王梅萍

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
取节育环的步骤：一、受术者术前排空膀胱，上手术台，取截石位。二、常规外阴及阴道冲洗、消毒。三、铺消毒巾或者孔单。四、医生穿清洁工作服，戴口罩、帽子和消毒手套。五、按手术步骤，把所需要的器械排列整齐。六、放置阴道扩张器，并充分暴露子宫颈，擦净阴道内积液。用2.5%的碘酊及75%的酒精或者其它药液，先后消毒宫颈及穹窿部。七、用宫颈钳夹住宫颈前唇，轻轻向下牵拉，使子宫保持水平的中间位置，有利于取节育器。八、用探针按子宫倾屈方向测宫腔深度。九、根据子宫颈的松紧和节育器种类，决定是否扩大子宫颈口。十、取出节育器，带有尾丝的节育器，可用长止血钳夹住尾丝，轻轻将节育器牵出；如尾丝断裂，可改用取环钩等取出。不带尾丝的节育器，如环形的节育器，可以用取环钩顺子宫方向，将钩顶端放入宫腔底部，触及到节育环后，钩住环下缘轻轻向外牵拉，取出节育器。如环丝断裂或者勾取困难，确定无节育器异位的情况下，可以将宫颈口扩大，用细长弯止血钳或者小头卵圆钳，将节育器夹住取出。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
正确使用避孕套的成功率在95%以上，意外受孕的概率性在5%之内。男用避孕套是由乳胶等材质制成的袋状男用避孕工具，是目前最常用、最无害的男用避孕法，具有避孕和预防性传播疾病的作用。在性生活时，需要选择合适的避孕套，使用前排空小囊内的空气，如果发现避孕套破损，需要及时更换新的避孕套。在性生活前将避孕套置于阴茎上，射精时精液排在前端的小囊内，阻止精液进入阴道，发挥物理性的避孕屏障作用。每次需要更换新的男用避孕套，如果在性生活过程中发现避孕套有破损，需要采取事后紧急避孕措施。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
脸上毛孔粗大的原因很多，主要是有以下的几点：一、毛细孔污物堵塞，导致皮肤新陈代谢不顺利，无法如期地脱落，使毛细孔扩大。二、随着年龄的增大，血液循环逐渐不顺畅，皮肤如果没有得到及时的保养和护理，也会出现毛细孔逐渐地增大的。三、有的女性抽烟，抽烟可以让血管收缩，血液循环减慢，养分无法顺利到达皮肤细胞，皮肤就变得干燥老化，慢慢的使毛孔撑大。四、有的人长了面疱和粉刺，过度的刺激而导致损伤到真皮，没有产生新的细胞，就会出现凹凸不平的疤痕，久而久之也会把毛孔变得粗大。五、就是饮食生活不规律，体内的激素水平发生变化，使皮肤角质的代谢速度不正常，粗的角质就会堆积在毛孔周围，导致毛孔变得粗糙，同时也容易被堵塞而导致毛孔粗大。六、经常生活在空调的房间里面，皮肤干燥缺水，皮肤看起来非常的粗糙，毛孔粗大，所以在空调房间里面要适当放盆水，平时要做好保湿的措施。最后就是感染螨虫，螨虫感染后，寄生在人体面部皮脂腺丰富的地方，由于螨虫每天进出毛囊，久而久之就可以把毛孔刺激大了，也是引起毛孔粗大的原因。所以引起毛孔粗大原因是非常的多，平时要做好各种防护措施。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
胎儿入盆后还会有尿频的情况，因为胎先露压迫膀胱而导致，引起走路不便及尿频。同时还会有其它压迫的感觉，比如会有耻骨联合的疼痛，大腿跟部的疼痛等症状，胎儿入盆后比较常见。入盆是指妊娠晚期，胎儿在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上，全身蜷缩的姿势使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而使其身体的位置得到巩固。胎儿一般是在怀孕36-38周入盆，有的胎儿可能在33-34周时就已经入盆，而有的胎儿到分娩前还没有入盆。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
胎动，是胎儿在子宫里面的活动。正常情况下，1小时胎动3-5次左右，12小时之内胎动大于30次属于正常范围。如果12小时之内胎动低于10-20次，为胎动减少。如果3天内胎动次数逐渐减少30%以上，或者12小时之内胎动次数低于10次，属于危险信号，提示胎儿宫内缺氧，需要及时采取对症处理。处理措施：1、吸氧。用面罩间歇性吸入高浓度氧，提高母体血氧含量，改善胎儿血氧供应。2、侧卧位。嘱左侧卧位，消除右旋子宫对腹主动脉及髂动脉的压迫，恢复子宫正常灌注量。同时，要观察胎心率，如果胎心率转为正常，可以继续观察。3、如果胎儿接近足月妊娠，估计胎儿生存机会极大者，可以考虑行剖腹产手术。如生存可能性小或者距离足月妊娠时间太远者，尽量保守治疗，延长孕周。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
