董晓锋

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
患者消化不良、便秘，主要可以采取以下方法来快速解决：\n1、药物治疗：一般可以采用保留灌肠，局部使用开塞露，或者口服四磨汤、乳果糖、蜂蜜水等润肠通便，解决消化不良引起的便秘症状。如果消化不良引起的便秘比较明显，也可以选用促进胃肠动力、调节肠道菌群、健胃消食的药物。\n2、合理搭配饮食：可以调整饮食结构，改善消化不良引起的便秘。饮食主要以清淡为主，不吃油炸和刺激性强的食物，多吃蔬菜和水果，并增加粗纤维食物的摄入量。\n3、增加运动锻炼：运动可以促进胃肠蠕动速度，也可以改善胃肠功能，让便秘的症状有所减轻。\n4、按摩腹部：适当按摩腹部对改善消化不良引起的便秘也有帮助作用，便秘问题可得到快速解决。一般是以肚脐为中心，然后按顺时针的方向进行按揉，方法非常简单，临床也比较有效。\n因此，关键是改善不良生活习惯，这样才能有效杜绝消化不良的发生。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
消化不良时尽量不喝或少喝牛奶，因为在消化不良时，人的胃肠功能比较脆弱，而牛奶中含有较多的蛋白质和脂肪，同时还富含乳糖，如果消化不良患者进食了牛奶，会增加胃肠道负担。如果该患者对乳糖不消化，还可出现腹泻等症状，从而加重消化不良。\n所以在患者出现消化不良时，尽量进食米粥等利于消化的流食。消化不良的患者应明确引起消化不良的原因，根据具体原因进行合理的药物治疗。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
如果患者出现消化不良，感觉恶心想吐，多是由急慢性胃炎所导致的上述症状，但是也不排除妊娠早期所导致的早孕反应。多数情况下病人出现恶心想吐是因为自身肠胃功能存在紊乱，很可能是因为平时生活习惯不好所致，比如不规律的饮食、长期暴饮暴食、作息不规律、不注意运动等，都可以导致胃肠功能机能受损，导致胃肠蠕动减慢，因此会诱发不消化、呕吐等消化不良的症状。\n所以具体是什么原因引起，还需要进行进一步检查，排除器质性、功能性疾病所致的胃肠功能消化不良所引起的呕吐不适，根据具体病因进行相关处理。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
消化不良是一种常见的身体不适症状，并不是特别严重的身体疾病，一般可以通过饮食调整和体育锻炼进行改善，具体分析如下：\n1、饮食习惯调整：一次不能吃太多，可以采用少食多餐的方法吃东西，并且不要吃油腻、不好消化的食物，多吃一些新鲜、清淡、好消化的食物。消化不良的患者除了肥腻的肉类不能吃，还有一些容易产气的食物也不能吃，吃的食物暂时是软的才行，如软米饭、萝卜、菠菜、南瓜、豆腐、鸡蛋等，但是最好采取清炒、清蒸，不要油炸。像山楂、苹果等助消化的水果也可以吃，多吃萝卜、山药、山楂等有助消化的食物，可以熬粥进行食用，改善消化不良的症状。\n2、增加体育运动：除了调整饮食外，增加也可以促进胃肠蠕动，改善消化不良的症状。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
消化不良的患者可以吃一些蒸鸡蛋，通常以一个鸡蛋为宜。由于鸡蛋当中含有较多的蛋白质，所以多食会增加胃肠道的负担，进而加重消化不良的症状，因此需要根据患者的具体情况判断适合的用量，以免过度饮食引起消化不良的症状加重。\n消化不良是一种发病率极高的消化道症候群，饮食不规律是导致疾病的主要原因，所以要注意饮食、进行调理，改掉不良的饮食习惯和不良情绪的刺激，从而可以改善消化不良的症状。同时，还要注意排除疾病引起的消化不良，根据具体疾病进行相应的药物治疗，改善消化不良的症状。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
