董士宇

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
老年人的颈椎病症状一般分型都属于颈型、脊髓型、交感神经型颈椎病为主。主要症状有颈背部的疼痛，上肢的麻木、无力，手指的麻木，上肢肌肉的萎缩，下肢的乏力，行走困难、力弱、头晕、恶心、呕吐，甚至出现视物模糊、心动过速、吞咽困难等等。老年人的颈椎病临床症状跟病变部位、组织的受累程度还有个体差异有很大关系。

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
腰部的骨质增生，首先人体腰椎的退变、骨质增生，本身是人体的保护机制。随着人的年龄的增长，大多数人都是会出现椎间盘的病变，椎间盘的比如突出、缩水会造椎体的不稳定，椎体不稳定之后小关节会出现骨质增生，然后椎体的边缘也会出现唇样变，这些都是人体稳定脊柱自身的保护机制。 如果没有特殊的症状，没有腰疼，没有神经官能症的症状，这些问题可以不用管它。只要通过稳定功能锻炼，比如做五点支撑、小燕飞，增强肌肉的力量，本身肌肉力量得到增强，脊柱的稳定性得到增强，就会使腰椎骨质增生的进程减慢。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
急性颈部软组织损伤症状主要是以颈部疼痛为主，伴颈部的活动受限。如果病人有颈椎病的基础，可能会继发引起神经根的表现；或者脊髓型颈椎病也可能会引起其它脊髓型颈椎病的表现，但以颈部疼痛为主。\r\n

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
黄豆枕头主要是可以通过调整枕头的高度，使人类在睡觉的时候可以在颈部维持正常的生理曲度。本身它并不能治疗颈椎的骨质增生，也没有什么特殊的药效。现在人主要是因为长时间的上网、伏案跟不正确的使用枕头引起的颈椎病，诱发颈肩部的疼痛。这些症状主要是通过避免长时间的固定姿势，适当的活动颈部，睡觉时使用健康枕，不要用过高的枕头。颈椎病也是一个职业病，工作中要注意调整自己的工作姿势，睡觉的时候只要是不要用过高的枕头，注意适当垫高颈部，保持颈椎的正常弯曲就可以了。所以不在于用什么枕头，而是在于用合适高度的枕头。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
骨质增生的注意事项主要还得看是什么部位的。总体上来说，首先第一个方面要减少劳损，比如颈椎的颈椎骨质增生，就是增加颈椎负担的动作要少，比如长期伏案工作的就要多仰仰头，不要维持一个姿势时间过长。如果是腰椎的骨质增生，要注意不要久坐，不要受凉，不要受寒，不要负重，急性期可以带腰围。膝关节的骨质增生要注意减轻体重，适当的锻炼，增加膝关节负担重的锻炼要减少，少蹲起，少爬山，再就是少受凉。

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
第一、要注意过劳，矫正不良的体位。第二、要适当的功能锻炼，加强腰背肌的锻炼程度，防止肌肉张力失调，比如可以进行五点支撑、小燕飞这些功能锻炼。第三、可以通过理疗、局部推拿、按摩，舒筋活络，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。第四、就是可以辅助口服消炎止痛药，局部注射类固醇激素，外用肌松药跟镇痛药等等。第五、就是可以物理治疗，在医生指导下用电磁波、超声波、红外线，起到舒筋活络的作用。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
骨质增生有症状的时候叫骨质增生症，它又称为退行性的骨性关节炎，老年性的关节炎、肥大性关节炎等等。它是由于构成关节的这些软骨、椎间盘韧带及软组织发生变性、退化，关节边缘形成骨刺、滑膜肥厚等变化，而出现微小的骨破坏引起继发性的骨质增生导致关节变形，当升到异常的负荷时引起关节疼痛、活动受限等症状的一种疾病。一般分为原发和继发性两种。

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
坐骨神经痛的病因分很多种，所以这个问题要具体问题具体分析。比如腰椎间盘突出症它也分轻、中、重，如果是轻度的腰椎间盘突出症通过保守治疗一般一个月左右就能缓解。但是如果是重度的腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛症状，可能需要做手术方案才能解决，就不是说多长时间能好的问题了。 如果是单纯的是腰部肌肉痉挛，压迫到坐骨神经，通过局部的物理治疗，口服消肿止痛的药物就很快就能缓解，可能一周、十天左右就能缓解。如果是局部的肿块、结核、肿瘤的压迫，病程可能会更长，这个问题需要具体问题具体分析。

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
坐骨神经痛的治疗首先要明确病因，不能盲目的吃药。单纯从止痛效果方面来讲，就可以吃西药的止痛剂，非甾体的抗炎药，平时也可以口服B类的维生素，也可以吃短效的皮质类固醇激素，这些药在一定程度上都能缓解坐骨神经痛的症状。也可以辅助用中药的药膏，外敷的药膏，像活血化瘀的、温经散寒的外用中药都可以。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
坐骨神经痛的治疗，可以从以下这几个方面： 第一、就是要通过对因治疗，比如坐骨神经痛的原因是腰源性的，是由腰椎间盘突出症引起的，就要把腰椎间盘突出症这个问题给解决了；如果是局部的组织卡压、肌肉紧张或局部的炎症，就通过把炎症解除或者是肌肉放松，这样疼痛就能缓解。 第二、就是药物治疗，药物治疗可以使用非甾体的抗炎药，激素类，短程的类固醇激素可以起到缓解疼痛的作用。 第三、可以通过活血化瘀、温经通络这些中药，外用、口服都可以。 第四、急性期的时候要注意卧床休息。卧床休息是有效缓解疼痛的方法，在疼痛缓解之后，后期还可以通过自身功能康复，做轻度、适度的体育锻炼，来保证腰部和下肢肌肉的力量，这样长期的锻炼起预防的作用。