盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性以及嗜酸性粒细胞。单纯的淋巴细胞增多，如果程度不是很严重，而且没有自觉症状，可能不是有疾病，可以暂时不用管它。 而对于淋巴数值特异性的增高，这时候首先考虑的疾病就是病毒感染引起来的淋巴细胞反应性的增生。再就是考虑急性淋巴细胞白血病。通过骨髓细胞学检查，可以见早期釉质的淋巴细胞明显增高。通过骨髓细胞学也能够确定是急性淋巴细胞白血病。 还有就是淋巴瘤的情况，它可以见于淋巴结的无痛性的进行性增大，同时也可以伴有淋巴细胞增多的情况，这就是淋巴瘤。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
骨髓增生性疾病也叫骨髓增殖性疾病，是由于骨髓内的细胞异常增殖所引起来的疾病，包括慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化，还有真性红细胞增多症。针对以上疾病，有个治疗的基本方法。首先对于慢性粒细胞白血病，主要以口服伊马替尼为主，兼顾可以口服羟基脲，进行降低白细胞的治疗；而真性红细胞增多症，主要应用干扰素和羟基脲联合放血的疗法；针对原发性骨髓纤维化，主要是以抑制脾脏的增大，可以切脾，同时加强对症支持治疗为主。所以，每个疾病治疗办法是不一样的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
人体的血液包括动脉血和静脉血两大类，其中动脉血的颜色是鲜红色的，然而静脉血大部分是暗红色的血液。至于血液颜色深是怎么回事，可能抽的是静脉血，而针对一些骨髓增殖性疾病，比如真性红细胞增多症，可能会引起红细胞增多，血液黏稠，出现暗红色；还有血脂黏稠的情况，也会出现血的颜色稍微加深；还有一些是原发性血小板增多症和骨髓纤维化，颜色也有加深的情况，所以首先要看一下是什么疾病引起的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
慢性中性粒细胞白血病也叫慢粒白血病，首先是一个慢性病程，可以分为慢性期、加速期，还有急变期。针对一些慢性期的患者，他的骨髓中以中性粒细胞增生为主，而且伴有BCRP210的阳性，这个时候可以给予伊马替尼进行抗基因治疗，多数患者可以达到治愈的状态，所以，这种可能性还是有的。但是这个疾病容易反复发作，所以，要定期进行复查，有可能要终身来服用伊马替尼治疗。再就是针对一些病情，可能会进入到一个加速期或者即便期的可能，这个时候治愈的可能性就非常小了，是以化疗为主的综合性治疗，同时对症治疗，可以给予羟基脲降低白细胞治疗，所以，针对不同的分期治疗方法也是不同。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
单纯红细胞再生障碍性贫血，它是骨髓红细胞选择性再生障碍所导致的，一组少见的综合征，简称为纯红再障。它可以分为急性的单纯红细胞再生障碍性贫血和慢性的再生障碍性贫血。急性多发生于病毒感染、溶血性贫血或服用药物之后，起病比较急，可以迅速出现贫血。而慢性的多属于先天性，大多数是在出生后2-4岁的过程中，可以出现贫血、乏力、嗜睡、纳差等症状，不少患者可能还有先天性的畸形，属于特发性以及继发性的纯红细胞再生障碍性贫血。病程是比较缓慢的，它是呈进行性加重的过程。本病的病因多数认为与自身免疫有关系。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