患者肚子积食、不消化是目前临床上比较常见的胃肠道反应，可以通过以下方法来缓解消化不良的症状：\n1、喝酸奶：酸奶含有人体需要的益生菌，进食后可以帮助维持肠道菌群的健康平衡，有助于消化，对于消化不良和便秘的患者来说，酸奶是不错的选择，但是酸奶不宜空腹饮用，以免损伤胃黏膜。\n2、吃水果：水果中的苹果有很好的纤维素，可以刺激肠蠕动，加快排便，起到预防便秘和促消化的作用。饭后如果出现肚子胀、不消化的情况，又吃不下东西，可以喝苹果汁，功效一样。此外还可以进食西红柿，西红柿中含有丰富的维生素C，可以帮助维持肠道健康，避免出现消化不良等现象。虽然西红柿有一定的消化作用，但是它也是一种酸性蔬果，所以如果患者胃酸过多，往往不宜进食。\n3、其他：平时增加运动、多饮水，可以促进胃肠蠕动及消化，注意饮食规律，避免进食辛辣、刺激、油腻及难消化的食物，以清淡、易消化的食物为主，改善肠道功能，从而促进消化。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
乙肝4、5阳性无需治疗。乙肝五项第四项为E抗体，第五项为核心抗体，第4、5阳性可以理解为既往感染过乙肝。乙肝五项里面，第一项为表面抗原，第二项为表面抗体，第三项为e抗原，第四项为e抗体，第五项为核心抗体。在1、3、5阳性时，一般为病毒复制状态，传染性较强。2、4、5或4、5阳性时，表示既往感染，无传染性。\n但也存在特殊情况，如2、4、5或4、5阳性，反复肝功能不正常，在排除了其他原因所致的肝炎时，需进一步行乙肝DNA定量或肝穿免疫组化检查，排除隐匿性乙肝的可能。但大多数人乙肝2、4、5或4、5阳性无需紧张，无需治疗。如出现肝功能反复异常情况时，需尽早就医，进一步排查。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
乙肝患者可以吃红枣，乙肝患者在无肝硬化时，其饮食除了禁烟酒以外，其余饮食与正常人相同，无特殊禁忌。红枣有补血益气的作用，乙肝患者可以进食，但进食时注意去核，肝硬化患者注意去核、去皮。\n肝炎患者已发展为肝硬化，合并门脉高压、食管-胃底静脉曲张，饮食有明显的限制，此类患者建议无渣普食，禁食生冷、坚硬、辛辣、刺激食物。禁食辛辣、刺激及过硬食物可以避免导致消化道出血，禁食生冷食物可以避免导致肠道及腹腔炎症的出现。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
严格意义上讲，如果乙肝病毒携带者是大三阳，则不能转阴，但其病毒可以转阴。因乙肝大三阳，即乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原、乙肝核心抗体阳性，此类患者乙肝病毒定量较高，病毒复制比较活跃，如不经抗病毒治疗，其乙肝五项持续为阳性，也就是乙肝大三阳。\n如经过正规的抗病毒治疗，可出现乙型肝炎病毒e抗原的转换，也就是乙肝大三阳可以转换为乙肝小三阳。如果乙肝小三阳再进一步转换，就会出现抗体的阳性，也就是通常说的转阴，这种情况发生率比较低，一般情况下，只能病毒转阴，乙肝大三阳不能转阴。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
乙肝患者可以吃红薯，因为红薯热量低，几乎不含脂肪，其含有的膳食纤维进入胃中以后吸水膨胀，促进胃肠蠕动，有排毒、通便的作用。一般乙肝患者与正常人的饮食一样，无特殊禁忌，可以进食。\n如果乙肝患者已发展为肝硬化，甚至肝癌，其病情重，合并门脉高压性胃病，这种患者尽量少吃红薯，因红薯进食后，糖分在胃内产酸，会引起胃部烧灼、不适，如进食过多，会引起肠胀气，所以乙肝肝硬化、肝癌患者尽量少吃红薯。红薯富含大量的胡萝卜素、叶酸、纤维素等，正常人、一般肝炎患者进食有益于健康。