腾飞

腰椎间盘突出通过手术治疗往往能达到比较好的效果。椎体之间有纤维软骨连接组织，即椎间盘，包括纤维环和髓核，当髓核突出压迫神经根时，会导致下肢疼痛、麻木、无力，甚至部分肌肉萎缩、瘫痪的症状。通过手术治疗将突出的髓核摘除，解除对神经根的压迫，可使神经功能得到较好的恢复。 现在单纯的椎间盘突出往往可以采用微创手术治疗，通过孔镜或者椎板间镜以及双通道内镜的方法将髓核精准摘除，达到有效缓解下肢疼痛、腰痛的目的。腰突症孔镜治疗只要手术当天住院，第二天即可出院，可达到ERAS的目的，即加速康复的目的。

腰椎退行性病变主要以保守治疗为基础，包括休息、支具、痉挛肌肉按摩、解痉以及药物治疗等。保守治疗无效时，如果严重影响工作和生活质量，一般建议患者及时进行手术治疗，主要如下： 1、保守治疗主要是严格卧床休息，一般卧床休息3-6周后疼痛症状即可缓解，短时间内可以佩戴腰围，在保护下适当运动，必要时进行牵引治疗。药物治疗主要是缓解症状，常用的是消炎镇痛类药物、营养神经类药物，如甲钴胺等； 2、如保守治疗3个月无效甚至症状加重，出现马尾综合征，如会阴部麻木、大小便功能障碍等、下肢肌力明显减退、足下垂、感觉异常等，需进行手术治疗。手术治疗包括常规的开放手术治疗和现在采用比较广泛的微创治疗，开放治疗减压较彻底，神经松解明显，但是创面大，微创治疗可以获得比较好的治疗效果，但是存在损伤神经的风险，对手术操作者要求比较高。

右腿后面筋不敢伸直往往考虑以下几种因素： 1、是否有韧带拉伤、肌肉拉伤，如压腿然后出现急性疼痛，可以用手摸腘窝后方是否有条索状的结节，如果有外伤史以及上述体征，考虑由肌肉拉伤导致； 2、老年患者出现膝关节退变、滑膜炎、慢性炎症，同样会刺激腘窝，导致大腿不敢伸直，局部会有炎症、水肿、肿胀等； 3、腰椎间盘突出或者有腰椎滑移、椎管狭窄的患者，在大腿伸直时也有一定困难。一般认为腰2-3如果有突出，对神经根有压迫，会导致大腿外侧到膝关节内侧酸痛；腰3-4节段会引起腰4神经根的压迫，会导致小腿内侧疼痛、麻木等；腰4-5节段会导致腰5神经根的压迫，会导致小腿外侧到踝关节到大拇趾疼痛麻木等。如果出现足底麻木或者小腿后方酸痛，一般是骶1神经根受压。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
淋菌性尿道炎，是比较常见的疾病，其致病菌主要是淋球菌，其传播途径主要是性传播，所以淋球菌性尿道炎又是性病之一。其主要的临床表现是尿频、尿急、尿痛、尿道外口流脓，脓液的颜色多为黄色，比较浓稠的脓液，可以通过分泌物的特殊致病菌检查，明确诊断。一般配合药敏试验，选择敏感的抗生素进行治疗。治疗期间，不要进食辛辣食物，并且需要大量的喝水。一般应用抗生素的疗程是一周，一周后复查尿液分析，如果有分泌物，还要复查分泌物，明确是否得到根治。这是一种比较常见的疾病，主要需要应用抗生素进行治疗。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
泌尿外科是临床的重要科室，一般泌尿外科主治的疾病是泌尿系统、生殖系统的疾病，主要是肾上腺、肾、输尿管、膀胱、尿道、生殖器官等相关的疾病，进行诊断、治疗和预防的工作。举例来讲，比较常见的疾病是肾脏肿瘤、结石、肾上腺的肿瘤等疾病；输尿管相关的疾病、肿瘤、输尿管结石；膀胱相关的疾病，比如膀胱结石、膀胱颈梗阻、膀胱颈挛缩、尿道的结石等相关疾病。一般临床比较常见的导尿，也是泌尿外科的常见的治疗方法之一。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
解脲支原体感染一般可以造成女性的阴道炎和男性的非淋菌性尿道炎，这是一种比较特殊的致病菌，能够通过性生活传染，所以这是性病之一。这种疾病可以通过分泌物的特殊检查明确诊断，主要的治疗方式是应用敏感的抗生素进行治疗。抗生素应用的指标是依照分泌物的培养和药敏实验来进行，由于这是一种性传染疾病，所以一般需要夫妻双方或者男女双方一同治疗，才能根治。比较常用的抗生素是大环内酯类抗生素、米诺环素类抗生素。这个疾病目前的耐药性还是比较高的，所以需要定期复查，明确是否根治。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
包皮龟头炎是比较常见的一种疾病，一般可以到泌尿外科或者男科进行诊断和治疗。包皮龟头炎根据致病菌的不同，一般分为细菌性包皮龟头炎和霉菌性包皮龟头炎两种。细菌性包皮龟头炎一般表现为冠状沟左右红肿，疼痛，伴有黄白色脓样的分泌物。霉菌性包皮龟头炎的表现是冠状沟附近红肿，而且伴有白色膜状的分泌物，这是临床比较常见的疾病。一般细菌性包皮龟头炎，需要应用红霉素、百多邦软膏等局部外涂进行治疗。霉菌性包皮龟头炎，需要应用达克宁这样的抗霉菌的软膏进行治疗。这个疾病多见于包皮过长，所以需要行包皮环切手术，临床上糖尿病人并发这个疾病的几率较高，所以包皮龟头炎的患者一般要检查血糖。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
尿路感染是人体比较常见的一种疾病，主要的临床表现是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，并且伴有终末段血尿。这是一种比较常见的疾病，一般可以通过尿液分析明确诊断，结合尿培养和药敏试验，选择敏感的抗生素进行治疗。在口服抗生素的同时可以配合中成药物进行治疗，一般比较常见的中成药是三金片、复方石韦胶囊或者宁泌泰等，均可以达到很好的效果，一般需要口服药物5天到1周左右，并且需要大量的喝水，不能进食辛辣食物，不要饮酒，而且需要定期的复查尿分析，明确是否根治。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
珍珠丘疹是由于包皮过长造成的，主要表现是在冠状沟周围出现肉芽状组织。这个情况是由于腺体异常引起的，但是这是一种良性疾病，对人体没有任何损伤，但需要与尖锐湿疣进行鉴别。目前，这个疾病可以到泌尿外科进行诊治或者男科进行治疗，主要的治疗方式是包皮环切手术，将过长的包皮或者包茎治愈，丘疹可以自行消失，也可以选择进行冷冻或者激光治疗。总之，珍珠丘疹是男性由于包皮过长造成的一种腺体的异常增生，对健康没有影响，所以这个疾病可以不需要治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

颈椎病主要引起颈项背部疼痛、颈肩部疼痛，以及肩胛内侧区域疼痛。常见的神经根型颈椎病患者会出现上肢麻木、疼痛，如大拇指对应颈6，拇指和食指对应颈7，后面对应颈8。 大部分颈椎病患者可以采取保守治疗，如果出现神经根压迫，如神经根型颈椎病疼痛很明显，以及脊髓型颈椎病出现脊髓压迫症状，如行走不稳、手部精细运动障碍，可以考虑采用手术治疗。手术方案包括传统开放手术和微创手术，如椎间孔镜下进行神经根松解、椎间盘摘除。建议平时注意个人用颈习惯，避免长时间看手机、电脑或伏案工作。