慢性淋巴细胞白血病是一种单克隆的小淋巴细胞性疾病，细胞以正常或高于正常的速度复制增殖，大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官，最终导致正常造血功能衰竭的一些低毒恶性疾病。这类细胞形态上类似成熟的淋巴细胞，一种免疫学不成熟的、功能不全的细胞。慢淋绝大多数起源于B细胞，T细胞比较少见。本病在欧美国家是最常见的白血病，一般就是以老年男性居多见，50%的患者由50岁以上进行起病，早期可以出现疲倦乏力，进而出现食欲减退、发热、消瘦、盗汗，60%-80%的患者有淋巴液肿大，多见于颈部、锁骨上、腋窝，还有腹股沟，肿大淋巴结质地较硬，没有压痛，可以移动。50%-70%的患者还可以出现脾大的情况。治疗方案首先就是根据临床的分期，疾病活动期，对于慢性惰性的一个病程，可以无需治疗，就是早期有活动期，比如体重减轻大于10%，极度疲劳、发热、盗汗、脾大、淋巴结肿大，再就是进行性的淋巴结增生，还有骨髓进行性的衰竭，出现贫血还有血小板减少的情况，就需要治疗。主要化学治疗氟达拉滨嘌呤类的类似物。还有免疫抑制剂，还有就是一些化疗的药物，还有造血干细胞移植。慢淋是一种异质性的疾病，病程的长短不一，有的长达10余年，有的仅有2-3年，多数死于是骨髓衰竭。中位生存期，转化之后是5个月。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
非霍奇金淋巴瘤是一种抑制性特别强的淋巴性疾病，三期主要是膈肌两侧的淋巴结区均有受侵情况，可伴有相邻受侵淋巴结的蔓延而导致淋巴结外病变，或伴有脾脏受侵，及二者均有的状态。 这种情况是中晚期，治疗是以化疗为主的综合性治疗。还可以根据免疫分型，比如CD20阳性的，可以应用靶向药物美罗华，进行辅助化疗治疗。经典的方案就是美罗华、环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、强的松五药联合治疗。 一般给予2个化疗周期之后，复查局部淋巴结的肿大情况，如果有明显的减少，可以再继续给予6-8个周期，辅助化疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
非霍奇金淋巴瘤，是一种特异性的淋巴细胞增殖性的疾病。它的低危证明就是淋巴瘤的恶性程度比较低，属于一种惰性的淋巴瘤。惰性淋巴瘤主要包括多种B细胞和T细胞的亚型，这组淋巴瘤进展的话比较缓慢，它可以长期的带病生存，甚至可能不太影响患者的生活质量。平常日常活动以及这些活动之后呀，都不受太大的影响。目前治疗即使进行大强度的治疗，也没有办法根治这种淋巴瘤，而是通过适当的观察或者是小强度的化疗，可以延长患者的无病生存时间，让患者生活得更加乐观，更接近于健康人的生活状态。而对于一些高危的患者，就要应用一些强有力的化疗方案了，他们对化疗是比较敏感的。所以说针对这种情况，低危和高危的治疗方式是不一样的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
地中海性贫血，是一组珠蛋白合成障碍而引起来的溶血性贫血，可以伴有乏力、肾功能不全等症状，但通常不会有阶段性的手脚酸痛的。手脚酸痛是有可能与局部的血管炎以及感染有关的，需要到当地医院做血常规检查，局部的血管彩超检查以及血糖检查，并且拍片可以确定原因。另外，手脚酸痛还有一种疾病，就是由血的尿酸增多，而引起来的痛风所引起的。所以针对这种情况要完善各项检查才能够确诊，然后根据手脚酸痛的原因，再进行对症支持治疗。如果是痛风引起来的酸痛，就要少吃动物内脏、肉汤、海鲜等食物，注意多喝白开水。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
地中海贫血它属于一种遗传性血液系统疾病，如果母亲患有地中海性贫血。日后胎儿是可能会遗传地中海性贫血的，发病几率可以到50%，如果说胎儿的父亲也是地中海性贫血，那么胎儿发生的几率会更高的。针对这种情况，可以在宝宝怀孕的三个月左右，可以做一个羊膜腔的基因检测。如果说是轻型的话可以不需要检测，如果是分泌出重型的一个地中海性贫血，这时候胎儿生下来的时候会得一种海坝的综合症，对于胎儿及孕妇的影响都很大的，一方面可以导致胎儿溶血性水肿、孕晚期死亡。母亲可以发生妊高症、胎盘早搏等严重的并发症，所以说一定要早期诊断、早期治疗，必要的时候终止妊娠。