王晓明

讲解医师：王晓明  （副主任医师）
就职单位：深圳大学附属华南医院泌尿外科
有泌尿系统结石的患者，出现剧烈运动后不同程度的血尿，在临床非常常见。\n这是由于在运动的过程中，位于泌尿系统的结石，位置会发生变化，同时结石与黏膜摩擦造成黏膜的出血。结石运动后的血尿，有些表现为轻微的血尿，可以通过多喝水的方法进行缓解。也有些患者出现明显的肉眼血尿，这时候建议患者，及时到正规医院的泌尿外科就诊，在医生的指导下进行治疗。\n另外有结石的患者在运动的过程中，突然出现血尿，要警惕是否有结石发生崁顿。这时候建议患者及时到医院就诊，做泌尿系统彩超的检查，一旦发现结石嵌頓，要及时的进行对症处理。

讲解医师：王晓明  （副主任医师）
就职单位：深圳大学附属华南医院泌尿外科
泌尿系结石和泌尿系肿瘤临床表现较为相似，容易造成误诊和漏诊，这是因为泌尿系结石和泌尿系肿瘤患者临床上都可以表现出血尿的症状，因此当出现血尿的症状时需要进行鉴别。如果患者出现无痛性的肉眼血尿，常常提示泌尿系肿瘤的可能。而肾结石的患者出现的血尿大多数同时伴有腰部的酸胀不适或者严重的肾绞痛，但是也有少数的泌尿系肿瘤患者在血尿的同时也会伴有腰痛的症状，比如肾脏的肿瘤出血，血液在输尿管中凝结形成血块，则造成尿路的梗阻。患者出现典型的肾绞痛表现，这种情况与肾结石在输尿管中引起梗阻造成肾绞痛的临床表现极为相似，临床容易造成混淆。因此，患者在出现血尿和腰痛时需要仔细的排查，特别是需要进行泌尿系彩超和CT的影像学检查，以免延误病情。