蔡圣朝

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
高尿酸血症临床是可以治愈的。通过饮食调理，适当的多饮水、增加运动，这样病人可以得到治愈，就是可以把尿酸控制在正常范围之内。高尿酸病人一个是在饮食方面的调控，一个可以通过加强多饮水。另外一个病人在洗浴的时候可以进行浴缸泡浴，这样可以加上尿酸的吸取，从皮肤溶解和分解，对于特别高的尿酸病人可能会起到比较好的效果。对于一些尿酸稍微偏高一点，通过饮食调控就可以得到很好的控制。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
脑出血康复治疗的中药比较多，如果急性期昏迷的时候，可以适当的吃一点安宫牛黄丸或者苏合香丸这些。对后遗症期可以用华佗再造丸或者中风回春丸，还有脑心通等中药。但是这些中药、中成药临床的运用，一定要到临床进行就诊，在临床医生的指导下进行，不要盲目的进行买药。因为这类中药比较多，各个的适应症不一样，要根据病人当时所处情况进行选择性地用药。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
血脂里面主要分为甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。甘油三酯和胆固醇是目前比较关注的一个焦点问题，对于甘油三酯，临床定的标准一般是1.7mmol/L，如果高于这个1.7mmol/L，定位是高甘油三酯血症。还有胆固醇，医院定的标准是5.7mmol/L，如果高于5.7mmol/L，称为高胆固醇血症。如果单纯的只有甘油三酯增高，而胆固醇是正常的情况下，称为高甘油三酯血症；如果单纯的胆固醇增高，称为高胆固醇血症；如果两者都具备，称为混合性高脂血症。高密度脂蛋白在体内是越高越好，它是一种载脂蛋白，可以运载我们体内的脂肪到肝脏、其它组织进行分解。低密度脂蛋白也是一种脂蛋白，它对血管内皮的损伤也是很严重的，各个医院所定的标准值也不一样，医院的化验单后面有它的标准值，各个医院因为试剂不一样，所以用的仪器不一样，所定出来的值也是不一样的，要参考各个医院本身所定的值来进行决定。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
血脂异常一个是高甘油三酯血症。我们讲临床上最常用的一类药物，称为贝特类的药物。这类药物有苯扎贝特、非诺贝特等很多。这类药物吃了以后甘油三酯会得到很好的控制，但是停药以后，很快会反弹。所以可以吃一个疗程以后，然后低剂量维持。胆固醇的病人也是这样，现在常用的是他汀类的药物，这类药物临床很广泛，比如瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。这类他汀类的药物非常多，胆固醇控制下来以后，还要进行生活方式方面管理，如果生活方式不干预，常年靠药物进行干预是不好的，因为脂肪要在肝细胞内进行代谢，吃这些药物之所以对血脂能够进行干预，就是干预到体内肝细胞的一些代谢，如果吃的量太大或者长期应用，会对肝脏细胞产生一定的损伤，所以不主张长期的大剂量运用这类药物。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
血脂里面主要分为甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。甘油三酯和胆固醇是目前比较关注的一个焦点问题，对于甘油三酯，临床定的标准一般是1.7mmol/L，如果高于这个1.7mmol/L，定位是高甘油三酯血症。还有胆固醇，医院定的标准是5.7mmol/L，如果高于5.7mmol/L，称为高胆固醇血症。如果单纯的只有甘油三酯增高，而胆固醇是正常的情况下，称为高甘油三酯血症；如果单纯的胆固醇增高，称为高胆固醇血症；如果两者都具备，称为混合性高脂血症。高密度脂蛋白在体内是越高越好，它是一种载脂蛋白，可以运载我们体内的脂肪到肝脏、其它组织进行分解。低密度脂蛋白也是一种脂蛋白，它对血管内皮的损伤也是很严重的，各个医院所定的标准值也不一样，医院的化验单后面有它的标准值，各个医院因为试剂不一样，所以用的仪器不一样，所定出来的值也是不一样的，要参考各个医院本身所定的值来进行决定。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
脑出血康复治疗的中药比较多，如果急性期昏迷的时候，可以适当的吃一点安宫牛黄丸或者苏合香丸这些。对后遗症期可以用华佗再造丸或者中风回春丸，还有脑心通等中药。但是这些中药、中成药临床的运用，一定要到临床进行就诊，在临床医生的指导下进行，不要盲目的进行买药。因为这类中药比较多，各个的适应症不一样，要根据病人当时所处情况进行选择性地用药。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
脑出血后遗症的康复一般是在进入到恢复期以后，就是两周以后可以进行康复。如果生命体征平稳的情况下，就是在呼吸、血压、心率、体温都很平稳的情况下，可以进行康复，一直到六个月之内是一个很好的黄金康复期。但是现在临床上很多病人到了六个月以后仍然具有部分康复的存在，就是继续做一些康复治疗，在功能方面还能够得到很大程度改善。所以对这些病人还是不能够放弃，要积极的进行干预和进行康复锻炼，做一些治疗。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
腔隙性脑梗塞虽然不引起临床的一些症状，但也是一次脑梗塞的出现，一般这样的病人要进行干预，关注他一些可干预的危险因素，比如血压、血糖、血脂的一些情况，有没有高同型半胱氨酸血症，心脏、心房的颤动，如果有这些情况，要干预这些基础疾病的存在。另外，如果能运用的，运用阿司匹林和降脂、调脂的一些改善血管内皮，保持稳定的药物。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
双侧腔隙性脑梗塞的治疗跟单侧腔隙性脑梗塞治疗是一样的，主要是干预基础的一些疾病，看有没有血压、血糖和血脂以及高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等情况，有这些情况要进行适当的干预。另外,如果能运用阿司匹林，要用阿司匹林抗血小板、抗高凝状态。

高血压为常见疾病，目前中国患病人数达近两亿，高血压分继发性和原发性两种，具体情况如下： 1、原发性高血压：较为常见，占高血压90%以上； 2、继发性高血压：占比例小，皮质醇增多、库欣综合征、先天性肾动脉狭窄均为常见病因。 建议患者出现血压升高等症状，及时就医确诊，精准治疗。