胡颖

儿童远视600度需要通过弱视训练和配戴眼镜等方法进行治疗。若儿童存在600度远视，眼球长度比同年龄儿童短，要通过各种办法刺激眼球发育。首先必须配戴远视眼镜，其次平时可多用眼，与近视用眼习惯相反，平时多进行近距离用眼。 注意关注600度远视儿童是否存在弱视，配戴眼镜后矫正视力能否达到正常。若存在弱视，不仅需配戴眼镜，还需进行弱视训练和治疗。随年龄增长，远视度数会逐渐降低，矫正视力逐渐上升，弱视可以逐渐治愈。

氟斑牙瓷贴面是目前为止修复氟斑牙最好的方法。临床上患者因牙齿颜色和形态不够美观来就诊，可发现前牙出现白垩色改变、黄棕色改变，甚至出现牙体组织严重缺损，常见原因是氟斑牙，一般分为轻度、中度和重度。轻度氟斑牙表现为牙齿白垩色改变，采取研磨方法甚至漂白方法，如果效果不满意，可采取瓷贴面方法进行修复。重度氟斑牙会出现牙齿黄褐色改变，一般布满牙面，采取遮色法，即瓷贴面修复方法，把牙齿颜色或形态恢复的非常完美。重度氟斑牙伴有牙体组织缺损，如果缺损面积不大，也可采取瓷贴面修复方法，把牙齿颜色和形态恢复完美。

氟斑牙常见临床表现是牙齿出现颜色改变，轻度氟斑牙出现白垩色改变，中度氟斑牙出现黄色或黄褐色改变，重度氟斑牙甚至会伴有牙体组织缺损。对于牙粉是否可有效改善氟斑牙症状，牙粉因为颗粒大，可有效去除牙体组织的软垢、菌斑，甚至可去除部分牙结石，主要功效是清除外来色素或者菌斑。因为氟斑牙是牙齿内部结构的改变，是釉质改变，所以牙粉无法清除釉质里的色素，对改善氟斑牙颜色几乎没效果。牙粉对重度氟斑，牙甚至伴有牙体组织缺损的氟斑牙的改变微乎其微。牙粉可让牙齿变白，功效和洗牙差不多，是把牙齿外在色素或菌斑清除干净，但是实对牙体组织没有明显改变。临床上进行氟斑牙改善，还是建议采取漂白方法、研磨方法，树脂贴面、瓷贴面、冠修复的方法进行改善，可达到较好的临床效果。

临床上常有患者因牙齿颜色或形态不够美观而就诊，有些牙齿出现白垩色改变，甚至有些黄色或棕黄色斑点，常见病因是氟斑牙。氟斑牙常见原因是七岁之前生活在高氟地区，机体摄入过多氟，造成牙齿发育不全，一般分为三度，即轻度、中度和重度。轻度表现是氟斑牙上有白垩色斑点，一般不超过牙齿1/2。中度氟斑牙表现是牙齿上有黄色甚至棕黄色斑点，一般超过牙面1/2，甚至布满整个牙面。重度的氟斑牙表现除有黄棕色改变外，还包括牙体组织缺损。氟斑牙进行治疗时，根据表现不一样，治疗方法也不一样。轻度采取美白方法、研磨方法；中度采取树脂贴面或者瓷贴面；重度如果伴有严重牙体缺损，可采取瓷贴面甚至牙冠修复方法。

临床上患者因牙齿颜色和形态不够美观来就诊，可发现前牙出现白垩色改变、黄棕色改变，甚至出现牙体组织严重缺损。常见原因是氟斑牙，造成氟斑牙的主要原因是幼儿时期，七岁前生活在高氟地区，机体摄入过多氟离子，造成釉质发育不全，一般分为轻度、中度和重度。轻度氟斑牙牙齿表面出现白垩色改变，临床采取漂白法或者研磨法，采取研磨法一般1-2次可完成，100元左右；漂白方法可分为冷光漂白或者皓齿家庭美白，如果是全口20颗牙齿都进行皓齿美白，需2000元，相当于一颗牙齿100元；如果采用冷光美白需就诊2-3次，全口20颗牙齿需3000元左右。出现重度氟斑牙，需要树脂贴面和瓷贴面方法进行修复，树脂贴面价钱较便宜，一般400元左右；瓷贴面价钱相对较贵，一般就诊2-3次，3000元左右；如果牙体缺损组织过大，需要冠修复，就诊2-3次，价位1000-4000元。

