胡万青

讲解医师：胡万青  （主治医师）
就职单位：马鞍山市人民医院耳鼻喉科
婴幼儿声嘶最常见于小儿急性喉炎，如果是小儿急性喉炎，家长就应该充分的重视这个疾病，因为本病可危及患儿生命，所以一旦诊断为小儿急性喉炎，应立即采取有效措施，解除患儿呼吸困难。一、及早使用足量抗生素控制感染，用糖皮质激素减轻和消除喉黏膜的肿胀，抗生素可选用青霉素类和头孢类。根据病情，采用肌肉注射或静滴糖皮质激素，如地塞米松。二、如有重度喉阻塞，药物治疗无好转，应及时行气管切开术。三、支持疗法，注意补充液体，维持水电解质平衡，使患儿安静，避免哭闹，减少体力消耗，减轻呼吸困难。

讲解医师：胡万青  （主治医师）
就职单位：马鞍山市人民医院耳鼻喉科
临床上比较常见的引起耳朵闷堵的疾病，主要有耵聍栓塞、外耳道异物以及外耳道炎等。如果是耵聍栓塞，对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍，可直接用枪状镊取出；如果取出困难或者耵聍较硬，难以取出，可先滴入5%碳酸氢钠，每日滴4-6次，待耵聍软化后用枪状镊取出或者用吸引器吸出，也可以用外耳道冲洗法清除。如果是外耳道异物，未越过外耳道峡部，未嵌顿于外耳道，可直接用耵聍钩取出；如果是活动性的昆虫类异物，先用油类、乙醇等滴入耳内，或用浸有乙醚的棉球置于外耳道数分钟，将昆虫麻醉或杀死后，用镊子取出或冲出。如果异物较大，且于外耳道深部嵌顿较紧，需用局麻或全身麻醉下取出异物，必要时行耳内切口。如果是外耳道炎，要应用抗生素控制感染，必要时配合糖皮质激素使用。