王禹燕

眼睛干燥症在临床上称为干眼症或干眼，是由于泪液分泌不足或泪液成分发生变化而引起眼睛干燥、干涩、异物感、畏光、流泪以及眼睛红赤等一系列的表现，分为水液不足型干眼症和蒸发过强型干眼症。眼球表面覆盖了一层内膜，人体眨眼时，内膜会一层一层地覆盖在角膜上，由于眼睛暴露在空气中，内膜会蒸发，如果内膜中没有水分、脂质成分，蒸发过强，就会表现为眼睛干涩。

角膜没有血管，但神经非常丰富，角膜炎的早期表现为畏光、流泪、有刺激感以及角膜周围睫状充血，检查时可看到角膜上有混浊的点，发展到一定程度后可看到角膜上有角膜溃疡。角膜炎按照病因可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、营养不良性角膜炎与暴露性角膜炎，由于病因不同，治疗方法也不同，但症状相似，主要是畏光、流泪、角膜疼痛、充血等。

不同类型的眼睑炎，治疗方式不同： 1、睑板腺炎：根据病程进行治疗，早期可以通过热敷或滴用一些抗生素的眼药水或眼膏来消肿；后期如果已经可以观察到脓点，应到医院进行切开排脓，缩短病程； 2、睑缘炎：睑结膜和眼睑皮肤交界的地方发生的炎症叫睑缘炎，表现为红、肿、热、痛，有皮屑、溃疡或睫毛脱落等表现，应针对病因来进行治疗。

睑板腺炎是睑板腺受细菌感染以后引起的炎症，一般叫做麦粒肿或者针眼。睑板腺被细菌感染引起炎症后，上眼睑或下眼睑会出现一个表现为红、肿、热、痛的肿块，有压痛感，早期表现为弥漫性的红肿，有时候可看到整个眼睑红肿，而到了后期可能会慢慢的局限，形成一个小的包块，在小包块的顶端可看到一个白色的脓点，这就是睑板腺炎。

近视顾名思义是指近处才能看清，所以它的主要表现为看远处不清楚，看近处才能清楚。一些青少年或儿童近视以后，喜欢眯着眼睛看东西，实际上就是通过小孔成像的原理，在瞳孔缩小或者减少光线进入眼球的时候，增加视物的清晰度。部分近视眼的患者会出现代偿头位，觉得斜着或者换个角度看得更清楚，这种情况可能是出现了屈光的问题。

近视眼手术种类较多，如LASEK、PRK以及全飞秒、半飞秒等准分子激光矫正术。目前治疗近视最好的方法是全飞秒激光矫正，价格相对较贵，由于是全激光扫描患者的眼睛，全激光进行手术，因此往往需要两万元左右的价格；半飞秒或LASEK激光手术的价格相对便宜；ICL手术是对于高度近视的人工晶体植入手术，采取的人工晶体价格不同，会有不同的总体价格变化。

散光是指光线进入角膜晶体以后被分散，部分光线落在视网膜前，部分光线落在视网膜后或视网膜上，在视网膜上不能形成一个清晰的点，出现重影。由于眼球发育时受到上下眼睑的压迫，往往每个人都会出现生理性散光，也是规则散光，方向为水平或垂直，这种规则散光不太影响视力，即使度数较高影响视力，也可通过配戴眼镜进行矫正。但某些疾病引起的散光，则无法通过单纯的镜片进行矫正。

散光分为生理性散光和病理性散光。生理性散光或规则散光，散射只有两个方向，一个落在视网膜前，一个落在视网膜上，水平或者垂直方向的规则散光，可通过配戴眼镜进行矫正。病理性散光需针对病因进行治疗，有翼状胬肉可进行手术治疗；圆锥角膜需配戴硬性的角膜接触镜，纠正部分程度的散光。高度散光或在眼球发育过程中形成的特别不规则的散光，目前很难得到纠正。

婴儿时期处于高度远视的状态，视力的发育需要光线、色彩以及物体的形状进行相应的刺激，从而逐渐正视化，从高度远视的状态回到正常的眼球视觉状态。如果在正视化的视觉发育过程当中，没有得到有效的光线、色彩以及形状刺激，那么小儿的视神经、视网膜就会发育不全，形成弱视。一般十岁以下的小儿弱视，通过医生的正规治疗可以恢复。

视神经炎的治疗方法如下： 1、感染性视神经炎：根据不同病原体进行治疗，细菌引起的用抗生素，结核杆菌引起的用抗结核药物等； 2、非感染性视神经炎：短期内使用大量激素冲击治疗； 3、特殊类型的视神经炎：可使用免疫抑制剂。 视神经炎的治疗是相对缓慢的过程，视神经所处的部位药物很难到达，且视神经的反应速度较慢，建议在医生的指导下，足量、足疗程的进行视神经炎的治疗。