讲解医师：
王三梅 （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
脑膜炎当治疗不彻底，或者说感染细菌非常强烈的情况下，比较厉害的时候，会导致并发症的早期的出现，留下一些后遗症。常见的并发症是脑室管膜炎、脑积水，再就是硬膜下积脓，硬膜下积液。一般情况下，在脑膜炎发病的时候，2-3周之后是高发的时段，这种情况下要及早的发现。假如控制的比较理想，但是体温又在下降的情况下，又突然间又高热，或者出现频繁的呕吐，这种情况一定要怀疑并发症的出现，要及早尽快地复查腰穿，做头颅CT来明确。脑膜炎在治疗不彻底的情况下，在治疗的晚期因为是脑膜的损伤，之后会影响到脑膜下面的脑实质，脑皮层的损伤，皮层损伤以后会容易出现软化灶、脑脓肿，这种情况下会容易继发癫痫。化脓性脑膜炎继发脑积水、脑室管膜炎、脑脓肿的情况下是比较常见的，但继发癫痫的可能性就相对比较少见。但是急性期频繁的抽搐，合并急性的化脓性脑膜炎的表现，一般情况下抗癫痫药要早期应用，一般要用到6个月到1岁，基本愈后都还还不错。化脓性脑膜炎继发脑积水以后，因为脑室管膜炎积极治疗的情况下，在3个月之内还有再通的可能性。假如中央导水管在3个月以后还没有通，可能以后就再通的可能性几乎就很小了。一般化脓性脑膜炎控制6月以后，要做脑室腹腔分流手术，这样的话可能就是终身带管的问题。假如说脑膜炎以后就是皮层损伤了，影响到了运动皮层区了，这样的话还容易出现孩子运动障碍，比如说偏瘫、单侧肢体瘫，这种情况下通过后面的积极的康复训练以后，基本上大部分都能够恢复。
