王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出是一种退行性疾病，中医属痹症的范畴，主要是根据辨证论治来选用中药材进行治疗。腰椎间盘突出通过辨证可分为气滞血瘀型、寒湿型、湿热型、肝肾亏虚型等四种类型，需根据以下证型来选择中药材：\n1、气滞血瘀型：可以选择一些活血化瘀的中药，像桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎等药物进行治疗。\n2、寒湿阻络型：可以选择散寒祛湿的中药，像独活、桑寄生、防风、秦艽、杜仲等药物。\n3、湿热蕴盛型：可以选择清热燥湿的药，像黄柏、苍术、木瓜等。\n4、肝肾亏虚型：可以选择补益肝肾的药，像熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、龟板胶等补肝肾的中药进行对症治疗。\n

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
丝瓜子炒熟配白酒对于滑膜炎、关节炎，具有一定治疗作用。丝瓜子主要是一种利水药，主要作用是利水消肿和通便，而白酒有辛散、散瘀的作用，丝瓜炒熟配白酒敷于膝关节部位，有利于滑膜炎引起的关节渗液肿胀的消退。因此，对滑膜炎、关节炎具有一定治疗作用。但丝瓜子炒熟配白酒只是一种民间疗法，治疗效果相对有限。\n如果出现滑膜炎，应当到正规医院就诊和检查，了解是什么原因所导致，根据情况进行合理的方法治疗，比如若为骨关节炎引起的滑膜炎，主要针对骨关节炎进行治疗，可以口服非甾体类消炎止痛药，配合针灸、理疗等方法治疗。如果是类风湿性关节炎所导致，要给予抗风湿治疗。如果是严重的关节积液，可以考虑关节腔穿刺抽取积液，注射固醇激素以消炎镇痛，要积极抗风湿治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
大活络丸对于治疗腰椎病有一定效果，大活络丸主要功效为祛风散寒、除湿化痰、活络止痛，主要用于治疗中风偏瘫、痿痹、痰厥、佝紧疼痛、痈疽流注、跌扑损伤、小儿惊厥、妇人经停等症状。对于存在腰椎疾病者，多是由于风寒湿邪、外伤、劳损等因素导致经脉痹阻、阻滞经络、不通则痛而引起腰痛。因此，应用大活络丹治疗腰椎病可以祛风散寒、除湿止痛，对腰椎病有一定效果。\n但腰椎病还可因很多其他因素所引起，比如腰椎肿瘤、细菌感染、结核等，对于此类腰痛，通过大活络丸治疗没有效果，要及时到医院就诊检查，查明原因后进行对症治疗，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰间盘突出一般指腰椎间盘突出，艾草腰椎贴对腰椎间盘突出的患者有辅助治疗作用，但效果有限，不作为主要治疗腰椎间盘突出的方法。艾草腰椎贴具有活血化瘀、温经通络的功效，贴于腰背部能够改善局部血液循环，促进痉挛、紧张的肌肉缓解，有利于炎症吸收和消散，对腰椎间盘突出的患者具有一定作用。\n该药对于轻度腰椎间盘突出的患者具有一定作用，效果较好，若是中度或重度腰椎间盘突出患者，单用艾草腰椎贴作用有限，还需要配合其他疗法治疗，比如卧床休息、腰椎牵引牵开椎间隙，减轻椎间盘压力。对于缓解神经根的压迫和刺激症状，可以配合口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，还可以配合推拿、按摩、针灸、理疗等方法综合治疗，效果会更好。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨火有虚证、实证，去骨火的中成药要根据骨火的类型分析，大致情况如下：\n1、虚证：主要是由于肾阴虚造成，一般是由于不良饮食习惯、慢性劳累导致的慢性损耗性疾病，对于虚症的治疗主要是以补肾阴为主，补肾阴的同时要滋阴降火，常用的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸等，能够清热、滋肾阴，达到去骨火的作用。\n2、实证：引起热毒蕴结，主要是祛湿驱寒、解除病毒、通络止痛，常用的有黄连解毒汤、黄连上清丸、三黄片、牛黄解毒片等中成药，能够达到去骨火的目的。