肖群

女性绝经是指1年之内没有来月经。女性绝经以后卵巢会逐渐萎缩，卵巢分泌的雌孕激素都会下降。雌激素下降整个身体会发生非常明显的变化，患者会出现更年期的症状，比如潮热，一身一身的出汗，有时候会出现心慌、胸闷，类似于冠心病的表现，性情也会发生改变，比如脾气很好的人突然变得脾气暴躁、易怒，尤其更容易跟亲人发怒，这些都是更年期的表现。更年期有一定的危害，症状轻可以通过自身调节来改善，如果症状重可能需要吃药物来缓解，否则会出现身体的不适，非常难受。患者有了更年期的症状未必是绝经，在围绝经期月经不规律以后也可能出现更年期的症状，比如潮热、多汗、易怒、心悸、心慌等不适，即使没有绝经，出现了更年期的症状也需要进行治疗。

子宫是女性孕育胎儿和来月经的重要器官。正常情况下，谁也不会愿意随便的把子宫切除。当子宫有病变，出现肿瘤时，比如月经量大，必须切除的时候，现在一般要子宫体和子宫颈全部切除。切除子宫以后有以下改变： 1、没有月经，也不能够再生育； 2、切除子宫的时候，要看女性的年龄。如果是绝经期，一般要做双侧附件的预防性切除； 如果是孕龄期，要保留双侧卵巢，但是由于切除了子宫，卵巢的血供会稍微的减少部分，可能会影响到卵巢的功能，也许绝经期会早点到来，有时可能正好就是围绝经期了，再把子宫切除以后，有可能会明显感觉更年期出现。 感觉子宫切除了以后会出现乏力、潮热的症状，可能与切除子宫以后影响到卵巢的血供，使卵巢的衰竭早点到来。

子宫下垂一般是指宫颈、宫体或者有时阴道壁全部或者部分脱出阴道口外。子宫下垂的患者常会有腹部下坠不适的感觉，一般都是老年女性，与分娩次数多或者慢性咳嗽、哮喘等疾病可能有一定的相关性。 一般早晨起来脱垂相对比较轻，经过一天的走路以后就会下坠的比较厉害，脱出的就会比较多。 晚上睡觉实际上是脱垂恢复的一个过程，洗干净以后可以把脱垂的宫颈和子宫放回到阴道内，这时候平卧，经过一晚的休息，早晨起来脱垂就会有好转。但是脱垂的睡姿跟脱垂没有明显的相关性，只要是平卧，脱垂的肿物都能够恢复到阴道内。

正常育龄期女性月经有量的限制，正常情况下，正常月经量一般一个月经周期在20-80ml，小于20ml才叫月经量少，大于80ml叫月经量多。还有周期的限制，正常情况下周期一般不短于21天，不长于35天的算正常，经量在3-7天之内算正常。如果月经量确实少、经量发黑，要做B超检查，看存在不存在子宫内膜过薄。有些中医上讲血瘀、血滞也可能出现月经量发黑，要进一步做激素检查，排除内分泌的原因；做B超检查了解内膜情况，进一步检查治疗。如果单纯月经量发黑、发少，可以吃口服活血化瘀的中药治疗，改善症状。

月经来了一点就没了说明这次月经量很少，要具体分析，这种情况是经常发生还是偶然发生。如果既往月经规律，月经量不少，只是这次突然月经来了一点，不来了，这种情况首先排除妊娠的可能，是否为先兆流产的表现。首先去买早孕试纸测是不是怀孕，如果不是怀孕，再到医院找医生进一步的检查。如果经常发生月经量少，月经周期不规律，经量有时候多，有时候少，要做内分泌检查，即性激素检查，排除有没有多囊卵巢的可能，年轻女性多囊卵巢的发病率非常高。年龄比较大的女性要做激素检查，有可能是卵巢功能衰竭过程中的正常表现。

尺骨桡骨骨折多发生于老年人及儿童，成年人较为少见。骨折后可通过中医正骨手法复位，复位方法较简单，把变弯部位放到桌上，用手指往下压，听到响声后完成复位，复位后用夹板固定。两三岁儿童大约三个星期恢复，成年人一个半月到两个月，老年人恢复较慢。通过手法正骨，大部分都不需要手术，部分成年人桡尺骨骨折需要手术治疗。

老年性尺桡骨远端骨折复位后训练如下： 1、老年性尺桡骨远端骨折的石膏固定或夹板固定一般为一个月到六个星期，固定期间主要做手指握拳、大拇指上抬以及肘关节、肩关节功能锻炼； 2、拆除固定后行背伸锻炼：活动腕关节，缓慢旋转屈伸，双手合十； 3、热敷，中药开水泡手，可活血化瘀、消肿止痛； 患者切勿害怕疼痛，不愿锻炼，需积极配合医生，防止出现骨萎缩等后遗症。

老年性桡尺骨远端骨折属骨质疏松骨折，较常见，复位方法包括石膏固定和小夹板固定，复位后三天每天复诊一次，后期每个星期复诊一次，注意事项如下： 1、骨折后会肿胀，需冰敷消除，可有效缓解疼痛； 2、功能锻炼：桡骨远端骨折后，手、肘关节、肩部都可锻炼，若早期未锻炼会出现手僵硬、肩周炎等； 3、观察手指，若第二天疼痛加重，多为石膏太紧等，应及时到医院就诊。

肱骨近端骨折可分为四型，又称Neer分型，具体如下： 1、Ⅰ型：骨头断了但未错位； 2、Ⅱ型：某个地方骨折错位，比如骨头断成两块，即解剖上的头、结节、小结节、干四部分中的一部分骨折且移位，又称两部分骨折； 3、Ⅲ型：又称三部分骨折，即两个骨块移位； 4、Ⅳ型：全部散架，如同碗掉下来摔碎了，也叫四部分骨折。

肱骨近端骨折后老年人可能会合并肩周炎，若是单纯骨折没有肩周炎，大约需要四个月到六个月时间，可通过爬墙锻炼，具体方法是面对墙往上爬，肩膀向上举，黄金期是三个月，超过三个月锻炼效果较差。若是出现肩周炎，则恢复时间会延长，大约一年甚至更长时间恢复，但通过医生协助患者恢复可快些，同时若患者能忍痛且锻炼积极，恢复时间会更快。