舒智宇

视网膜血管阻塞的病因可能有血管痉挛、血栓形成以及动脉闭塞。对于这种情况，首先需要患者对自己的情况充分了解，一旦出现一过性黑朦，则建议及早到医院就医，然后通过就医得到科学的指导，避免视网膜血管阻塞的发生；还有患者要对自己的基础性疾病有充分认识，如果患有高血压、高血脂，需要及早进行控制，避免进一步进展到视网膜血管阻塞。视网膜血管阻塞的治疗需要进行尽早的发现以及治疗，这可以阻止并发症的产生。

黄斑是视网膜的一个重要区域，位于眼睛的后极部，通常与精确视力以及色觉有关系。如果黄斑出现问题，有可能出现视力下降、视物模糊、看东西有遮挡感、视物变形以及大小的改变。通常黄斑病变与遗传性、老年性以及炎症性等因素有关。通常老年人所说的就是年龄相关性黄斑病变，可能与患者年龄、性别、家族遗传性以及环境因素等一系列条件有关，但是其病因并不是很明确。

视网膜脱离手术对视网膜脱离而言并不是一劳永逸的，病人视网膜脱离以后进行手术治疗，可能再次发生视网膜脱离。如果再次发生，也许还需采取手术治疗，所以视网膜脱离手术术后，需要叮嘱患者遵循注意事项。如果是巩膜扣带术这种情况，患者需要根据医生的叮嘱，回去怎样进行休息，比如患者头的位置如何放置；如果是进行内入的玻璃体切除手术这种情况，患者需要根据是否在玻璃体腔里注射硅油充填或者气体充填，叮嘱患者保持什么样的头位。无论是什么样的患者，都需要进行定期复查，检查是否有新的裂孔出现，有没有新的危险因素，是否需要再进一步的治疗。

孔源性视网膜脱离的产生原因其实并不太明确，但是通常与视网膜本身的状况有关，可能与视网膜的变性、受到外伤以及高度近视有关。产生视网膜裂孔，液化的玻璃体进入到视网膜下，就会造成视网膜的脱离，通常出现孔源性视网膜脱离，病人首先感觉视物模糊、视力下降、看东西有遮挡感。孔源性视网膜脱离绝大多数都是需要进行手术治疗，无论采用巩膜扣带术还是玻璃体切割手术，手术目的主要是使视网膜复位，恢复到服帖的状态，而术后视力恢复怎样，因人而异。

目前治疗糖尿病视网膜病变可以根据患者糖尿病视网膜病变的分期不同而采取不同的治疗措施，包括通过口服药物，改善微循环状态，以及激光治疗、玻璃体腔注药、波切手术治疗。其中激光治疗通过激光封闭微动脉瘤和病变血管，以及通过大面积的光凝改善眼底组织的耗氧状态，达到控制疾病的目的。无灌注状态视网膜需要进行激光治疗，以及增殖性期的糖尿病视网膜病变，需要进行全视网膜的激光凝。其预后需要根据随访观察，确定是否继续进一步治疗。

视网膜血管阻塞根据发生阻塞部位的不同，采取不同的治疗措施。它分为视网膜动脉阻塞和视网膜膜静脉阻塞。视网膜动脉阻塞是眼科的急症之一，需要争分夺秒的进行抢救。如果发生视网膜动脉阻塞，必须及时进行一些抢救治疗，例如进行眼球按摩、扩张血管、降低眼压等治疗，其治疗目的是改善眼部的供血状态，避免出现视力永久性的丧失以及严重的并发症。对于视网膜静脉阻塞，首先查看什么原因导致静脉阻塞，进行对因治疗。而对于眼睛本身的情况，根据眼睛目前出血的状况，针对性治疗。

黄斑属于视网膜的一个重要区域，位于眼睛的后极部。通常黄斑裂孔是黄斑组织出现缺失，可能与年龄有关，也可能与患者是否受过外伤以及有高度近视有关。如果出现黄斑裂孔，通常患者感觉视力下降，正中有黑影遮挡感，而周边仍然可以看见。黄斑裂孔的治疗需要根据黄斑裂孔的分期、发生的程度以及时间来看，可以观察，也可以手术治疗，但是预后并不一定太理想。如果黄斑裂孔不经治疗，可能症状不能改善且进一步进展，出现视网膜脱离等严重情况。