氟斑牙改善方式非常多，但效果非常有限。例如使用牙粉或者小苏达，主要功效其实是去掉牙齿表面色素和牙垢甚至牙结石。但是氟斑牙是造成牙齿整个釉质形态和颜色改变，不是外来色素或者牙垢变化，所以通过家用小苏打或稀盐酸，甚至牙粉方式改善氟斑牙，效果非常有限。建议进行氟斑牙改善时，去专业口腔医院进行美白，或者瓷贴面、树脂贴面进行修复，从而达到较好的美观效果。

临床上常遇到患者因为牙齿颜色或形态不够美观而就诊，有些牙齿出现白垩色改变，甚至有些黄色或棕黄色斑点，常见病因是氟斑牙。氟斑牙常见原因是幼儿期，七岁之前生活在高氟地区，机体摄入过多氟，造成牙齿发育不全。氟斑牙分为轻度、中度和重度，临床表现不一样，治疗方法也不一样，具体如下： 1、轻度氟斑牙：牙齿表面出现白垩色斑点，临床上通过研磨方法去除，一般1-2次可去除； 2、中度氟斑牙：采取遮色方法，即树脂贴面遮色，一般一次可完成，或瓷贴面，时间较长，需就诊2-3次，价钱相对较贵； 3、重度氟斑牙：伴有颜色改变、牙体组织缺损，也可采取树脂贴面修复方法、瓷贴面修复方法；如果牙体组织缺损过大，通过树脂贴面或者瓷贴面进行修复，不能完善修复牙体组织时，可采取冠修复方法，一般需就诊2-3次。

临床上患者因牙齿颜色和形态不够美观而就诊，病因主要是氟斑牙。氟斑牙是幼儿时期即7岁前生活在高氟地区，摄入过多氟离子造成釉质发育不全，一般可引起釉质颜色改变。轻度出现白垩色改变，中度或者重度会出现黄褐色改变，甚至伴有牙体组织缺损。美牙仪对轻度氟斑牙有改善作用，原因是过氧化物可把牙齿漂白。但临床上进行操作时，有专门药物保护牙龈和软组织，但美牙仪无法保护口腔软组织、黏膜或牙龈，会造成黏膜、牙龈灼伤。中度甚至重度氟斑牙伴有牙体组织缺损时，美牙仪对氟斑牙没有改善效果，只是颜色改变，无法恢复牙体组织。这时需通过树脂贴面、瓷贴面，甚至冠修复方法，进行有效改善。

临床上常见患者因为牙齿颜色、形态不够漂亮来就诊，常见的病因为氟斑牙。氟斑牙可造成牙齿的颜色出现白垩色、黄褐色的改变，严重甚至出现牙体组织缺损。很多患者认为牙齿的颜色改变可通过洗牙来解决，事实上洗牙不能改变氟斑牙的颜色。洗牙可改变和洗掉牙齿的外在的色素沉着，甚至洗掉牙结石或者菌斑，从而得到比较良好的牙周情况，使牙龈的色、形、质和牙槽骨的外形正常，使牙齿不出现松动，但不会改善氟斑牙症状。如果患者有氟斑牙且伴有牙周疾病，建议定期洗牙，所以氟斑牙可以洗牙。因洗牙不能够有效的改善患者氟斑牙的颜色、形态，可通过树脂贴面或者瓷贴面的方法来进行改变。另外，氟斑牙牙齿的表面空隙比较大，更容易粘接外边的色素、牙菌斑或牙结石，所以定期洗牙非常有必要。

氟斑牙常见的临床病因是幼儿时期，即七岁前生活在高氟地区，机体摄入过多氟离子，而氟离子可影响成釉细胞，从而使釉质发育不全，引起釉质形态或颜色改变。轻度氟斑牙可使牙齿组织出现白垩色改变，中度氟斑牙可出现黄褐色改变，重度氟斑牙甚至伴有严重牙体组织缺损。患者可使用含氟牙膏进行预防龋齿，但是含氟量最好较少，如果使用的含氟量较多，可加重氟斑牙症状。六岁前的孩子建议不使用含氟牙膏，尤其是生活在高氟地区的孩子，禁止使用含氟牙膏。