田亚坤

讲解医师：田亚坤  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
拉出来的屎是黑色的，首先考虑是否过量服用富含黑色素的食物，或者是否过量服用猪血、动物内脏。再有如果有服用中药或者补铁剂，以及含有铋成分的药物，大便也会呈现黑色。再有一种情况，要考虑警惕是否有上消化道出血，例如食管、胃部、十二指肠等上消化道出血，血液在体内停留时间比较久，经过多种化学反应，大便排出体外时会呈现黑色。所以要及时到医院做肠镜或者大便常规检查，明确病因。如果是饮食不合理所导致的，调节饮食即可，如果是有器质性病变，应及时治疗。

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轮状病毒感染是一种常见的消化系统病毒，轮状病毒感染会导致腹泻、呕吐、发热，甚至脱水、虚脱等症状。这种疾病的特征是先呕吐、再腹泻，常常伴有高热。这种病发病快、起病急，发烧一般要三天，但是积极治疗也会很快痊愈，可以先止泻，服用思密达（蒙脱石散）。另外，加用庆大霉素、黄连素、阿莫西林等抗生素治疗。平时要注意饮食卫生，不要到人多的公共场合去，平时可以服用益生菌，以及富含维生素A、B、C的食物，增强抵抗力。

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就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
吃饭没胃口，可以考虑是积食的表现。吃了不消化的食物，食物在胃肠道堆积，可能会发生口臭、舌苔白且厚、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。首先，要调节饮食结构，控制进餐的量，不要吃得过多、过饱，食物尽量稀、软，易于消化。可以吃治疗积食的药物，例如健胃消食片、莫沙必利、复方鸡内金片、保和颗粒。

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对于厌食，首先要搞清楚是什么原因导致的厌食。厌食是指长期性的食欲减退或消失，有可能病理因素所导致，也有可能生理原因所导致，例如胃部器质性病变，消化功能下降，消化液分泌减少，或者某种消化酶的缺乏。另外，就是生理的因素，比方长期劳累、心情抑郁，心情上受到比较重大刺激都会导致厌食。所以应该搞清楚状况。第一个，可以适当的补充锌。厌食一般有缺锌的这种表现，所以当缺锌时会影响味觉和食欲。第二个，可以到医院做具体的胃镜检查，检查是否有胃部的器质性病变。第三个，注意放松心情，可以吃吗丁啉、健胃消食片。

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就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
食物的营养吸收不好，肯定是胃肠功能失调，胃的消化功能有问题，有可能是由于细菌、病毒感染，例如幽门螺杆菌感染，也可能是由于自身免疫力低下、体虚、脾胃失调所导致的。平时可以通过饮食调理，清淡饮食，规律饮食，多吃水果和蔬菜，多吃高营养、高蛋白、低脂肪、富含多种微量元素的食物，例如鱼、虾、蛋、奶、豆类制品等。药物可以服用肠炎宁、整肠生、乳酸菌素片、多酶片。

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频繁出现嗳气症状，就要考虑是否有消化不良的表现。当胃消化功能不好，胃动力不足时，就会导致体内的气体量增多，出现嗳气、排气量过多、腹胀、放屁多、放屁臭。这样的表现多是由于饮食结构不合理，饮食习惯不良所导致的，平时注意少吃，特别是晚餐可尽量不吃。另外，增加活动量，增加户外活动，促进胃肠蠕动，帮助消化。药物可以考虑服用鸡内金片、乳酶生、多酶片、乳酸菌素片、整肠生、吗丁啉、斯达舒。

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放屁特别臭，是便秘的表现。便秘是指排便频率减少，一周内大便次数少于2-3次，而且干结排便困难，排便时间长，都是由于胃肠道功能紊乱，胃肠道蠕动慢，导致大便在体内停留时间过久，过度的发酵，放屁时就会特别的臭。一定要养成定时排便的习惯，戒烟酒，避免滥用药物，有便意时去及时排便，改变生活习惯和饮食习惯，可以多吃富含粗纤维的食物。例如小麦、高粱、玉米、红薯、山药。可以多吃蜂蜜、香蕉有助于润滑肠道。药物可以服用牛黄解毒片、复方芦荟胶囊。

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没胃口指的是食欲不振、吃不下饭，解决这个现象通过以下几种办法。首先要注意规律饮食，保证每日三餐都要吃，不能一顿吃一顿不吃，或者好吃的就吃，不好吃的就不吃。另外多吃水果，吃不下饭可能是因为上火所导致。多喝水，适量的吃清火的水果，例如葡萄、橙子、柠檬、橘子、火龙果、猕猴桃等能够降火，增加食欲。再有可以吃香菜，香菜、生姜有助于解油腻，还能有促进消化的作用。另外注意情绪，当情绪紧张、烦躁、过度劳累时，就会导致吃不下饭，所以调节情绪，放松心情，有助于增加食欲，还可以多吃开胃的食物，例如醋、辣椒。

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肠鸣腹泻考虑是受风、受凉、凉刺激所导致的胃肠痉挛，也可能是食用腐败、变质、受污染的食物所导致的细菌或病毒感染所引起的。还有一种可能就是食用过敏性、刺激性、寒凉的食物所引起的胃肠不适。可以先饮食调理，再考虑服药治疗。忌食辛辣刺激性食物，多吃新鲜果蔬以及温热易消化的食物，例如面片汤、姜丝挂面汤、大米粥、小米粥等。注意腹部保暖，尤其是肚脐周围，避免受凉。药物可以吃思密达、蒙脱石散，先有效止泻，然后到医院做大便常规检测，如有细菌或病毒感染，可加用抗生素治疗，例如头孢类、庆大霉素或黄连素，避免劳累，规律作息。

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脱水是指人体由于病变消耗了大量水分而不能及时补充，就会造成新陈代谢障碍的一种症状，严重时会造成人虚脱，甚至影响到生命。轻度脱水会产生头痛、头晕、四肢无力、皮肤弹性稍有降低或者脱水的症状。宝宝腹泻或者呕吐是最容易发生脱水的症状。具体也可以表现为尿少、无尿、精神萎靡、皮肤弹性差、眼窝凹陷、口唇黏膜干燥、烦渴欲饮等等。一旦出现脱水现象，注意及时补充身体水分，可以口服补液盐，喝5%-10%的淡盐水，多吃热汤类的食物，应该有一定的缓解。