王莉莉

针灸科要求不能空腹进行治疗，不仅指艾灸，针刺治疗也要避免空腹。空腹时机体处于偏虚弱状态，血糖水平相对偏低，此时进行穴位刺激，会使局部气血增强，造成大脑短暂性缺血、缺氧，从而诱发晕灸现象，所以不建议在空腹状态下进行艾灸。 不仅空腹不能艾灸，吃饱饭也不能马上进行艾灸治疗。通常在饭后半小时，经过适当休息以后，可进行艾灸、针灸，或者拔罐等相应治疗，以避免产生不良影响，对机体造成不良刺激，所以不建议在空腹时进行艾灸治疗。

针灸科第一大治疗方法是针法，第二大治疗方法是灸法。灸法是用传统中药艾叶制作成艾绒，或者艾条、艾柱，进行点燃，通过温热刺激人体俞穴，从而达到调理五脏六腑、经络以及气血的目的。艾灸最大功效是温，凡是经络堵塞类疾病，都可通过艾灸方法温通经络，比如由于颈肩腰背部肌肉经络受风寒、风湿，或者瘀血堵塞，造成经络不通畅，不通则痛，此时可以采用艾灸方法，达到通则不痛的效果。 艾灸第二个作用是温养脏腑。人体五脏六腑，心、肝、脾、肺、肾的功能强不强，靠阳气功能主导，如果脏腑阳气充盛，则其功能强大。因此，可以通过艾灸相应穴位，达到温养目的，比如艾灸五脏俞穴有温养脏腑、调理气血以及补益中气等作用。

胁肋胀痛是一个症状，属于肝肾亏虚、气血不足，可以进行穴位埋线治疗，比如选取肝俞、肾俞穴，这两个穴位进行埋线能够调理肝肾不足的状况；还可以选择关元穴、气海穴，甚至腿部的足三里穴，有非常好的补益气血作用。通过穴位埋线增强气血的流通，疏通经络的作用也会加强。 在埋线之后，过几天可以在局部进行拔罐，或者温针灸治疗，甚至可以采取电针治疗，这些综合方法能够改善胁肋部胀痛。

针灸科要求不能空腹进行治疗，不仅指艾灸，针刺治疗也要避免空腹。空腹时机体处于偏虚弱状态，血糖水平相对偏低，此时进行穴位刺激，会使局部气血增强，造成大脑短暂性缺血、缺氧，从而诱发晕灸现象，所以不建议在空腹状态下进行艾灸。 不仅空腹不能艾灸，吃饱饭也不能马上进行艾灸治疗。通常在饭后半小时，经过适当休息以后，可进行艾灸、针灸，或者拔罐等相应治疗，以避免产生不良影响，对机体造成不良刺激，所以不建议在空腹时进行艾灸治疗。

腰痛是针灸科患者常见症状，具体针灸多久能够恢复，要根据不同情况进行以下划分： 1、有些年轻患者因本身骨骼系统并没有太大问题，拍片时显示正常，考虑只是腰部肌肉劳损，一般针灸1-3次就能够缓解； 2、患者腰椎曲度改变，已经有骨质增生，还有椎间盘突出病症，需根据患者不同疾病程度，评估针灸治疗时间。 总之，若患者骨质上没有大问题，即器质上没有明显病变，则针灸治疗效果相对较为明显，可能治疗1-2次就可以缓解。如果腰椎病变较严重，比如严重骨质疏松、严重椎间盘突出等患者，针灸疗程会适当延长至1个月，甚至2个月。另外，腰椎管狭窄的患者，针灸疗程甚至能够达到3个月。多数患者在针灸保守治疗下，都能够得到明显改善。

