田晖

彩超不憋尿时看不到膀胱，因为肠腔内存在气体，导致无法观察到内部脏器。适度憋尿可以更清晰地显示膀胱的内膜、输尿管的下段、膀胱壁内段，如果有结石时，不憋尿可能导致漏诊。通过憋尿，利用充盈的膀胱作为透声窗，能够清晰地显示男性的前列腺和精囊是否存在病变。对于女性，如果不能进行经阴道超声，也可以适度憋尿，经过腹部进行子宫和双侧附件检查。另外也可以通过膀胱作为透声窗，检查膀胱后方的盆腔病灶，甚至检查直肠、乙状结肠也必须憋尿。

急性胰腺炎通常可分为水肿型胰腺炎、出血坏死性胰腺炎，常见的超声表现如下：1、水肿型胰腺炎：超声表现为胰腺弥漫性增厚，主要是由于水肿，导致回声减低；2、出血坏死性胰腺炎：超声表现为胰腺边界不清，可在胰腺周围出现坏死、积液，如果胰腺炎持续时间较长，渗出液体局限在局部，会形成胰腺炎后的假性囊肿。胰腺炎的诊断需参考临床情况，以及实验室检查进行确诊，如血、尿淀粉酶检查，以及病人体征等。胰腺不仅会出现胰腺炎，即使出现胰腺炎的超声表现，也可能为其它特殊疾病，如胰腺肿胀可能为胰腺炎、胰腺淋巴瘤或其它特殊类型淋巴瘤，单纯通过超声看到胰腺炎表现，就直接诊断为胰腺炎，可能会造成误诊，必须参考临床表现、病史以及实验室检查等进行诊断。