王东彬

肾错构瘤属于良性肿瘤，需要根据肾错构瘤的类型进行治疗。具体治疗如下：1、单发肾脏错构瘤：如果是单发肾脏错构瘤，直径＜4cm，且患者无不适症状，或肿瘤位置较深，未渗到深部，较难进行保留肾脏的手术切除，可采取密切观察措施。若肿瘤进展较快，患者出现不适症状，或存在出血倾向，甚至已经发生出血，可以考虑外科手术切除病变，或进行血管栓塞，从而控制出血情况，但是外科手术尽量选择保留肾脏的手术；2、双肾多发错构瘤：若是双肾多发错构瘤，需要明确是否是结节硬化症相关的肾脏血管平滑肌脂肪瘤。如果确诊是结节硬化症相关的血管平滑肌脂肪瘤，则需要对患者进行全身评估，排除身体其他器官有无损伤。必要时给予药物治疗，控制肿瘤进展。若存在出血倾向，也可以考虑进行栓塞治疗，必要时可以配合手术，但手术应尽可能保留肾脏，进行肿瘤切除。

肾肿瘤早期一般无不适症状，大部分患者是通过查体发现。肾肿瘤症状包括以下几种：1、血尿：如果恶性肿瘤侵犯肾盂，可能会出现血尿；2、腹痛：如果肿瘤体积较大，则可以从腹部摸到较大包块。如果包块生长过快或存在出血情况，可能会引起腹部剧痛；3、恶性肿瘤转移症状：如果恶性肿瘤发生转移，出现一系列转移症状，比如转移到肺脏后，可能会出现咳嗽、咯血以及肺炎表现。若转移到骨骼，则会引起骨痛，甚至病理性骨折以及脊椎压迫等症状。若转移到大脑，可引起头痛、头晕、视物模糊以及左右瞳孔不一致等神经系统症状；4、副肿瘤综合征：是指除肿瘤和转移症状外，部分患者可表现为高血压、贫血、肝功能损伤，甚至出现低热或红细胞增多症等。

肾母细胞瘤属于恶性肿瘤，恶性肿瘤的共性是存在复发和转移倾向。故肾母细胞瘤患者切除一侧肾脏后，也存在复发、转移的可能。因此，常规术后需要配合放疗和化疗，以及严密地定期复查。肾母细胞瘤对放、化疗较敏感，目前临床基本都是术前或术后给予放疗、化疗，可以达到完全控制肿瘤，甚至治愈肿瘤的效果。肾母细胞瘤通过综合治疗后，存在复发概率，但复发概率较低，总体可达到较好的临床效果。