怀孕服用叶酸，一般是服用7-8个月左右，即怀孕前3个月就开始服用叶酸，一直服用到怀孕后的第4个月停止。叶酸是一种水溶性b族维生素，孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。孕妇服用叶酸，可以起到优生优育的作用，有效预防胎儿的一些先天性畸形疾病的发生。备孕期开始服用叶酸，可以预防先天性胎儿神经管畸形以及唇腭裂，还有对其他的畸形有一定的预防作用，例如无脑儿、心脏疾病、脑部发育等，都有一定的防治作用。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸，有可能导致胎儿出生时，出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕前3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷而导致畸形。所以，在怀孕前的3个月，孕妇就开始服用叶酸。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
子宫功能性出血，口服黄体酮，一般需要服用5-7天，可以达到止血。一次服用1片，10mg/片，一日服用2次，服用5-7天，可以使出血量减少或者停止。如果是黄体酮肌肉注射，一般使用3-5天，1天也是10-20mg，每日肌注一次，治疗3-5天，可以达到止血的目的。子宫功能性出血使用黄体酮治疗，适合体内有一定量雌激素水平，同时不贫血的患者相对比较合适。因为停用黄体酮以后会有撤退性的出血，撤退性出血量相对比较多。子宫功能性出血用黄体酮治疗，如果有贫血，则不适合。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
雌二醇低一般采取雌激素的药物来进行对症治疗，起效比较快。天然的雌激素主要是雌二醇、雌酮、雌三醇。目前临床上常用的雌激素药物都是以雌二醇为母体人工合成的衍生物，如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚、妊马雌酮等，对补充雌激素都有一定的治疗效果。药物需要在门诊医生的医嘱下正规的进行服用。在服用药物治疗的期间，饮食方面也要多吃优质蛋白质之类的食物，鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等，饮食全面、多样化。也可以考虑补充大豆异黄酮，是属于植物的雌激素，对提升雌激素也是有一定的效果。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
补充雌激素可以通过以下的途经进行调理：一、平时多补充优质蛋白质之类的食物，大豆类制品、奶制品、牛奶、鸡蛋、鸡、鸭、鱼、瘦肉等全面的补充。二、可以服用大豆异黄酮，大豆异黄酮是植物性的雌激素，对雌激素水平低有一定的调理作用。三、如果雌激素水平相对比较低，通过以上调理没有改善的情况下，可以通过性激素的药物进行对症治疗，临床上可以采取补佳乐联合黄体酮进行对症治疗，有助于改善。四、可以考虑复方短效避孕药，例如妈富隆、优思明、达英-35、克龄蒙等药物进行对症治疗，复方短效避孕药是雌激素和孕激素的复方配方，对补充雌激素也有一定的治疗作用。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
结扎复通手术的费用一般可能是5000-8000元左右不等，有的医院可能还会更高。手术的费用根据每个地区、每个医院的级别相差比较大，一般手术选择大型医院进行，虽然费用可能要贵点，但是成功率也相对高一点。复通手术就是将人为断通或者病理性断通的输卵管重新连接，并使其通畅的手术。最早的复通手术在肉眼下进行，成功率相对比较低。现在应用显微外科的方法进行输卵管吻合，使复通后宫内妊娠率明显的提高，并且降低输卵管妊娠发生率。目前报道吻合以后宫内妊娠率可以高达80%-90%以上，所以选择大型医院进行复通手术，成功率相对比较高。