄与受孕无任何关系。 如果早泄同时合并有其他问题，如合并有泌尿生殖系统炎症、勃起功能障碍，患者阴茎不能进入阴道，无法完成性生活，不能于阴道内射精，可导致无法妊娠，若生殖道炎症导致精液质量下降，亦可导致受孕率降低。

早泄指射精快，在患者本人或性伴侣没有达到性快感、性满足前提下，已经完成射精。早泄危害主要包括以下几个方面： 1、夫妻双方无法体验到性愉悦过程，没有性快感； 2、影响夫妻感情，由于性生活时间短导致夫妻不和谐，从而影响夫妻感情，甚至离婚； 3、早泄患者往往产生不良心理情绪，如焦虑、恐惧、挫败感、不自信等。

早泄分为原发性早泄和继发性早泄，原发性早泄通过3个月正规药物治疗，如中药、西药及行为疗法，80%左右患者明显有效，能够治愈。继发性早泄治疗效果更好，90%以上患者正规药物治疗以后能够治愈，并且停药后不反弹。药物治疗效果不佳者可通过其他治疗方法，如背神经阻断术、性生活前口服5-羟色胺再摄取抑制剂或外用局麻药等。

中医治病特点为整体观念、辨证论治。中医治疗早泄需根据望闻问切所取得资料，综合分析再辩证施治。相对于西药，中药治疗效果较慢，一般1-2个月才会产生效果，目前快节奏生活使得很多患者不能接受。因此临床治疗早泄可采取中西医结合治疗方法，中医治病求本，治疗后不易反弹，西医起效较快，但停药以后容易反弹，中药西药结合治疗早泄各取所长，可有效提高治疗效果。

睾丸癌不一定能摸出来。睾丸癌是临床上发病率较低的恶性肿瘤，在临床上易漏诊或误诊，症状不典型。如果患者摸到睾丸肿块或有肿大，但没有明显疼痛，此时若怀疑为睾丸附睾炎，误当睾丸附睾炎治疗，一段时间发现没有效果后才考虑睾丸癌，做病检、手术后才能诊断。摸到睾丸肿大，除睾丸附睾炎和睾丸肿瘤外，还可能是睾丸囊肿、附睾囊肿，亦可出现睾丸肿大。出现睾丸肿大，摸起来较之前明显大，或出现睾丸坠胀、疼痛不适，应尽早到医院做相关检查。最简单的检查是彩超，可大概判断病因，不一定明确是否为睾丸癌，但作为筛查方法还是有必要进行。除彩超外，还可抽血查AFP、HCG，为睾丸癌特异性指标，亦较有帮助。

早泄病因非常复杂，与包皮过长有一定关系。由于阴茎外面包皮包裹，如果包皮过长，龟头长期包裹于包皮内，使得龟头非常敏感，一旦与异性发生性接触，很容易达到阈值产生射精。若经包皮手术治疗后，龟头露至外面，反复与裤子摩擦，阈值降低，对早泄具有一定帮助。虽然包皮过长与早泄有一定关系，但包皮手术并不能治愈早泄，仅为辅助方式。