罗小云

脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎，特点主要是中小动静脉闭塞。此时往往不一定手术就能起到非常好的疗效，药物治疗脉管炎是非常重要的治疗方式，具体如下： 1、治疗血栓闭塞性脉管炎最主要的药物是扩张血管药物，扩张血管药物现在临床也有非常多，比如西洛他唑、安步乐克、前列地尔、德纳等，都可以起到扩张血管的作用； 2、有一些患者可能会合并血栓，这时会用抗血栓药物，比如抗血小板形成药物，有一些患者还伴有急性血栓形成，有可能会用溶栓药物； 3、血栓闭塞性脉管炎患者有时疼痛比较剧烈，这时可适当给予病人镇痛治疗； 4、对于治疗脉管炎的药物，还有一个非常好的药物就是中医药。传统的中医对于血栓闭塞性脉管炎治疗有独到之处，而且能够起到一定疗效，具体用药需就医，由医生指导用药。

脉管炎临床上叫做血栓闭塞性脉管炎，有一个特征就是好发于青少年，以中小动脉和静脉的闭塞为主要特征，早期症状如下： 1、对于血栓闭塞性脉管炎，往往先从末梢缺血开始，病人出现末梢缺血的时候会出现四肢末端，包括手指头的怕冷、发凉以及麻木； 2、有血栓闭塞性脉管炎患者会出现游走性的浅静脉炎，就是反复在下肢会出现沿着静脉走行的红、肿、热、痛； 3、如果闭塞再进一步发展，比如闭塞的血管压会比较高，病人有可能会出现跛行，跛行的特点就是病人能够行走，但是走了一段路以后会小腿疼痛，迫使其停下来，停下来以后疼痛立马缓解，又能继续行走，这种症状反复出现。 以上是血栓闭塞性脉管炎早期的临床表现。

临床上如果发现有血栓，主要是根据病人血栓形成的部位不一样，采取一些相应的不同的检查方式。随着现代医学技术的发展，对于血管内血栓的形成有各种各样的影像学检查，来判断病人是否有血栓，血栓的新旧程度如何。比如现在临床比较常用的就是B超，B超检查可以直接判断血管内是否有血栓，血栓是新鲜，还是陈旧。 随着技术的发展，影像学发展到现在，有CT或者核磁等都可以非常好的显示血管内是否有血栓，而且可以显示血栓的部位，甚至有一些检查还可以发现引起血栓的一些病因。比如患者是不是有外在的压迫，比如有没有肿瘤的压迫，外伤以后引起的血栓，是不是血管壁有损伤等。通过现在的影像学检查技术，都可以很好的对血栓做出一些诊断。对于血栓引起的一些临床的表现，比如脑梗塞引起的脑梗死，或者通常说的中风，做一些核磁检查也可以判断组织或者脏器缺血的程度或者范围。