王彦双

抗精子抗体的检查结果无外乎阴性和阳性，具体还有弱阳性的说法。混合抗球蛋白反应试验，如果结果显示阴性，表明正常，体内不存在抗精子抗体，反之，如果检查结果显示(+)阳性、弱阳性，则表明体内存在抗精子抗体；免疫串珠试验，如果结果是阴性，表明正常，体内不存在抗精子抗体，反之，如果检查结果显示(+)阳性或弱阳性，表明体内存在抗精子抗体。抗精子抗体呈阳性时，最直接的危害就是不孕、胚胎发育不良和早期流产。

子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，但在病理状态下，如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等，子宫内膜可转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体。抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫反应的自身抗体，当抗原抗体结合后，可沉积于子宫内膜和异位的病灶中，通过激活补体，破坏子宫内膜的结构。有报道表明，在子宫内膜异位症及不育妇女中，血中抗子宫内膜抗体的阳性率比正常对照有显著性增高，其中在子宫内膜异位症血清中，抗子宫内膜抗体的检出率可达70%-80%。临床研究表明，异位的子宫内膜具有抗原性，可诱导机体产生子宫内膜抗体，女性体内一旦有子宫内膜抗体的存在，便会导致不孕、停孕或发生流产。

抗精子抗体的检查一般为抽血检查即可，不过抗精子抗体必须结合男性的精子量、精子数及精子的活动功能检查。检查方法包括：一，混合抗球蛋白反应试验，简称MAR试验，其是世界卫生组织所推荐的两种检查不孕症患者是否存在抗精子抗体的方法之一；二，免疫串珠试验，简称IBT试验，多用于混合抗球蛋白反应试验无法检测的免疫性不孕不育患者。不育症患者血清与血浆中抗精子抗体的免疫球蛋白种类有所不同，血清中通常以IgG、IgM类为主，而精浆中则以IgG、IgA类出现较多。

微量元素通常是指含量小于体重的0.01%，每人每日需要量在100mg以下的元素，仅占人体元素总量的0.05%。微量元素在维持人类健康中起基础性的作用，能够形成具有特殊功能的金属蛋白，生理作用的意义可以和维生素相比。微量元素分为必需微量元素和非必需微量元素，必需微量元素有14种，比如铁、铜、锌、锰等，所谓必需，即机体必须从外界饮食中摄取这种元素，当从饮食中去除这一元素后，机体就会出现这种元素的生理性缺乏状态，补充后，机体的这种缺乏状态将得到缓解；非必需微量元素是指那些无明显生理功能的微量元素，非必需微量元素又可以进一步分为无毒非必需微量元素和有害非必需微量元素，前者如锂、硼等，后者如铅、镉等。微量元素检测，一般是指检测血中铁、铜、锌、铅、镁，还包括一种常量元素血钙。