董雷

总是大喘气的原因一般有以下几种： 1、患者有慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎或鼻息肉等问题，会导致鼻腔不通畅，鼻腔不通畅以后就会用口呼吸，当患者进行运动，特别是进行剧烈的活动，或受凉感冒以后，就会出现大喘气的现象； 2、患者存在呼吸道过敏性疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，在受到感冒、感染及过敏性气体刺激以后，或在长期剧烈运动过程中，也会出现大喘气表现； 3、患者有消化系统的疾病，最常见贲门失弛缓症，如果不进行深吸气的动作，胃气就比较容易上逆，会出现胃食管反流，导致胸闷和气短的症状，所以必须要进行深呼吸和大喘气，才能缓解主观上面的不适症状。

支气管炎和感冒是人一生当中最容易出现的两个疾病。支气管炎是由病毒、细菌、过敏因素感染后，导致支气管黏膜充血、水肿而产生的炎症。而感冒是由于身体抵抗力下降，或者患者是因为淋雨、受凉、过度劳累、喝酒以后，导致身体抵抗力下降，感染到病毒，继而出现急性上呼吸道感染症状。 支气管炎发病时可能会出现咽痒、咳嗽、咳痰等临床症状，随着咳嗽加剧，还有可能会出现胸骨疼痛，或气道阻塞所导致的呼吸困难。而感冒在发病时大多是以头痛、低热、畏寒、鼻塞、流涕、四肢酸痛等症状为主要表现。如果感冒持续时间比较长，有的患者会进展为急性支气管炎。另外，感冒的临床病程会短一点，一般是3-5天或者1周，而支气管炎的病程相对比较长。

有一部分支气管炎患者会出现胸闷和气短的症状。支气管炎当中有一种比较特殊的类型叫喘息性支气管炎，通常是由于患者机体抵抗力下降，受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体等病原体入侵，或者花粉等过敏原刺激，而导致支气管黏膜出现水肿、充血和炎性物质渗出的表现，这些刺激会诱发支气管平滑肌出现痉挛和收缩，从而导致通气功能出现障碍，进而使患者出现胸闷和气短的症状。而这些症状类似于支气管哮喘发作时的临床表现，所以在临床诊断的时候，还需要和典型的支气管哮喘相鉴别。 对于支气管炎患者，在针对抗病原体治疗的同时，还需要给予止咳、解痉、平喘等对症治疗。如果喘憋、胸闷症状比较严重，应该及时到医院就诊。

支气管扩张是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病，主要症状是慢性咳嗽、咳脓性痰、反复咯血。大多数患者在童年或者年轻时，曾有麻疹、百日咳或者反复支气管肺炎等病史。一般轻微的局限性支气管扩张，临床症状不明显，对患者预期寿命的影响也不大。但如果是比较广泛的支气管扩张，可以导致肺功能下降，后期还可以并发肺气肿，会影响患者的生活质量和预期寿命。 如果是反复的大咯血，患者的死亡风险比较高，因为出血量大容易导致窒息而死亡。对于这样的大咯血患者，临床上可以选用肺动脉的介入栓塞术治疗。如果有外科手术指征，也可以采用肺段或者肺叶的局限性切除手术，以达到根治的目的。

临床上导致喘气粗的原因如下： 1、生理性结构性改变，比如有一些比较胖的人，脖子相对比较短，容易出现先天性的口咽部畸形，患者平时会有喘气粗的表现。因为呼吸不通畅，会主动通过加快呼吸频率的方式，改善自身缺氧的一种状态； 2、重度肥胖、上呼吸道梗阻、舌后坠等，也会出现呼吸比较急促的表现，一般可通过减肥和手术的方式进行治疗； 3、患有心肺疾病，因为容易出现缺氧，也会诱发喘粗气的表现。常见疾病有心功能不全，特别是心衰的患者，在活动以后就会表现为喘粗气、呼吸不均匀； 4、肺部疾病，如呼吸衰竭、重症肺炎、肺间质纤维化等，可出现呼吸频率加快、呼吸粗、声音粗等表现。