糜菁熠

肩胛上神经属于混合神经，具有运动、感觉兼备的功能，因此，当肩胛上神经发生卡压后，主要症状包括： 1、疼痛； 2、肌肉力量减弱，即肌力减退； 3、肩胛上神经所支配的肩胛上部，特别是肩胛后部出现感觉障碍。 临床上可通过检查肩部外展力量是否足够；或通过医疗器械检查肩后外侧是否出现感觉障碍，并与其对侧进行对比；也可通过肌电图等检查进行明确诊断。

不同关节出现问题去哪一科挂号较为重要，手腕腱鞘囊肿可以挂号的科室包括： 1、手外科：手腕腱鞘囊肿属于手外科的治疗内容； 2、骨科； 3、中医骨伤科； 4、康复科：当出现某些症状却不了解如何进行康复训练，可以挂号康复科。 另外，不建议挂号普外科、脊柱科甚至关节科等以治疗大关节为主的科室，避免非专业科室给出错误的治疗意见。

当患者确诊为手腕腱鞘囊肿，通常会担心肿块是否会恶变为恶性肿瘤或者肿块是否会逐渐发展，对腕关节造成破坏。实际上出现手腕腱鞘囊肿，患者无需过分担心。临床上，大部分的手腕腱鞘囊肿对人体影响不大，仅极少囊肿需进行治疗，具体如下： 1、肿块逐渐增大或转移； 2、产生疼痛，对工作生活造成影响； 3、因神经受到压迫等原因，出现麻木等症状。

短指畸形导致手指本身较短，通过手术等方法可延长，但恢复其正常功能的难度较大。通常不治疗短指畸形对患者影响较小，临床上医生常对短指畸形合并的其他畸形进行处理，包括并指等。需注意，手部严重畸形会对患者的心理发育及其家庭成员的心理、工作以及生活造成较大的精神负担和心理影响，因此，面对断指畸形，最重要的是需通过专业知识，帮助患者正确面对和看待手部畸形，并选择合理的治疗方案。

腕关节镜指通过关节镜在腕关节部位进行诊断和治疗，目前在国内已逐渐普及，腕关节镜的好处包括： 1、创伤较小：通常腕关节镜的观察镜头或操作工具，直径小于三毫米，甚至仅略大于一毫米，可减小诊断或治疗过程中造成的创伤； 2、观察内容较多：关节镜可进入关节内部，且具有放大效果，以清楚的观察关节内部结构； 3、效果较好：可使腕关节功能得到较好的恢复。

网球肘具有自愈的可能性，但仍不能忽视，若网球肘发展为慢性或因不正规的治疗导致迁延不愈，可造成较为严重的后果。临床上，促进网球肘自愈的方法包括： 1、禁止负重； 2、必要时需佩戴支具。 3、若疼痛症状较重，可进行封闭治疗，阻断炎症的恶性循环，促进自愈，效果较好，但前提是最好在网球肘早期就及时进行治疗。

肩胛上神经卡压症影响范围较广，涉及到肩部疼痛、力量以及皮肤知觉，造成肩胛上神经卡压症的主要原因为肩胛上神经从颈部开始走行，由外侧至后侧的行进过程中关键部位受到压迫导致。其临床表现为疼痛、肩关节外展无力以及肩部感觉障碍等。另外，肩胛上神经卡压症易与肩部疼痛及其周围疾病相混淆，包括肩周炎、肩袖撕裂等，需通过症状、查体以及相应的辅助检查进行明确诊断。

尽管副神经行程较长，受到损伤的可能性较大，但副神经损伤临床上仍属于一种较为少见的损伤，而副神经卡压则更为罕见。副神经所支配的肌肉为斜方肌，为人体背部最大的肌肉之一，副神经发生损伤可导致抬肩、耸肩等动作受到限制，导致副神经损伤的原因较多，放射治疗、取淋巴结活检、手术治疗颈部肿块等均有可能导致副神经的损伤。