\n骨火是一种中医病名，要根据具体的情况、临床表现进行治疗，如果发现全身骨质疼痛、发热等症状，应当及时到医院就诊并检查，查明原因后进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎患者能不能艾灸，要根据情况来定，常见判断如下：\n1、能艾灸：对于一些无菌性炎症引起的腱鞘炎，可以艾灸，通过艾灸可以起到活血化瘀、温经通络的作用，使局部的炎症介质吸收和消散，对腱鞘炎症状的缓解有一定的作用。无菌性炎症引起的腱鞘炎，主要是肌腱和腱鞘反复、频繁地摩擦而引起的一种的疾病，对于其治疗，可以选择艾灸，同时要注意休息，另外可以配合一些药物，比如口服非甾体类的消炎、止痛药进行治疗，还可以选择局部封闭的方法进行治疗，也能配合理疗，如果炎症不见缓解，可以考虑手术治疗。\n2、不能艾灸：另一种腱鞘炎是细菌感染所引起，这类腱鞘炎不能艾灸，如果艾灸，可能会导致炎症扩散，而加重症状。化脓性腱鞘炎主要是选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如果症状严重，需要切开引流，通过排脓来缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨肽片对骨质疏松的治疗有一定的作用。骨肽片的成分主要是一种多肽，其作用是可以调节骨的代谢、促进骨细胞增殖、促进新骨的形成，骨质疏松患者使用这类药物能够调节钙磷代谢，起到防治骨质疏松的作用，但是在临床上骨肽片对骨质疏松的作用有限，主要是辅助治疗的药物。\n对于骨质疏松的患者来讲，在治疗方面要强调日常生活的管理，补充足够的骨健康添加剂，并配合骨质疏松的治疗药物进行对症治疗。日常生活中要适当运动、多晒太阳，多吃含蛋白质、钙质高的食物，可每日补充足够的钙和维生素D。另外，可以应用抗骨质疏松的药物，比如促进骨形成的药物、抑制破骨细胞的药物等进行综合治疗，对骨质疏松的患者来说才能得到良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脊柱侧弯的中医治疗方法大致如下：\n1、佩戴矫形支具：可以控制疾病的发展。\n2、正骨手法：能够调节脊柱关节突，以及神经根与周围组织结构的位置关系，从而使脊柱侧弯的症状得到一定程度的改善，让脊柱保持一种动态平衡，使脊柱侧弯得以纠正。\n3、中医的理疗：比如按摩、针灸、理疗等方法，均对脊柱侧弯有一定的矫正作用。\n4、针对性的功能锻炼：比如打太极，这种对于脊柱侧弯有一定的作用，可以做胸椎、腰椎的牵引，通过牵引能够起到增加椎间隙、拉直脊柱、矫正脊柱侧弯的作用。\n5、中医的热药、磁疗贴：可以加速局部的血液循环、促进骨细胞的新陈代谢，对脊柱侧弯有一定的修复作用。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
痹证能不能治好，要根据情况而定。痹证是中医的一个病症，主要是由于各种原因导致身体周身关节，像肩部、腰背部、关节部位出现疼痛不适的症状，包括热痹、寒痹、着痹、行痹等多种证型。对于痹证的治疗，主要是根据症状进行辨证论治，主要分析如下：\n1、轻度的痹证：能通过休息、保暖、口服中成药、外用药膏，或者应用针灸、中药熏洗、理疗等方法综合治疗，可以治愈。\n2、严重的痹证：有可能治疗效果不好，可能会症状反反复复的发作，严重影响到生活质量，也有可能病情迁延不愈，这种要根据具体情况而定。\n日常生活中要作息规律，加强营养，避免受凉，做好个人护理和日常生活管理，以利于症状好转。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
丝瓜子炒熟配白酒对于滑膜炎、关节炎，具有一定治疗作用。丝瓜子主要是一种利水药，主要作用是利水消肿和通便，而白酒有辛散、散瘀的作用，丝瓜炒熟配白酒敷于膝关节部位，有利于滑膜炎引起的关节渗液肿胀的消退。因此，对滑膜炎、关节炎具有一定治疗作用。但丝瓜子炒熟配白酒只是一种民间疗法，治疗效果相对有限。\n如果出现滑膜炎，应当到正规医院就诊和检查，了解是什么原因所导致，根据情况进行合理的方法治疗，比如若为骨关节炎引起的滑膜炎，主要针对骨关节炎进行治疗，可以口服非甾体类消炎止痛药，配合针灸、理疗等方法治疗。如果是类风湿性关节炎所导致，要给予抗风湿治疗。如果是严重的关节积液，可以考虑关节腔穿刺抽取积液，注射固醇激素以消炎镇痛，要积极抗风湿治疗。