蔡桂兰

面部神经麻痹常见于面神经炎，患者表现为口角歪斜、眼睑不能闭合，可能说话也存在问题，能否自愈可分为以下情况： 1、若脑组织存在结构性问题，影响面神经，去除相应病因后可能会自愈； 2、特发性面神经炎相对较为常见，若口眼歪斜症状较轻，能够自愈，但自愈比例相对较小； 3、若出现面瘫反复发作，患者需及时就诊，可通过药物和理疗方法使患者恢复正常。

腔梗指腔隙性脑梗死，一般不能自行痊愈。脑梗指脑深部小血管或终末支血管出现梗死或缺血引起的小梗塞，若梗塞面积较小临床症状不是非常典型，但做CT、核磁检查可看到影像学表现。但已发生梗死小的脑组织并不能自愈，到目前为止神经细胞认为不可再生。 腔梗临床症状不是特别突出，有些腔隙综合征有共济失调性轻偏瘫、纯感觉性轻偏瘫等都可能出现。虽然腔梗临床症状不重，但常意味着有动脉硬化表现。需检查有无引起动脉硬化危险因素，如高血压长期控制不好，糖尿病血糖控制不好，病人若常年吸烟、大量饮酒等，都是需积极控制的危险因素。

脑腔梗在医学上称为腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死是由于脑血管的终末支，或细小分支、深穿支引起的脑组织缺血坏死。腔隙性脑梗死是终末支梗死，因此所引起的病灶较小，症状与病灶较大的脑梗死引起的急性梗死症状不同。 对于腔隙性脑梗死需要引起重视，该病反映了血管存在病变，患者应主要注意控制危险因素，如控制血压、血糖、血脂，控制好影响脑血管相关的危险因素，即可减少腔隙性脑梗死的发生。另外，腔隙性脑梗死的发生与年龄有一定相关性。虽然腔隙性脑梗死的危害相对较小，但如果病灶数量特别多，不加以控制，可能会引起认知功能下降或者血管性痴呆。

间歇性跛行指病人在行走一段时间后出现跛行症状，治疗方法依据病因选择，分别如下： 1、如果间歇性跛行与下肢动脉相关，可以检查下肢动脉有无闭塞、狭窄，给予改善下肢循环的治疗，间歇性跛行的症状可以好转； 2、如果间歇性跛行和下肢神经周围神经有关，可以给予营养神经治疗； 3、如果间歇性跛行和腰椎间盘突出或其他因素有关，去除病因后间歇性跛行的症状即可缓解。

右手若只有无名指发麻，可能与局部病变相关，需排除局部有无卡压因素，即关节或骨关节问题。临床较常见的只有单侧或单肢发麻情况，要考虑有无周围神经病变、腕管综合征、周围神经卡压引起的病变。老年人和年轻人较常见的颈椎病问题，表现为无名指和小指麻木，有时睡眠后加重、早起时麻木更明显，可完善颈椎核磁检查有无神经根受压，还可做神经传导速度检查查周围神经有无损伤，从而进行相应治疗。 治疗主要用维生素B族的B1或甲钴胺、腺苷钴胺这些药物来营养神经、修复神经。若有严重明确卡压因素，包括颈椎因素或关节卡压因素，可能要到骨科检查，是否可解除卡压原因。

坐骨神经痛常用缓解方法如下： 1、减少负重，可采用平卧位或减少腰部压力，减少对神经根的刺激，症状即可减轻； 2、对症治疗，包括营养神经治疗，如应用甲钴胺、维生素B1修复神经，达到缓解神经痛的效果； 3、若疼痛剧烈，给予治疗神经痛的药物； 4、若明确患有腰椎疾病或存在其他原因，患者可到医院就诊，通过检查明确能否去除诱因。

对于左眼皮下眼睑跳，无论是左边还是右边都是出现眼睑痉挛，上眼皮、下眼皮都会跳。眼睑痉挛大部分是一过性或短期出现，与用眼不当或用眼疲劳有关，如长时间玩电脑、看手机、工作比较劳累、休息不够、精神压力较大等。若只是持续短时间或几天眼皮跳，经过充分休息、放松压力可自行缓解，此时无需要处理，也无需过于紧张，观察休息即可。 若眼睑痉挛频繁、持续时间特别长，可能伴有同侧面部痉挛不缓解且持续时间较长。此时，患者需要到医院就诊，通过头颅核磁或相应检查，查找有无结构引起眼睑或面肌痉挛的原因，再进行对因和对症治疗。

中风后发热的原因一般包括以下方面：1.中风本身对下丘脑造成了影响，致使体温调节出现障碍而导致。此时患者体温可能很快上升到较高的程度，比如到39℃，甚至超过40℃，病情较严重，可能是预后不佳的表现。2.中风患者可能会继发坠积性肺炎以及其他...

治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类和非苯二氮卓类的药物。苯二氮卓类的药物主要包括阿普唑仑、舒乐安定等安定类制剂，而非苯二氮卓类的药物主要包括佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等药物。有些失眠可能与情绪因素相关，部分患者可能还要用到抗焦虑、抑郁的药物，例...

抑郁症可能会引起失眠。失眠是抑郁症较为常见的躯体表现，很多失眠患者都会合并焦虑、抑郁。有些抑郁症的患者在发病初期不会表现为心境的低落，提不起兴趣、总是委屈等负面情绪并不突出，仅会出现失眠。这类患者就诊时也不会主诉情绪的问题，也不存在忧伤或...