田振宇

  • 搭桥手术后多久能开车(视频)

    搭桥手术后多久能开车
    如做心脏搭桥手术,术后三个月再开车,心脏搭桥手术需开胸,开胸后要把胸骨锯开,再用钢丝固定胸骨,骨头的愈合需三个月左右,之后再考虑正常活动。 康复活动要循序渐进,活动以不心慌、不气短为原则,如活动后出现心慌、气短,说明活动强度偏大,要降低活动的强度,以不劳累、不心慌、不气短为原则,循序渐进增加运动量,包括开车问题,手术后经常不适,不建议开车,说明病情不稳定,开车不安全。
    2023-08-02
  • 主动脉夹层B型怎么治疗(视频)

    主动脉夹层B型怎么治疗
    B型主动脉夹层包括主动脉壁间血肿、主动脉溃疡、真正的B型夹层,即主动脉有增强假腔三种情况。根据流行病学结果,10%的病人需介入治疗,极少数需外科手术治疗,80%-90%的病人可通过药物治疗。 B型主动脉夹层患者如无难以忍受的疼痛、难以控制的高血压或大量胸腔积液,通过药物治疗可让病人得到长期预后。
    2023-08-02
  • 二尖瓣闭合不全严重吗(视频)

    二尖瓣闭合不全严重吗
    二尖瓣闭合不全称为二尖瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全可为多种因素导致。任何疾病都有不同的轻重程度,如二尖瓣反流面积小,心脏不大,则病情不严重,不影响饮食、起居,不建议做剧烈重体力劳动。 需注意中重度二尖瓣关闭不全,重度二尖瓣关闭不全如没有症状、左心室不大、EF值不低,也可考虑药物保守治疗。如中重度二尖瓣关闭不全出现活动后心慌、闷气,晚上睡觉不能平卧或双下肢水肿,则病情较严重,要考虑尽快找心血管外科医生评估是否需要手术修复、换瓣膜。
    2023-08-02
  • 心脏搭桥和支架哪个好(视频)

    心脏搭桥和支架哪个好
    心脏搭桥和支架的适应症不同,各有优势。心脏搭桥手术相当于水渠不通,在水渠的上下游再挖一条水渠,即为心脏搭桥手术。心脏支架相当于水渠不通,水渠里面放涵管,涵管即支架,是两种不同的技术。 心脏搭桥手术对于左主干病变、三支病变、糖尿病人均适宜,心脏支架对于单支病变、年轻患者是不错的选择。如病人行搭桥手术,术中发现无合适的桥血管,也建议植入支架。如病人不方便植入支架,风险较高,心脏搭桥手术可能更安全,建议行搭桥手术,不能一概而论。
    2023-08-02
  • 搭桥手术多长时间(视频)

    搭桥手术多长时间
    心脏搭桥手术一般需3-4小时,心脏搭桥手术分几部分,首先取桥血管,桥血管包括乳内动脉、桡动脉和大隐静脉,可同时取,取完血管后要把桥血管一端接到冠状动脉上,另一端接到主动脉上,所以称为搭桥手术。接好桥血管后还需关闭胸腔,总时长为3-4个小时。 如术中发现手术方式需更改,在心脏跳动不能完成手术的情况下,需使心脏停下来再行心脏手术,要建立体外循环,手术时间可能需延长1小时。手术同期如要处理心脏瓣膜问题,手术时间可能增加2小时,所以心脏搭桥手术也有可能需4-6小时。
    2023-08-02
  • 心脏搭桥手术后心率快的原因(视频)

    心脏搭桥手术后心率快的原因
    心脏搭桥手术后心率快可能是术前没有控制好心率,病人入院后术前要用β受体阻滞剂把心率控制到60-70次/分。术中手术应激也会导致病人心率增快,病人围手术期出现心肌梗塞也会使心率加快。术后病人出现低氧血症,戴呼吸机、气管插管不耐受也会使心率增快,疼痛应激也会导致心率加快。 术后应使用减慢心率的药物,如β受体阻滞剂或胺碘酮控制心率,心电图检查了解有无围术期心梗的可能,还要做心脏超声排外室壁运动改变,查肌钙蛋白水平,术后心脏容量不足也会导致心率快。
    2023-08-02
  • 二次开胸换瓣风险(视频)

    二次开胸换瓣风险
    如患者已有心源性恶液质,过度消瘦,二次开胸换瓣风险较高。如心脏超声发现患者心功能较差,手术风险增高,如左心室舒张末期直径较大,超过60-70mm,手术风险也要增加。二次换瓣手术风险开胸风险大,多数人心脏和胸骨之间是游离的,但开胸后有粘连,游离心脏会增加风险,可能出现心脏、主动脉、无名静脉破裂出血、冠状动脉损害。
    2023-08-02
  • 心脏搭桥术后有哪些危险(视频)

    心脏搭桥术后有哪些危险
    心脏搭桥术后住院期间的危险有几方面,术后首先判断病人全麻后是否清醒,因为心脏搭桥病人大多在70岁左右,可能合并脑血管疾病,全麻后可能不清醒,支架搭桥手术中可出现脑梗塞、脑出血导致术后不清醒。 判断术后有无大出血可能,术后大出血非常危险。手术后近期如出现急性心梗,也是非常危险的事件,如前降支急性心梗可导致病人死亡,是近期危险的一种,近期危险还包括心功能不全。不规律服药,没有定期复查、运动,没有循序渐进改善生活习惯都可能导致远期危险。
    2023-08-02
  • 心脏搭桥手术住院多久(视频)

    心脏搭桥手术住院多久
    入院后做完基本检查后需做冠状动脉造影检查,冠状动脉造影后5天再考虑做心脏搭桥手术,术后10天左右出院,一共需2-3周。如病人从外院转来,已经做过冠状动脉造影检查,住院以后直接停用双抗,低分子肝素准备5天左右再做心脏手术,一般需2-3周左右出院。 如病人术后出现切口愈合不良,或心脏搭桥手术同期合并瓣膜手术,住院时间有所延长,但并非绝对,根据病情尽早出院可改善病人心情,利于康复。
    2023-08-02
  • 七十岁的老奶奶可不可以做心脏搭桥(视频)

    七十岁的老奶奶可不可以做心脏搭桥
    70岁的老奶奶可以做心脏搭桥手术,年龄不是限制,要看心脏状态。患者生活方式、生活状态、生活习惯导致身体素质差,则不适合手术,年龄不是手术禁忌,需综合考虑。 冠心病常见年龄为60-80岁,所以70岁是冠心病高发年龄,超过60岁的女性也高发冠心病。遗传、吸烟、糖尿病、高脂饮食等都在老年出现,会对机体造成恶果。
    2023-08-02