多数患者喜欢长期艾灸，操作简便，在家即可进行操作，从理论而言，长期艾灸并无明显害处，但如果操作不当，会造成一定并发症或不良反应，例如烫伤、感染、疤痕。 如果疤痕在关节附近，会影响关节功能，带来不利影响。如使用正确操作方法，针灸时间得当，会对身体有一定好处。艾灸对身体有一定温养作用，五脏六腑需充足气血濡养，经常艾灸保健穴，如足三里穴具有长寿作用； 经常艾灸关元、气海穴，可使气血更充足、抵抗力更强。长期艾灸可能对部分人产生热的表现，如口干、口渴，通过多饮水可改善，或先暂停一段时间，待虚弱症状稍微缓解后再进行艾灸。

艾灸治疗方法简单，操作比较容易上手，大多数患者都可以进行艾灸治，但也存在以下几种人群不适合艾灸： 1、艾灸部位有溃疡、疤痕、结节，甚至伤口的患者，不适合进行艾灸治疗； 2、体虚、出血以及有新外伤的患者，也不能进行艾灸治疗； 3、对艾叶、艾油有明显过敏的患者，也不能进行艾灸治疗； 4、疤痕体质者不适合艾灸治疗，因为艾灸操作时会产生疤痕，影响美观，需要慎重考虑； 5、如果辨证患者体质属于热性体质，则不建议采用艾灸治疗，比如患者高烧到40℃，不建议采用艾灸治疗； 6、患者月经量非常多，不建议采用艾灸治疗； 7、血糖较高时皮肤容易溃烂，以及有面部痤疮、红痘，舌质非常红者，便秘患者也不建议用艾灸治疗。

穴位埋线减肥适合大多数人群，只要患者有减肥、减重以及塑形诉求，都可尝试穴位埋线，其中常见患者是O型体型、梨形体型。梨形体型患者腰臀比例较大，腹部隆起啤酒肚，屁股非常大、非常宽，大腿比较粗，穴位埋线不仅可以减腹围、臀围，甚至还可以进行局部减脂塑形，如胳膊比较厚实，有蝴蝶袖，或者厚背、圆背，以及有大椎包，都可以用穴位埋线治疗。 中医认为腹部较为肥胖的人群，其脾胃功能紊乱，胃强脾弱，吃得多，但代谢慢，所以痰湿之气、痰浊聚集在中焦腹部。穴位埋针不仅是在腹部进行，辨证脾胃功能失调后，还会针对脾胃穴位进行埋线，可能是全身性治疗，如在肚子上取中脘穴，甚至在腿上取足三里穴治疗，不仅可减局部脂肪，还可达到总体调整作用。

月经量减少可以艾灸。月经过少主要是由于肝肾不足、气血亏虚，天癸无以化生导致，和卵巢功能减弱或者雌激素水平下降有关，多数患者还伴有月经提前或者推后，月经有血块，甚至还有痛经、腰酸症状，非常适合艾灸。艾灸穴位主要考虑以下几种： 1、子宫附近的子宫穴、归来穴，起到温养子宫、促进子宫功能恢复的作用； 2、关元、气海、足三里等补气穴位； 3、血海、膈俞穴位，因血海、膈俞是温通经络、补益气血最好的穴位，经常用于进行艾灸； 4、后背部肝俞穴和肾俞穴，起到温养肝肾作用，每天1次，10天一个疗程，坚持艾灸能够达到很好的治疗效果。

腰椎间盘突出在中医中归到腰腿痛范畴里，在腰椎间盘突出早期，病症不是很严重的时候，单用针灸方法就可以起到明显的效果。如果是腰椎间盘突出中期、急性发作期，患者行走会有牵拉感，腰痛比较明显，不能只采用针灸治疗，还会采用热敷的方法，或者刺络拔罐放血的方法，配合卧床休息，减少腰椎间盘对坐骨神经的刺激，通过综合治疗才能明显缓解。 患者到后期的时候比较严重，治疗的疗程比较久，可能治疗1个月甚至2个月，才能够有明显的改善。所以，腰椎间盘突出患者需要保持治疗的信心。