童峰

大多数室间隔缺损还是需要手术。部分小的室间隔缺损可以随访观察。当然这需要在专业大夫的临床指导下，如果孩子出现反复呼吸道感染，或者生长发育滞后，或者紫绀等其它特殊表现，往往都提示需要尽快手术治疗。室间隔缺损的治疗目前主要是手术，当然有少部分室间隔缺损，可以通过介入的方法进行治疗。介入往往需要孩子达到一定的年龄和体重以后才能进行。一般需要到3岁或者15kg左右才考虑做介入的治疗。所以这种孩子往往缺损比较小，可以观察，大多数是膜周的或是肌部的比较偏小的室缺，例如4mm-5mm，5mm-6mm的缺损的。如果室缺比较大，有症状，年龄并不是手术的绝对禁忌证。我们做最小的手术就是室间隔缺损的可以到1个月左右，最大的可以到成人。所以室间隔缺损，发现了以后还是需要专科大夫来判断什么时候可以手术。

目前室间隔缺损，大多数费用在5万左右。当然每个地方的情况不一样，收费标准也不一样，所以会产生一定的差别。现在目前国家，对先心病治疗的支持力度是比较高的，很多地方农合医保都能报销很大一部分，而且部分还有一些基金会的支持，所以现在先心病孩子手术费用的负担越来越小。当然有部分孩子情况，病情比较严重，比如合并心衰，肺炎或者是低年龄、低体重，或者是合并其他的畸形手术，费用往往会高一些。如果孩子手术后心功能恢复比较差，或者出现其他特殊的并发症，往往也会增加手术的费用。但是这种情况毕竟是极少数，所以室间隔缺损的手术负担现在是明显减轻。大多数家庭都可以承受，在部分比较贫困或者困难的家庭，往往也可以找到一些基金会，或者是政府相关项目资助。

室间隔缺损，目前手术后遗症还是比较少见。大多数室间隔缺损手术效果比较好。比较严重的室间隔缺损后遗症主要是三种，一种叫做残余分流，残余分流是指手术前的缺损，例如是1cm，做完手术怎么还有1mm、2mm，家长经常问，我们也能够碰到。 很小的残余分流，不需要太多的处理，大多数可以在2-3个月左右自己愈合。当然大的残余分流，比如4-5mm以上往往需要手术，在近期或者远期手术或者介入治疗处理。 再一类的室缺并发症，就是房室传导的阻滞，一种严重的心律失常。这类孩子往往手术后心率偏慢。本来这个孩子如果是1岁，手术后心率130次/分，但是有些孩子可能是60-70次/分，70-80次/分，这样不行，往往需要安装心脏起搏器维持将来正常的心功能，目前发生几率还比较低。 第三类并发症为瓣膜反流，特别是主动脉瓣反流。一部分是由于室缺比较大，例如干下的室间隔缺损，局部没有支撑，瓣膜底下没有支撑，造成了唇瓣的脱垂。 另外一部分是因为手术中对主动脉瓣肯定有损伤，造成脉瓣的反流，这种对心功能影响往往比较明显，往往需要再进行手术，例如手术后1周或者是手术后近几个月之内。

引起宝宝呼吸急促原因较多，可能发生于发热、哭闹后，也可能出现在肺部炎症、气道狭窄或合并先心病的状况下，需要完善详细的身体检查，经专科医生综合分析后，才能得出结论。一般的发热、活动后气促，多数是正常反应，通过及时的退热处理或者休息一段时间...

宝宝缺钙会引起多种疾病。常见的疾病包括生长发育迟缓、佝偻病、湿疹、功能性腹痛等。缺钙会对宝宝成长发育产生严重影响，缺钙严重的宝宝出牙时间、能独立站立走路的时间，往往比健康儿童晚很多，甚至部分患儿会出现智力发育迟缓的现象。如果缺钙严重...

宝宝心脏手术后痰多，需要加强雾化吸入、频繁拍背来缓解，必要时需反复吸痰，以促进痰液排出。同时还要对诱发痰多症状的基础疾病采取措施，医生可以通过抗感染治疗，改善心功能，加强利尿，减少肺部渗出等治疗，改善肺部炎症减少痰液产生。如果宝宝痰...

宝宝出现胸痛的原因较多，内脏器官和皮肤肌肉组织的病变，以及外伤性病变都能导致此类症状的发生。1.部分宝宝出现胸痛症状，可能是在活动中、游戏中受到外力撞击，或承受重物时胸部肌肉拉伤导致胸部疼痛。2.部分疾病也会引起胸痛，像心脏疾病引起...

宝宝嘴唇发紫的原因，有以下几点：1.如果患者状态比较良好，没有异常表现，可能是因为气温低，受凉导致嘴唇轻微发紫，给予保暖后会明显改善。2.如果宝宝刚出生时就表现为口唇发紫，多为先天性心脏病造成，如法洛氏四联症、大动脉转位、右室双出口...

儿童高烧后心肌受损，大多数可以恢复。但是恢复时间需要根据病情严重程度，具体治疗措施，护理措施以及患儿身体素质决定。儿童高烧心肌受损，一般是由于病毒感染或细菌感染，造成了心肌损害。患儿常伴有心肌酶升高、心电图异常等表现，通常在半个月至一个...

房缺宝宝发烧时，需要立即控制体温，减轻对心脏功能的影响，建议优先尝试物理降温治疗。如果症状不见缓解，有逐渐加重趋势，可以尝试药物治疗。发烧时心跳速度会明显增加，呼吸频率会有一定程度的提高，从而增加心脏的负担，需要及时降低体温。如果出...