董士宇

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
骨质增生的注意事项主要还得看是什么部位的。总体上来说，首先第一个方面要减少劳损，比如颈椎的颈椎骨质增生，就是增加颈椎负担的动作要少，比如长期伏案工作的就要多仰仰头，不要维持一个姿势时间过长。如果是腰椎的骨质增生，要注意不要久坐，不要受凉，不要受寒，不要负重，急性期可以带腰围。膝关节的骨质增生要注意减轻体重，适当的锻炼，增加膝关节负担重的锻炼要减少，少蹲起，少爬山，再就是少受凉。

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
第一、要注意过劳，矫正不良的体位。第二、要适当的功能锻炼，加强腰背肌的锻炼程度，防止肌肉张力失调，比如可以进行五点支撑、小燕飞这些功能锻炼。第三、可以通过理疗、局部推拿、按摩，舒筋活络，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。第四、就是可以辅助口服消炎止痛药，局部注射类固醇激素，外用肌松药跟镇痛药等等。第五、就是可以物理治疗，在医生指导下用电磁波、超声波、红外线，起到舒筋活络的作用。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
坐骨神经痛的治疗首先要明确病因，不能盲目的吃药。单纯从止痛效果方面来讲，就可以吃西药的止痛剂，非甾体的抗炎药，平时也可以口服B类的维生素，也可以吃短效的皮质类固醇激素，这些药在一定程度上都能缓解坐骨神经痛的症状。也可以辅助用中药的药膏，外敷的药膏，像活血化瘀的、温经散寒的外用中药都可以。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
肩周炎原因分为肩部的原因和肩外的因素。肩周炎局部的原因，第一、本病大多发生在50岁左右的中老年人，所以又叫做五十肩。是关节周围的肌肉、韧带、骨骼的退变加上各种外力对它的改变，所以有影响，随着关节的退变，对外力的承受能力减弱。第二、就是长期的过度活动，姿势不良所产生的慢性致伤力。第三、就是上肢外伤之后，肩骨固定过久。比如前臂的骨折如果长期肩骨悬吊，使肩周的的肌肉发生萎缩、粘连。第四、就是急性的扭挫伤、牵拉伤之后治疗的不当。第五、是肩关节外的因素，比如颈椎病，心、肺、胆道疾病，发生了肩关节的牵涉痛，因为原发病长期不愈，使肩部肌肉呈持续的痉挛、缺血而形成炎性的病灶，转变为真正的肩周炎。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
老年人的颈椎病症状一般分型都属于颈型、脊髓型、交感神经型颈椎病为主。主要症状有颈背部的疼痛，上肢的麻木、无力，手指的麻木，上肢肌肉的萎缩，下肢的乏力，行走困难、力弱、头晕、恶心、呕吐，甚至出现视物模糊、心动过速、吞咽困难等等。老年人的颈椎病临床症状跟病变部位、组织的受累程度还有个体差异有很大关系。

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
膝盖骨质增生的发病原因有以下几条：第一、可能是先天性的。有的病人先天性的膝内翻、膝外翻，这些病人随着年龄的增长，会出现膝关节的骨质增生。第二、就是正常的退行性的改变。随着年龄的增长，加上疲劳、过度劳作、负重过大造成膝关节发生的退变。第三、跟创伤有关系，比如发生过关节内的骨折、关节面受损后期会出现创伤性关节炎，这些也会造成骨质增生。第四、有些病人体重过大，不正确的走路姿势。第五、跟环境有关，如果长期处在风寒、潮湿这种环境，也容易出现膝关节的退行性改变，出现骨质增生。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
肩关节周围炎一般是采取保守治疗，可以口服消炎镇痛的药，加上物理治疗。如果病人疼痛非常剧烈，可以进行局部的痛点封闭，然后小针刀疗法；也可以通过局部的按摩、推拿这些疗法。再就是肩周炎病人的主动性也非常重要，病人需要配合医生做肩关节主动或被动外展、旋转、伸躯这些运动。通过这些功能锻炼和医生的按摩手法，一般情况下疗效都是很好的。\r\n

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
手腕腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛、减轻炎症、恢复关节的功能。治疗方式包括休息、限制关节的活动，关节局部热敷、理疗都可以。药物治疗主要是口服非甾体类的抗炎药，外用消炎止痛药，像扶他林、青霉素软膏这些都可以。物理治疗推荐超声波、红外线治疗等等。如果有的患者局部疼痛非常明显，可以局部注射类固醇类的激素，也有很好的治疗作用。如果这些方法都没有明显的效果可以考虑手术，行狭窄腱鞘炎切除。\r\n

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
膝盖局部的软组织损伤，如果不涉及韧带、半月板的损伤，也没有皮肤的裂伤，首先就是24—48小时局部冰袋冷敷，24小时之后可以改用热敷，促进局部淤血的吸收，加用红花油或者活血通络的外用药，促进局部淤血吸收，外用内服都可以。同时要注意休息，一周之内减少活动，如果是伴有开放性的损伤就需要局部清创，用酒精消毒周围皮肤，双氧水、碘伏、盐水反复冲洗，清除伤口内异物，如果感染不严重一期缝合，两周拆线。\r\n

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就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
发病原因可以是受伤、过度的劳损、关节的骨关节炎，免疫疾病甚至是局部的感染也可能引起，需要长期反复劳损关节的职业，比如打字员、演奏家、长期搬运货物的人群，长期需要操作电脑行业。女性或者是糖尿病患者会比较容易患这类疾病，病人会感到关节疼痛、晨僵，通常晨僵的感觉是起床之后最明显，受影响腕关节会出现肿胀、活动障碍。\r\n