蔡礼鸣

肺癌患者的饮食在西医方面并无绝对禁忌，多是在中医方面存在禁忌，主要因使用中药治疗期间，避免食物影响药效。肺癌患者应保证能量充足，适当增加营养，保证饮食均衡，切勿过度进食某一种食物，避免加重胃肠负担。饮食方面应注意以下几点： 1、多摄入高蛋白食物：如鱼、虾、瘦肉、鸡、鸭、牛奶、鸡蛋； 2、多摄入新鲜蔬菜、水果； 3、禁食辛辣刺激性食物。

哮喘属于常见病、多发病，我国哮喘患者高达3000万，患病率约1.24%。哮喘症状的特点发作性，即症状突然发作，可自行缓解或用药后迅速缓解，无症状期与常人无异，可从事正常的工作、劳动、学习。常见症状包括： 1、呼吸困难； 2、咳嗽、喘息：昼轻夜重，即夜间、凌晨症状发作或明显加重，白天无症状或症状轻微； 3、胸闷。

气管支架使用寿命与支架材料、质量及机体对支架的排异反应有关，多数情况下支架可长期留置在体内。具体情况如下： 1、患者对支架排斥反应较重，可将支架取出； 2、恶性肿瘤患者生存期较短，植入支架后大多不用取出； 3、良性病变患者，植入支架起到治疗作用，病情稳定后可将支架取出，但气管壁软化患者，需终身留置支架，并发症较重，可重新放置支架。

气管支架植入术治疗起效快，效果显著，尤其是因气道病变引起的呼吸困难，植入支架后，呼吸困难症状可迅速缓解，短时间内未出现支架并发症，可很快出院。气管支架植入后应观察治疗效果、支架位置、患者排异反应，若治疗效果显著，支架位置适宜，不需要进行调整，患者没有出现剧烈咳嗽、排痰困难等并发症，多数患者术后一周内即可出院。

气管支架植入后可快速的缓解呼吸困难，肿瘤导致气道狭窄，可引起呼吸困难，甚至窒息，支架植入后，症状可迅速缓解，挽救生命。其后遗症主要包括： 1、排异反应：支架相对于机体属于异物，可引起咳嗽，多数患者咳嗽较轻，经过一段时间的适应，症状可自行消失或通过药物缓解； 2、排痰困难：可以使用祛痰药物、多饮水，促进痰液排出； 3、支架上皮化：支架留置时间较长，可被组织包裹，如气道内留置支架，被包裹后可导致气道狭窄； 4、肉芽增生：支架周围肉芽组织增生，可导致气管狭窄； 5、支架断裂：这极少见，需重新放置支架。

靶向治疗是肺癌晚期患者的重要治疗手段，亚洲人群基因突变的概率较高，接受靶向治疗的机会更多。但靶向治疗的经济负担较重，是制约治疗的重要因素。EGFR突变阳性者，靶向治疗后平均存活时间能达到两年半到三年，ALK基因突变的患者，靶向治疗后平均存活时间可以达到五年，具体存活时间存在个体差异，如结合其它治疗方法治疗，可延长肺癌患者的存活时间。

哮喘属于慢性疾病，是一种气道的慢性炎症，症状具有发作性，缓解期可无症状，不影响正常的生活、工作、学习。但哮喘易反复发作，因此需长期并坚持治疗，主要通过长期吸入皮质激素控制症状，而长期用药并非终身用药，哮喘患者吸入激素需半年至一年。在用药过程中评估患者哮喘症状控制情况，制定吸入皮质激素的疗程。如哮喘未达到完全控制，需继续用药，哮喘控制后，可逐渐减量，减量过程中哮喘未复发，可逐渐停药。

过敏性哮喘可在过敏物质的刺激下发作或进行性加重，因此治疗过敏性哮喘主要是预防过敏原，可采取脱敏治疗，以控制哮喘发作，具体情况如下： 1、药物过敏：误服该药物后可加重哮喘，应避免服用此药物； 2、食物过敏：如花生、鸡蛋、小麦、鱼、虾等食物，应避免进食此类食物； 3、花粉、尘螨过敏：应避免接触过敏原，如春季和秋季减少户外活动，尤其是不能去公园、花草较多的地方，出门戴口罩； 4、职业性过敏：如从事皮毛加工者，对动物毛发过敏，应更换工作。