温世锋

从专业的角度而言，临床上并不主张脊柱骨折患者进行锻炼，因为脊柱骨折患者需要进行制动。四肢骨折的患者需要戴石膏，其原因就是对患者进行制动。 脊柱骨折与四肢骨折相类似，卧床休息的脊柱骨折患者虽然未感受到打石膏引发的痛苦，但是亦不适合起身，或者锻炼。但脊柱骨折患者可以锻炼四肢，患者可以于床上进行抬腿、屈伸，甚至上肢抓物的锻炼，可防止部分高龄患者形成静脉血栓，所以四肢的锻炼非常必要。因为患者躺于床上，并不能起立，亦不能拿东西，患者的脚又不需要行走，长期不进行活动会形成血栓，甚至患者的肌肉会出现萎缩，所以脊柱骨折患者卧床时一定要锻炼，可以于床上进行抬腿、屈伸，或者踩单车等动作，这些锻炼非常重要，可用以维持肌肉的正常形态、力量；上肢锻炼可以维持患者上肢的灵活性、血运，以及肌肉营养。但是患者的脊柱切忌锻炼，并应进行制动。

一旦发现脊柱骨折的患者，肯定需要注意患者的搬运，以及紧急处理。如果患者回到家中或医院，普通人群对于患者是否应该卧床休息较为关心。卧床休息对于脊柱骨折患者较为重要，尤其对于部分不稳定性脊柱骨折患者而言，临床上均建议卧床。以往临床上亦无较佳的手术技术时，如果患者的脊柱骨折、塌陷并不严重，或者骨折端未压迫至重要的神经，则卧床休息为重要的治疗方法之一。 一般情况下，脊柱骨折患者卧床约3个月方可下地。但是此观点目前已经逐渐得到改进，脊柱骨折早期，未稳定之前，患者肯定需要卧床，尤其是爆裂性骨折患者，即因暴力导致骨折的患者。与骨质疏松骨折不同，暴力性骨折基本上并不稳定，所以骨折早期，患者需要卧床。如果患者达到手术指征，临床医生会建议患者进行手术，如果未达到手术指征，则建议患者卧床，且卧床的时间约为3个月。